Krooniline koletsüstiit

Krooniline koletsüstiit on sapipõie turse ja ärritus, mis jätkub aja jooksul.

Sapipõis on maksa all asuv kott. See salvestab sapi, mis on valmistatud maksas.

Sapp aitab kaasa peensoole rasvade seedimisele.

Enamasti põhjustavad kroonilist koletsüstiiti korduvad ägeda (äkilise) koletsüstiidi rünnakud. Enamiku neist rünnakutest põhjustavad sapipõie sapikivid.

Need rünnakud põhjustavad sapipõie seinte paksenemist. Sapipõis hakkab kahanema. Aja jooksul on sapipõis vähem võimeline sapi kontsentreerima, ladustama ja vabastama.

Haigus esineb naistel sagedamini kui meestel. Seda esineb sagedamini pärast 40. eluaastat. Rasestumisvastased tabletid ja rasedus on tegurid, mis suurendavad sapikivide riski.

Äge koletsüstiit on valulik seisund, mis viib kroonilise koletsüstiidi tekkeni. Pole selge, kas krooniline koletsüstiit põhjustab mingeid sümptomeid.

Ägeda koletsüstiidi sümptomiteks võivad olla:

• Terav, kramplik või tuim valu kõhu paremas või ülaservas
• Umbes 30 minutit kestev püsiv valu
• Valu, mis levib selga või parema labaluu alla
• Savivärvi väljaheide
• Palavik
• Iiveldus ja oksendamine
• Naha ja silmavalgete kollasus (ikterus)

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida järgmised vereanalüüsid:

• Amülaas ja lipaas kõhunäärmehaiguste diagnoosimiseks
• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Maksa funktsionaalsuse testid maksa toimimise hindamiseks

Testid, mis näitavad sapikive või sapipõie põletikku, hõlmavad järgmist:

• Kõhu ultraheli
• Kõhuõõne kompuutertomograafia
• Sapipõie skaneerimine (HIDA skaneerimine)
• Suukaudne koletsüstogramm

Operatsioon on kõige tavalisem ravi. Operatsiooni sapipõie eemaldamiseks nimetatakse koletsüstektoomiaks.

• Kõige sagedamini tehakse laparoskoopilist koletsüstektoomiat. Selles operatsioonis kasutatakse väiksemaid kirurgilisi lõikeid, mille tulemuseks on kiirem taastumine. Paljud inimesed saavad haiglast koju minna samal päeval kui operatsioon või järgmisel hommikul.
• Avatud koletsüstektoomia jaoks on vajalik suurem lõige kõhu paremas ülanurgas.

Kui olete teiste haiguste või seisundite tõttu operatsiooniks liiga haige, võib sapikivid lahustada suu kaudu manustatava ravimiga. Kuid selle töötamine võib võtta 2 aastat või kauem. Kivid võivad pärast töötlemist tagasi pöörduda.

Koletsüstektoomia on madala riskiga tavaline protseduur.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Sapipõie vähk (harva)
• Kollatõbi
• Pankreatiit
• Seisundi halvenemine

Koletsüstiidi sümptomite ilmnemisel pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Seisundit pole alati võimalik vältida. Vähem rasvaste toitude söömine võib inimestel sümptomeid leevendada. Kuid madala rasvasisaldusega dieedi kasulikkust pole tõestatud.

Koletsüstiit - krooniline

• Sapipõie eemaldamine - laparoskoopiline - tühjenemine
• Sapipõie eemaldamine - avatud - tühjendamine
• Sapikivid - tühjenemine

• Koletsüstiit, kompuutertomograafia
• Koletsüstiit - kolangiogramm
• Koletsüstolitiaas
• Sapikivid, kolangiogramm
• Koletsüstogramm

Quigley BC, Adsay NV. Sapipõie haigused. In: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, toim. MacSweeni maksa patoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 10. peatükk.

Theise ND. Maks ja sapipõis. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, toim. Robbins ja Cotrani haiguste patoloogiline alus. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 18. peatükk.

Wang DQH, Afdhal NH. Sapikivitõbi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 65.