Hüpervitaminoos A

A-hüpervitaminoos on haigus, mille korral organismis on liiga palju A-vitamiini.

A-vitamiin on rasvlahustuv vitamiin, mida hoitakse maksas. Paljud toidud sisaldavad A-vitamiini, sealhulgas:

• Liha, kala ja linnuliha
• Piimatooted
• Mõned puu- ja köögiviljad

Mõned toidulisandid sisaldavad ka A-vitamiini.

Lisandid on A-vitamiini toksilisuse kõige levinum põhjus. Seda ei esine lihtsalt A-vitamiinirikka toidu söömisel.

Liiga palju A-vitamiini võib haigestuda. Suurte annuste võtmine raseduse ajal võib põhjustada sünnidefekte.

• Äge mürgitus A-vitamiiniga toimub kiiresti. See võib juhtuda, kui täiskasvanu võtab A-vitamiini mitusada tuhat rahvusvahelist ühikut (RÜ).
• Krooniline A-vitamiini mürgistus võib aja jooksul tekkida täiskasvanutel, kes võtavad regulaarselt rohkem kui 25 000 RÜ päevas.
• Imikud ja lapsed on A-vitamiini suhtes tundlikumad. Pärast väiksemate annuste võtmist võivad nad haigestuda. A-vitamiini sisaldavate toodete allaneelamine, näiteks nahakreem, milles on retinool, võib põhjustada ka A-vitamiini mürgistuse.

Sümptomiteks võivad olla:

• Kolju luu ebanormaalne pehmenemine (imikutel ja lastel)
• Ähmane nägemine
• Luuvalu või turse
• Pehme koha punnitamine imiku koljus (fontanelle)
• Muutused erksuses või teadvuses
• Söögiisu vähenemine
• Pearinglus
• Kahekordne nägemine (väikelastel)
• Unisus
• Juuksemuutused, näiteks juuste väljalangemine ja rasused juuksed
• Peavalu
• Ärrituvus
• Maksakahjustused
• Iiveldus
• Kehv kehakaalu tõus (imikutel ja lastel)
• Nahamuutused, nagu lõhenemine suunurkades, suurem tundlikkus päikesevalguse, rasuse naha, koorimise, sügeluse ja naha kollaka värvuse suhtes
• Visioon muutub
• Oksendamine

Neid katseid võib teha, kui kahtlustatakse kõrget A-vitamiini taset:

• Luu röntgen
• Vere kaltsiumitesti
• Kolesterooli test
• Maksafunktsiooni test
• Vereanalüüs A-vitamiini taseme kontrollimiseks
• Vereanalüüs teiste vitamiinide taseme kontrollimiseks

Ravi hõlmab lihtsalt A-vitamiini sisaldavate toidulisandite (või harvadel juhtudel ka toidu) peatamist.

Enamik inimesi paraneb täielikult.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Väga kõrge kaltsiumi tase
• Ebaõnnestumine (imikutel)
• Neerukahjustused kõrge kaltsiumi tõttu
• Maksakahjustused

Raseduse ajal liiga palju A-vitamiini võtmine võib põhjustada sünnidefekte. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga õige toitumise söömisest raseduse ajal.

Peaksite helistama oma teenusepakkujale:

• Kui arvate, et olete ise või teie laps võtnud liiga palju A-vitamiini
• Teil on A-vitamiini liigsümptomeid

Kui palju A-vitamiini vajate, sõltub teie vanusest ja soost. Olulised on ka muud tegurid, näiteks rasedus ja teie üldine tervislik seisund. Küsige oma teenusepakkujalt, milline summa on teie jaoks parim.

A-hüpervitaminoosi vältimiseks ärge võtke rohkem kui selle vitamiini soovitatav päevane kogus.

Mõned inimesed võtavad A-vitamiini ja beetakaroteenipreparaate, arvates, et see aitab vähki ennetada. See võib põhjustada kroonilise hüpervitaminoosi A, kui inimesed võtavad rohkem kui soovitatav.

A-vitamiini toksilisus

• A-vitamiini allikas

Meditsiiniinstituudi (USA) mikrotoitainete paneel. Toitumisalane vitamiin A, vitamiin K, arseen, boor, kroom, vask, jood, raud, mangaan, molübdeen, nikkel, räni, vanaadium ja tsink. Washington, DC: National Academies Press; 2001. PMID: 25057538 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25057538/.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Toitumishaigused. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, toim. Andrewsi nahahaigused. 13. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. peatükk.

Mason JB, Booth SL. Vitamiinid, mineraalid ja muud mikroelemendid. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 205.

Roberts NB, Taylor A, Sodi R. Vitamiinid ja mikroelemendid. In: Rifai N, toim. Tietzi kliinilise keemia ja molekulaardiagnostika õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 37.

Ross AC. A-vitamiini puudused ja liigne sisaldus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 61.