Ventrikuloperitoneaalne šunt - tühjenemine

Teie lapsel on hüdrotsefaal ja tal oli vaja liigse vedeliku ärajuhtimiseks ja aju rõhu leevendamiseks šundi. See ajuvedeliku (tserebrospinaalvedelik ehk CSF) kogunemine põhjustab ajukoe surumist (kokkusurumist) kolju vastu. Liiga suur rõhk või liiga pikk rõhk võib ajukoe kahjustada.

Pärast lapse koju minekut järgige tervishoiuteenuse osutaja juhiseid lapse hooldamise kohta. Kasutage meeldetuletuseks allolevat teavet.

Teie lapsel oli läbi kolju puuritud lõige (naha sisselõige) ja väike auk. Väike lõige tehti ka kõhtu. Naha alla pandi klapp kõrva taha või pea taha. Üks tuub (kateeter) pandi ajju, et viia vedelik klapi. Teine toru ühendati ventiiliga ja keermestati naha alla teie lapse kõhtu või mujale, näiteks kopsu ümber või südamesse.

Kõik õmblused või klambrid, mida näete, võetakse välja umbes 7–14 päeva jooksul.

Šundi kõik osad asuvad naha all. Esialgu võib šundi ülaosas olev ala naha alla üles tõusta. Kui turse kaob ja teie lapse juuksed kasvavad tagasi, tekib väike umbes veerandi suurune kõrgendatud ala, mida tavaliselt ei märgata.

Ärge duši all ega šampoonige lapse pead enne, kui õmblused ja klambrid on välja võetud. Tehke oma lapsele hoopis käsnavanni. Haav ei tohiks vees leotada enne, kui nahk on täielikult paranenud.

Ärge suruge šundi seda osa, mida tunnete või näete oma lapse naha all kõrva taga.

Teie laps peaks saama pärast koju minekut süüa tavalist toitu, kui teenuseosutaja ei ütle teile teisiti.

Teie laps peaks saama teha enamikke tegevusi:

• Kui teil on laps, käsitsege oma beebi tavapäraselt. Beebi põrgatamine on OK.
• Vanemad lapsed saavad teha enamikku regulaarsetest tegevustest. Rääkige oma teenusepakkujaga spordisuhtluse kohta.
• Enamasti võib teie laps magada igas asendis. Kuid kontrollige seda oma teenusepakkujalt, kuna iga laps on erinev.

Teie lapsel võib olla valu. Alla 4-aastased lapsed võivad võtta atsetaminofeeni (tylenool). Vajadusel võib 4-aastastele ja vanematele lastele määrata tugevamaid valuvaigisteid. Selle kohta, kui palju ravimit lapsele anda, järgige oma teenusepakkuja juhiseid või juhiseid ravimianuma kohta.

Peamised probleemid, mida jälgida, on nakatunud šunt ja blokeeritud šunt.

Helistage oma lapse teenusepakkujale, kui teie lapsel on:

• Segadus või tundub vähem teadlik
• Palavik on 101 ° F (38,3 ° C) või kõrgem
• Kõhuvalu, mis ei kao
• Jäik kaela- või peavalu
• Söögiisu pole või ei söö hästi
• Pea- või peanaha veenid, mis näevad välja suuremad kui varem
• Probleemid koolis
• Kehv areng või on kaotanud varem omandatud arendusoskuse
• Muutuge väntamaks või ärrituvamaks
• Punetus, turse, verejooks või sisselõike suurenenud voolus
• Oksendamine, mis ei kao
• Uneprobleemid või on unisem kui tavaliselt
• Kõrge hüüatus
• Näinud kahvatum välja
• Pea, mis kasvab suuremaks
• Punnimine või hellus pea ülaosas pehmes kohas
• Paisumine klapi ümber või toru ümber, mis läheb klapist kõhuni
• Kramp

Šunt - ventrikuloperitoneaalne - tühjendus; VP šunt - tühjendus; Šundi läbivaatamine - tühjendamine; Hüdroksefaalia šundi asetamine - tühjendamine

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Vatsakeste manööverdamisprotseduurid. In: Winn HR, toim. Youmanid ja Winn Neurological Surgery. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Tserebrospinaalvedeliku manööverdamise tüsistused lastel. Pediatr Neurosurg. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Aju ödeem ja tserebrospinaalvedeliku ringluse häired. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 88.

• Entsefaliit
• Vesipea
• Suurenenud koljusisene rõhk
• Meningiit
• Myelomeningocele
• Normaalse rõhuga hüdrotsefaal
• Ventrikulaaroperitoneaalne manööverdamine

• Kirurgiline haavahooldus - avatud

• Vesipea