Atroofiline riniit

Sisu

• Millised on sümptomid?
• Mis on põhjused ja riskitegurid?
• Primaarne atroofiline riniit
• Sekundaarne atroofiline riniit
• Millised on ravivõimalused?
• Operatsiooni ravivõimalused
• Youngi protseduur
• Modifitseeritud Youngi protseduur
• Plastipore'i rakendamine
• Milline on väljavaade?

Ülevaade

Atroofiline riniit (AR) on seisund, mis mõjutab teie nina sisemust. See seisund tekib siis, kui nina vooderdav kude, mida nimetatakse limaskestaks, ja selle all olev luu vähenevad. Seda kahanemist tuntakse atroofiana. See võib põhjustada ninakäikude funktsiooni muutusi.

Tavaliselt on AR haigus, mis mõjutab teie mõlemat ninasõõrmust korraga. AR võib olla väga häiriv, kuid see pole eluohtlik. Sümptomite kõrvaldamiseks võite vajada mitut tüüpi ravi.

Millised on sümptomid?

AR võib põhjustada palju ebameeldivaid sümptomeid. See hõlmab tugevat ebameeldivat lõhna. Sageli ei tunne te lõhna ise ära, kui teil on AR, kuid ümbritsevad märkavad tugevat lõhna kohe. Ka teie hingeõhk lõhnab eriti rõvedalt.

Muud AR-i tavalised sümptomid on:

• koorik, mis võib täita nina, sageli roheline
• ninakinnisus
• nina väljaheide
• nina deformatsioon
• ninaverejooks
• lõhna kadu või vähenenud lõhn
• sagedased ülemiste hingamisteede infektsioonid
• käre kurk
• vesised silmad
• peavalud

Troopilistes piirkondades võib mõnel AR-ga inimesel isegi tugeva lõhnaga meelitatud kärbsed elada nina sees.

Mis on põhjused ja riskitegurid?

AR on kahte erinevat tüüpi. Saate haigusseisundi välja arendada peaaegu igal eluajal. Naistel on see haigus sagedamini kui meestel.

Primaarne atroofiline riniit

Esmane AR tekib iseenesest, ilma et seda põhjustaksid eelnevad seisundid või meditsiinilised sündmused. Bakter Klebsiella ozaenae on sageli leitud, kui arst võtab ninakultuuri. On ka muid baktereid, mis võivad esineda ka siis, kui teil on AR.

Kuigi pole selge, mis seda täpselt põhjustab, võivad mitmed põhifaktorid seada teile suurema riski primaarse AR tekkeks, sealhulgas:

• geneetika
• vale toitumine
• kroonilised infektsioonid
• aneemia madala rauasisalduse tõttu
• endokriinsed seisundid
• autoimmuunsed seisundid
• keskkonnategurid

Esmane AR on USA-s ebatavaline. See on levinum troopilistes riikides.

Sekundaarne atroofiline riniit

Sekundaarne AR tekib eelneva operatsiooni või selle aluseks oleva seisundi tõttu. Te võite olla sekundaarse AR suhtes vastuvõtlikum, kui teil on olnud:

• siinusoperatsioon
• kiirgus
• nina trauma

Tingimused, mis võivad põhjustada sekundaarse AR tekkimise tõenäosust, on järgmised:

• süüfilis
• tuberkuloos
• luupus

Samuti võite olla sekundaarse AR suhtes haavatavam, kui teil on märkimisväärne kõrvalekalde vahesein. Krooniline kokaiini tarvitamine võib põhjustada ka selle seisundi.

Võib juhtuda, et teie arst paneb AR diagnoosi pärast muude seisundite välistamist. Teie arst diagnoosib haigusseisundi füüsilise läbivaatuse ja biopsia abil. Samuti võivad nad diagnoosi seadmiseks kasutada röntgenikiirte.

Millised on ravivõimalused?

AR ravimiseks on erinevaid meetodeid. Ravi peamisteks eesmärkideks on nina sisemuse rehüdreerimine ja ninasse koguneva kooriku leevendamine.

AR ravi on ulatuslik ja mitte alati edukas. Võib juhtuda, et haigusseisundi juhtimiseks on vaja mitmesuguseid ravimeetodeid. Samuti on vajalik pidev ravi. Sümptomid taastuvad tavaliselt ravi lõppedes.

Mittekirurgilised ravimeetodid püüavad aidata teie sümptomeid ravida ja minimeerida. Kirurgilised võimalused kitsendavad nasaalseid läbipääsu, et seisundit parandada.

AR-i esmane ravi hõlmab nina loputamist. See ravimeetod aitab kudede niisutamist parandades vähendada ninakoorikut. Peate mitu korda päevas nina kastma. Niisutuslahus võib koosneda soolalahusest, teiste soolade segust või isegi antibiootikumilahusest.

Lisaks võib teie arst soovitada proovida toodet, mis aitab vältida nina kuivamist, näiteks glütseriini või suhkruga segatud mineraalõli. Seda võib manustada ninatilgadena.

Värskes Indias läbi viidud uuringus uuriti mee ninatilkade kasutamist glütseriinitilkade asendajana. Selles väikeses uuringus täheldasid teadlased, et 77 protsendil osalejatest, kes kasutasid mett sisaldavaid ninatilku, paranesid sümptomid hästi, võrreldes 50 protsendiga glütseriinitilkadega paranenud inimestega. Uuringu uurijad usuvad, et mesi aitab kehal vabastada haavade paranemisel olulisi aineid ja omab antibakteriaalseid omadusi.

Retseptiravim võib olla kasulik ka haigusseisundi raviks. Need valikud võivad aidata AR-i põhjustatud lõhna ja vedeliku väljavoolu korral. Nende ravimite kasutamise ajal või pärast seda peate tõenäoliselt ikkagi nina niisutama. Saadaval on palju võimalusi, sealhulgas:

• kohalikud antibiootikumid
• suukaudsed antibiootikumid
• ravimid, mis laiendavad veresooni

Samuti võib arst soovitada selle sulgemiseks ninas kanda obturatoori. Kuigi see ei ravi seda seisundit, vähendab see problemaatilisi sümptomeid.

Selle seadme abil saate vältida kirurgilisi protseduure ja jätkata muid eemaldamisviise, näiteks niisutamist. See seade on vormitud sarnaselt kuuldeaparaadiga, nii et see sobib mugavalt teie ninasse.

Operatsiooni ravivõimalused

Võite otsida AR-i agressiivsemat ravi ja minna operatsioonile. AR-i kirurgia proovib:

• tee oma ninaõõnesid väiksemaks
• julgustage nina kude taastuma
• niisutage oma limaskesta
• suurendada verevoolu ninas

Siin on mõned näited AR-i kirurgiliste protseduuride kohta:

Youngi protseduur

Youngi protseduur sulgeb ninasõõrme ja aitab aja jooksul limaskesta paraneda. Paljud AR-i sümptomid kaovad pärast seda operatsiooni.

Sellel protseduuril on mõned puudused. Nad sisaldavad:

• Selle esitamine võib olla keeruline.
• Pärast operatsiooni ei saa ninasõõrmust puhastada ega uurida.
• AR võib uuesti tekkida.
• Inimesed peavad hingama suu kaudu ja võivad märgata hääle muutust.

Modifitseeritud Youngi protseduur

Modifitseeritud Jungi protseduur on lihtsam teostada kui Jungi täielik protseduur. See pole võimalik kõigil inimestel, näiteks neil, kellel on vaheseina suured defektid. Paljud selle protseduuri puudused sarnanevad Youngi protseduuriga.

Plastipore'i rakendamine

Plastipore'i rakendamine hõlmab käsnjate implantaatide paigutamist nina voodri alla, et ninakäigud kokku panna. Selle protseduuri negatiivne külg on see, et implantaadid võivad teie ninast välja tulla ja need tuleb uuesti sisestada.

Milline on väljavaade?

AR sümptomid võivad olla häirivad. Te peaksite saama ravi oma arstilt. Sümptomite leevendamiseks võite kasutada palju meetodeid. Teil võib olla edu mittekirurgiliste ravimeetodite abil või võite minna operatsioonile lootuses seisundit püsivamalt korrigeerida. Kasulik on ka AR-i mis tahes põhjuste ravimine.

Rääkige oma arstiga, et määrata teile parim toimimisviis.