Madal veresuhkur

Madal veresuhkur on seisund, mis tekib siis, kui keha veresuhkur (glükoos) väheneb ja on liiga madal.

Veresuhkrut alla 70 mg / dl (3,9 mmol / l) peetakse madalaks. Veresuhkur sellel tasemel või sellest madalamal võib olla kahjulik.

Madala veresuhkru meditsiiniline nimetus on hüpoglükeemia.

Insuliin on kõhunäärme poolt toodetud hormoon. Insuliin on vajalik glükoosi liikumiseks rakkudesse, kus seda hoitakse või kasutatakse energiaks. Piisava insuliini puudumisel koguneb verre glükoos, selle asemel et rakkudesse minna. See viib diabeedi sümptomiteni.

Madal veresuhkur ilmneb järgmiste tagajärgede tõttu:

• Teie keha suhkur (glükoos) kulub liiga kiiresti
• Organismi glükoositootmine on liiga madal või see vabaneb vereringesse liiga aeglaselt
• Liiga palju insuliini on vereringes

Madal veresuhkur on tavaline diabeetikutel, kes võtavad diabeedi kontrollimiseks insuliini või muid ravimeid. Paljud teised diabeediravimid ei põhjusta siiski madalat veresuhkrut.

Harjutus võib põhjustada ka diabeedi raviks insuliini võtvatel inimestel madalat veresuhkrut.

Diabeediga emadel sündinud lastel võib kohe pärast sündi veresuhkru tase tõsiselt langeda.

Inimestel, kellel ei ole diabeeti, võib madal veresuhkur olla põhjustatud:

• Alkoholi tarvitamine
• Insulinoom, mis on kõhunäärme haruldane kasvaja, mis toodab liiga palju insuliini
• Hormooni, näiteks kortisooli, kasvuhormooni või kilpnäärmehormooni puudumine
• Raske südame-, neeru- või maksapuudulikkus
• Infektsioon, mis mõjutab kogu keha (sepsis)
• Mõned kaalulangetamise operatsioonide tüübid (tavaliselt 5 või enam aastat pärast operatsiooni)
• Ravimid, mida ei kasutata diabeedi raviks (teatud antibiootikumid või südameravimid)

Sümptomid, mis võivad ilmneda teie veresuhkru liiga madalaks muutumisel, on järgmised:

• Kahekordne nägemine või hägune nägemine
• Kiire või raskepärane südamelöök
• Vinge tunne või agressiivne käitumine
• Närviline tunne
• Peavalu
• Nälg
• Krambid
• Värisemine või värisemine
• Higistamine
• Naha kipitus või tuimus
• Väsimus või nõrkus
• Magamisraskused
• Ebaselge mõtlemine

Paljudel diabeetikutel põhjustab madal veresuhkur iga kord, kui see juhtub, peaaegu samu sümptomeid. Mitte kõik ei tunne madala veresuhkru sümptomeid ühtemoodi.

Mõned sümptomid, nagu nälg või higistamine, ilmnevad siis, kui veresuhkur on vaid veidi madal. Raskemad sümptomid, nagu ebaselge mõtlemine või krambid, ilmnevad siis, kui veresuhkur on palju madalam (alla 40 mg / dL või 2,2 mmol / L).

Isegi kui teil pole sümptomeid, võib teie veresuhkur olla siiski liiga madal (nn hüpoglükeemiline teadmatus). Te ei pruugi isegi teada, et teil on madal veresuhkru tase, kuni minestate, teil on krambid või kooma. Kui teil on diabeet, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas pideva glükoosimonitori kandmine aitab teil tuvastada, kui teie veresuhkur on liiga madal, et vältida meditsiinilist hädaolukorda. Mõni pidev glükoosimonitor võib hoiatada teid ja teisi inimesi, kelle määrate, kui teie veresuhkur langeb alla määratud taseme.

Kui teil on diabeet, võib veresuhkru hea kontrolli all hoidmine aidata vältida madalat veresuhkru taset. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui te pole kindel madala veresuhkru põhjustes ja sümptomites.

Kui teil on madal veresuhkru tase, on teie glükoosimonitoril näidud madalamad kui 70 mg / dl (3,9 mmol / L).

Teie teenusepakkuja võib paluda teil kanda väikest monitori, mis mõõdab teie veresuhkrut iga 5 minuti järel (pidev glükoosimonitor). Sageli kantakse seadet 3 või 7 päeva. Andmed laaditakse alla, et teada saada, kas teil on madal veresuhkru tasemed, mis jäävad märkamatuks.

Haiglasse sattumisel võetakse veenist tõenäoliselt vereproovid:

• Mõõtke oma veresuhkru taset
• Diagnoosige madala veresuhkru põhjus (täpse diagnoosi saamiseks tuleb need testid madala veresuhkru tasemega hoolikalt ajastada)

Ravi eesmärk on korrigeerida teie madal veresuhkru tase. Samuti on oluline proovida välja selgitada põhjus, miks veresuhkur oli madal, et vältida veel ühe madala veresuhkru episoodi tekkimist.

Kui teil on diabeet, on oluline, et teie teenusepakkuja õpetaks teid, kuidas ennast madala veresuhkru tasemega ravida. Ravi võib hõlmata järgmist:

• Mahla joomine
• Toitu sööma
• Glükoositablettide võtmine

Või on teile öeldud, et andke endale glükagooni. See on ravim, mis tõstab veresuhkrut.

Kui madal veresuhkur on põhjustatud insuliinoomist, soovitatakse kasvaja eemaldamiseks operatsiooni.

Raske madal veresuhkur on meditsiiniline hädaolukord. See võib põhjustada krampe ja ajukahjustusi. Tõsist madalat veresuhkrut, mis põhjustab teadvusetuks muutumist, nimetatakse hüpoglükeemiliseks või insuliinishokiks.

Isegi üks raske madala veresuhkru episood võib muuta teie sümptomite tekkimise tõenäosuse väiksemaks, mis võimaldavad teil tuvastada teist madala veresuhkru taset. Raske madala veresuhkru taseme episoodid võivad inimesi karda insuliini tarvitada vastavalt nende pakkujale.

Kui madala veresuhkru tunnused ei parane pärast seda, kui olete söönud suhkrut sisaldavat suupistet:

• Sõitke kiirabisse. ÄRGE juhtige ise.
• Helistage kohalikule hädaabinumbrile (nt 911)

Pöörduge kohe arsti poole diabeedi või madala veresuhkruga inimese jaoks, kes:

• Muutub vähem erksaks
• Ei saa äratada

Hüpoglükeemia; Insuliini šokk; Insuliini reaktsioon; Diabeet - hüpoglükeemia

• Toidu ja insuliini vabanemine
• 15/15 reegel
• Madal veresuhkru sümptomid

Ameerika Diabeediliit. 6. Glükeemilised sihtmärgid: arstiabi standardid diabeedi korral-2020. Diabeedi hooldus. 2020; 43 (1. varustus): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Nutune PE, Arbeláez AM. Hüpoglükeemia. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, toim. Williamsi endokrinoloogia õpik. 14. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 38.