Maksaveeni obstruktsioon (Budd-Chiari)

Maksaveeni obstruktsioon on maksaveeni ummistus, mis viib vere maksast eemale.

Maksaveeni obstruktsioon takistab vere väljavoolu maksast ja tagasi südamesse. See ummistus võib põhjustada maksakahjustusi. Selle veeni obstruktsioon võib olla põhjustatud anumale suruvast kasvajast või kasvust või trombist anumas (maksaveeni tromboos).

Kõige sagedamini on selle põhjustanud seisundid, mis muudavad verehüüvete tekke tõenäolisemaks, sealhulgas:

• Rakkude ebanormaalne kasv luuüdis (müeloproliferatiivsed häired)
• Vähid
• Kroonilised põletikulised või autoimmuunhaigused
• Infektsioonid
• Pärilikud (pärilikud) või omandatud probleemid vere hüübimisega
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
• Rasedus

Maksaveenide ummistus on kõige sagedasem Budd-Chiari sündroomi põhjus.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Kõhu vedeliku tõttu kõhu turse või venitus
• Valu paremal ülakõhus
• Vere oksendamine
• Naha kollasus (ikterus)

Üks märke on kõhupiirkonna turse vedeliku kogunemisest (astsiit). Maks on sageli paistes ja hell.

Testid hõlmavad järgmist:

• Kõhu CT-skaneerimine või MRI
• Maksaveenide ultraheli doppleriga
• Maksa biopsia
• Maksafunktsiooni testid
• Maksa ultraheli

Ravi varieerub, sõltuvalt blokeerimise põhjusest.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada järgmisi ravimeid:

• Verevedeldajad (antikoagulandid)
• Hüübimist lõhustavad ravimid (trombolüütiline ravi)
• Maksahaiguse ravimid, sealhulgas astsiit

Operatsiooni võib soovitada. See võib hõlmata järgmist:

• Angioplastika ja stendi paigaldamine
• Transjugulaarne intrahepaatiline portosüsteemne šunt (TIPS)
• Venoosse šundi operatsioon
• Maksa siirdamine

Maksaveeni obstruktsioon võib süveneda ja põhjustada maksatsirroosi ja maksapuudulikkust. See võib olla eluohtlik.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teil on maksa veeni obstruktsiooni sümptomid
• Teid ravitakse selle haigusega ja teil tekivad uued sümptomid

Budd-Chiari sündroom; Maksa veno-oklusiivne haigus

• Seedeelundkond
• Seedeelundite organid
• Verehüüvete moodustumine
• Verehüübed

Kahi CJ. Seedetrakti veresoonte haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 134.

Nery FG, Valla DC. Maksa vaskulaarsed haigused. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 85.