D-hepatiit (Delta agent)

D-hepatiit on D-hepatiidi viiruse (varem nimetatud Delta agent) põhjustatud viirusnakkus. See põhjustab sümptomeid ainult inimestel, kellel on ka B-hepatiidi infektsioon.

D-hepatiidi viirust (HDV) leidub ainult inimestel, kellel on B-hepatiidi viirus. HDV võib maksahaigust halvendada inimestel, kellel on hiljutine (äge) või pikaajaline (krooniline) B-hepatiit. See võib põhjustada sümptomeid isegi inimestel, kellel on B-hepatiidi viirus, kuid kellel pole kunagi sümptomeid.

D-hepatiit nakatab kogu maailmas umbes 15 miljonit inimest. Seda esineb vähesel hulgal inimestel, kellel on B-hepatiit.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Intravenoossete (IV) või süstivate ravimite kuritarvitamine
• Rasedana nakatumine (ema võib viiruse lapsele edasi anda)
• B-hepatiidi viiruse kandmine
• Teiste meestega seksuaalvahekorras olevad mehed
• Paljude vereülekannete saamine

D-hepatiit võib B-hepatiidi sümptomeid halvendada.

Sümptomiteks võivad olla:

• Kõhuvalu
• Tume värvi uriin
• Väsimus
• Kollatõbi
• Liigesevalu
• Söögiisu kaotus
• Iiveldus
• Oksendamine

Teil võib olla vaja järgmisi teste:

• D-hepatiidi vastased antikehad
• Maksa biopsia
• Maksaensüümid (vereanalüüs)

Paljud B-hepatiidi raviks kasutatavad ravimid ei ole D-hepatiidi raviks kasulikud.

Pikaajalise HDV-nakkuse korral võite saada ravimit alfa-interferoon kuni 12 kuud. Maksa siirdamine kroonilise B-hepatiidi lõppstaadiumis võib olla efektiivne.

Ägeda HDV-nakkusega inimesed paranevad kõige sagedamini 2–3 nädala jooksul. Maksaensüümide tase normaliseerub 16 nädala jooksul.

Umbes ühel kümnest nakatunutest võib tekkida pikaajaline (krooniline) maksapõletik (hepatiit).

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Krooniline aktiivne hepatiit
• Äge maksapuudulikkus

B-hepatiidi sümptomite korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Selle seisundi vältimise sammud on järgmised:

• D-hepatiidi ennetamiseks avastage ja ravige B-hepatiidi nakkus nii kiiresti kui võimalik.
• Vältige intravenoosset (IV) uimastite kuritarvitamist. Kui kasutate IV ravimit, vältige nõelte jagamist.
• Vaktsineerige B-hepatiidi vastu

Selle vaktsiini peaksid saama täiskasvanud, kellel on kõrge risk B-hepatiidi nakatumiseks, ja kõik lapsed. Kui te ei saa B-hepatiiti, ei saa te ka D-hepatiiti.

Delta agent

• B-hepatiidi viirus

Alves VAF. Äge viirushepatiit. In: Saxena R, toim. Praktiline maksapatoloogia: diagnostiline lähenemine. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 13. peatükk.

Landaverde C, Perrillo R. Hepatiit D. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 81.

Thio CL, Hawkins C. B-hepatiidi viirus ja hepatiidi delta viirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud väljaanne. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 148.