Enneaegne sünnitus

Enne 37. nädalat algavat sünnitust nimetatakse "enneaegseks" või "enneaegseks". Ligikaudu 1 igast Ameerika Ühendriikides sündinud lapsest on enneaegne.

Enneaegne sünnitus on üks peamisi põhjusi, miks lapsed sünnivad puudega või surevad. Kuid hea sünnieelne hooldus suurendab võimalust, et enneaegsel lapsel läheb hästi.

Peate kohe pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on:

• Määrimine ja krambid teie kõhus
• Kokkutõmbed alaseljavalu või rõhuga kubemes või reites
• Vedelik, mis lekib teie tupest tilguti või purskena
• Helepunane verejooks tupest
• Paks limaskestaga täidetud tupest koos verega
• Teie vesi puruneb (membraanid purunevad)
• Üle 5 kontraktsiooni tunnis või kontraktsioonid, mis on korrapärased ja valulikud
• Kokkutõmbed, mis muutuvad pikemaks, tugevamaks ja üksteisele lähemale

Teadlased ei tea, mis enamikul naistel tegelikult enneaegset sünnitust põhjustab. Kuid me teame, et teatud tingimused võivad suurendada enneaegse sünnituse riski, sealhulgas:

• Eelmine enneaegne sünnitus
• Emakakaela operatsioon, näiteks LEEP või koonuse biopsia, anamneesis
• Kaksikutest rase olla
• Nakkus emal või lapse ümbritsevates membraanides
• Teatud beebi sünnidefektid
• Ema kõrge vererõhk
• Veekott puruneb varakult
• Liiga palju lootevett
• Esimese trimestri verejooks

Ema terviseprobleemid või elustiili valikud, mis võivad põhjustada enneaegset sünnitust, on järgmised:

• Sigarettide suitsetamine
• Ebaseaduslik uimastitarbimine, sageli kokaiin ja amfetamiinid
• Füüsiline või tugev psühholoogiline stress
• Kehv kehakaalu tõus raseduse ajal
• Rasvumine

Enneaegset sünnitust põhjustavad platsenta, emaka või emakakaela probleemid on järgmised:

• Kui emakakael ei püsi iseenesest suletuna (emakakaela ebapädevus)
• Kui emaka kuju ei ole normaalne
• Platsenta halb funktsioon, platsenta eraldumine ja platsenta previa

Enneaegse sünnituse riski vähendamiseks järgige oma teenusepakkuja nõuandeid. Helistage esimesel võimalusel, kui arvate, et teil on enneaegne sünnitus. Varajane ravi on parim viis enneaegse sünnituse ärahoidmiseks.

Sünnieelne hooldus vähendab riski saada laps liiga vara. Vaadake oma teenusepakkujat kohe, kui arvate, et olete rase. Samuti peaksite:

• Tehke rutiinseid ülevaatusi kogu raseduse vältel
• Sööge tervislikke toite
• Ei suitseta
• Ärge kasutage alkoholi ja narkootikume

Veelgi parem on oma teenusepakkuja poole pöörduda, kui plaanite last saada, kuid pole veel rase. Ole enne rasedust nii tervislik kui võimalik:

• Öelge teenuseosutajale, kui arvate, et teil on tupeinfektsioon.
• Hoidke hambad ja igemed puhtad enne rasedust ja raseduse ajal.
• Hoolitsege kindlasti sünnieelse hoolduse eest ja hoidke end kursis soovitatud külastuste ja testidega.
• Vähendage raseduse ajal stressi.
• Rääkige oma teenuseosutaja või ämmaemandaga muudest viisidest, kuidas tervist säilitada.

Naised, kellel on enneaegne sünnitus, võivad vajada progesterooni hormooni iganädalaseid süste. Öelge kindlasti oma teenusepakkujale, kui teil on olnud enneaegne sünnitus.

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui märkate mõnda neist märkidest enne 37. rasedusnädalat:

• Krambid, valu või rõhk teie kõhus
• Teie tupest lekib määrimist, verejooksu, limaskesta või vesist vedelikku
• Tupe tühjenemise järsk suurenemine

Teie teenusepakkuja saab teha eksami, et näha, kas teil on enneaegne sünnitus.

• Eksamiga kontrollitakse, kas teie emakakael on laienenud (avanenud) või on teie vesi purunenud.
• Emakakaela pikkuse hindamiseks tehakse sageli transvaginaalset ultraheli. Emakakaela lühenemisel saab sageli enneaegset sünnitust diagnoosida. Emakakael lüheneb tavaliselt enne selle laienemist.
• Teie teenusepakkuja võib teie kontraktsioonide kontrollimiseks kasutada monitori.
• Kui teil on vedeliku väljaheide, siis seda testitakse. Test võib aidata näidata, kas sünnitate varakult või mitte.

Kui teil on enneaegne sünnitus, peate olema haiglas. Võite saada kontraktsioonide peatamiseks ja beebi kopsude küpsemiseks ravimeid.

Raseduse komplikatsioonid - enneaegsed

HN, Romero R. Enneaegne sünnitus ja sünd. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM jt, toim. Gabbe sünnitusabi: normaalsed ja probleemsed rasedused. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Membraanide enneaegne purunemine. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasy ja Resniku ema-loote meditsiin: põhimõtted ja praktika. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 42.

Vasquez V, Desai S. Sünnitus ja sünnitus ning nende tüsistused. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 181.

• Enneaegsed imikud
• Enneaegne sünnitus