Miks on mõned Medicare'i eelisplaanid tasuta?

Sisu

• Mis on Medicare Advantage?
• Mida hõlmavad "tasuta" plaanid?
• Kas see on tõesti ‘tasuta’?
• Eelisplaani kuupreemia
• B osa kuupreemia
• Omaosalused
• Kaasakindlustus / sissemaksed
• Plaani tüüp
• Mis on Medicare'i kulud?
• Medicare A osa
• Medicare B osa
• Muud valikud
• Kas kvalifitseerute Medicare'i?
• Kas kvalifitseerute „tasuta” Advantage'i plaanide saamiseks?
• Võimalus kaasa võtta

Kui olete hiljuti ostnud Medicare Advantage'i plaani, võite olla märganud, et mõnda neist plaanidest reklaamitakse kui "tasuta".

Teatud Advantage'i pakette nimetatakse tasuta, kuna need pakuvad plaanis registreerimiseks igakuist lisatasu 0 dollarit. See muudab nullklassi Medicare Advantage'i plaanid atraktiivseks pakkumiseks neile, kes soovivad säästa igakuiste Medicare'i kulude pealt raha.

Selles artiklis uuritakse, mida need tasuta Medicare Advantage'i plaanid katavad, milliseid lisakulusid võib tekkida ja kes saavad tasuta Medicare C-osa kasutada.

Mis on Medicare Advantage?

Medicare Advantage'i, mida nimetatakse ka Medicare C osaks, pakuvad erakindlustusseltsid kvalifitseeruvatele isikutele, kes soovivad rohkem kui Original Medicare'i katvust.

Medicare Advantage'i plaanid pakuvad järgmist kohustuslikku katvust:

• Haigla katvus (Medicare A osa). See hõlmab haiglateenuseid, kodutervishoiuteenuseid, hooldekoduteenuseid ja hooldusraviteenuseid.
• Meditsiiniline katvus (Medicare B osa). See hõlmab meditsiiniliste seisundite ennetamist, diagnoosimist ja ravi.

Paljud Advantage'i plaanid hõlmavad ka täiendavaid meditsiinilisi vajadusi, näiteks:

• retseptiravimite katvus
• hammaste, nägemise ja kuulmise katvus
• sobivuse katvus
• muud tervisehüved

Kui valite Medicare Advantage'i plaani eraettevõttelt, on teil valida erinevate paketi võimaluste vahel. Enamik Advantage'i plaane on:

• Tervishoiuorganisatsiooni (HMO) plaanid. Need hõlmavad ainult võrgusiseste arstide ja pakkujate teenuseid.
• Eelistatud pakkujate organisatsiooni (PPO) plaanid. Need võtavad võrgusisestest ja võrguvälistest teenustest erinevaid hindu.

Medicare C osa plaanide jaoks on ka kolm muud plaanistruktuuri:

• Privaatsete teenustasude (PFFS) plaanid. Need on spetsiaalsed makseplaanid, mis pakuvad pakkujatele paindlikku katvust.
• Erivajadustega inimeste plaanid (SNP). Need on katvuse võimalused pikaajaliste haigusseisunditega inimestele.
• Medicare meditsiinilise hoiukonto (MSA) plaanid. Need plaanid ühendavad suure mahaarvatava terviseplaani meditsiinilise hoiukontoga.

Mida hõlmavad "tasuta" plaanid?

Tasuta Medicare Advantage'i plaanid on Medicare'i C osa plaanid, mis pakuvad 0-dollarilist aastapreemiat.

Võrreldes teiste Medicare'i plaanidega ei nõua need nullkindlad Medicare Advantage'i plaanid iga-aastast plaani kandmise summat.

Tasuta ja tasulise paketi katvuses pole üldiselt vahet. Olenemata kuludest, pakuvad enamus Medicare C osa kavasid A ja B osi, retseptiravimeid ja muud täiendavat katvust.

Niisiis, miks pakuvad ettevõtted neid nullklassi Medicare'i plaane? Kui ettevõte sõlmib Medicarega lepingu, antakse talle kindel summa A ja B osade kindlustuse katmiseks.

Kui ettevõte saab säästa raha mujal, näiteks kasutades võrgus olevaid teenusepakkujaid, võib ta need täiendavad säästud liikmetele edasi anda. Selle tulemuseks võib olla igakuine tasuta lisatasu.

Need tasuta Medicare Advantage'i plaanid on ka suurepärane võimalus ettevõtetele potentsiaalsetele kasusaajatele atraktiivsete säästude reklaamimiseks.

Kas see on tõesti ‘tasuta’?

Ehkki nullklassi Medicare Advantage'i pakette turustatakse tasuta, peate siiski katte eest tasuma mõned taskukohased kulud.

Eelisplaani kuupreemia

Kui Medicare Advantage'i plaan on tasuta, ei pea te registreerumiseks igakuist lisatasu maksma.

B osa kuupreemia

Enamik tasuta Medicare Advantage'i kavasid võtab endiselt eraldi B-osa lisatasu. Mõni plaan katab selle tasu, kuid teine ​​ei pruugi.

B-osa kuupreemia algab 135,50 dollarist või rohkem, sõltuvalt teie sissetulekust.

Omaosalused

Enamike Medicare Advantage'i plaanidega on seotud kahte tüüpi aastased omavastutused:

• Plaanil võib olla aastane omavastutus, mis on taskusumma, mille maksate enne kindlustuse väljamaksmist.
• Plaanis võidakse nõuda ka ravimite omavastutust.

Kaasakindlustus / sissemaksed

Enamik Medicare Advantage'i kavasid maksavad visiitide eest tasumisi. Tasumakse on tasust välja makstav tasu, mida maksate iga kord, kui saate meditsiiniteenuseid.

Mõni plaan võib nõuda ka kindlustust. See on protsent kõigist ravikuludest, mille tasumise eest vastutate.

Plaani tüüp

Medicare Advantage'i plaanid võivad nende struktuuride põhjal ka kuludes erineda. Näiteks küsivad PPO plaanid erinevaid tasumissummasid vastavalt sellele, kas teie teenusepakkuja on võrgus või väljaspool võrku.

Need kulud võivad aastati isegi erineda. Näiteks on PFFS-i plaanid viimase paari aasta jooksul igal aastal väikese protsendiga kulusid suurendanud.

Mis on Medicare'i kulud?

Medicare ei ole tasuta tervisekindlustus. Medicare'i katvusega on seotud palju erinevaid kulusid.

Enne kui saate registreeruda Medicare Advantage'i plaanis, peab teil olema Medicare'i osad ja B-kate. Allpool leiate nende plaanidega seotud kulud.

Medicare A osa

Medicare A osa võtab igakuist lisatasu, mis võib ulatuda 240 kuni 437 dollarini. Paljud inimesed on sellest tasust siiski vabastatud.

Kui maksite töötamise ajal Medicare'i makse või saate (või olete õigustatud) sotsiaalkindlustuse või raudtee pensionihüvitisi, võite vabastada.

Medicare osa A võtab ka iga hüvitiste perioodi eest 1364 dollari suuruse omavastutuse, millele lisandub ka kindlustussumma, mis jääb vahemikku 341–682 plussi.

Medicare B osa

Medicare B osa võtab tavalise igakuise lisatasu, mis on $ 135,50 või rohkem, sõltuvalt teie aastasest brutotulust. Selle B osa lisatasu võlgnete osana oma tasuta Medicare Advantage'i paketist, kui see pole plaaniga kaetud.

Medicare B osa nõuab ka 185 dollarit omavastutust aastas, pärast seda võlgnete kõigi teenuste eest 20-protsendilist kaasrahastamise summat.

Muud valikud

Kui otsustate Medicare Advantage'i alternatiivina registreeruda Medicare'i lisaplaanis, nagu Medicare D osa või Medigap, võlgnete igakuist lisatasu ja muid nende plaanidega seotud kulusid.

Medicare D osa ja Medigapi kulud määratakse teie valitud kava järgi.

Erinevalt Medicare Advantage'i paketiga maksimaalsest taskust, pole Medicare A, B, D või Medigapi osade eest tasutavate tasuliste kulude suurust piiratud.

Kas kvalifitseerute Medicare'i?

Teil on õigus Medicare'i saada järgmiste kriteeriumide alusel:

• Te olete 65-aastane või vanem. Kõik ameeriklased, kes on vähemalt 65-aastased, saavad automaatselt Medicare'i. Medicare'i saate taotleda kuni 3 kuud enne 65. sünnipäeva.
• Teil on puue. Isegi kui olete alla 65-aastane, võite Medicare'i saada, kui saate sotsiaalkindlustuse puudega makseid. Sotsiaalkindlustus pakub puudetoetusi umbes 14 puudekategooriale.
• Teil on ALS. Kui teil on ALS ja saate puudetoetusi, olete automaatselt Medicare jaoks sobilik.
• Teil on lõppstaadiumis neeruhaigus. Kui teil on püsiv neerupuudulikkus, olete Medicare'i liige. Siiski on oluline märkida, et selle haigusega inimesed ei saa Medicare Advantage'i plaanile üle minna.

Teatud kriteeriumid, näiteks 24-kuulise töövõimetushüvitise saamine, registreeritakse teid 25. kuul automaatselt Medicare'i. Sel juhul ei pea te Medicare A ja B osadele registreeruma.

Kuid kui teil on õigus Medicare'ile, kuid te pole automaatselt registreerunud, peate kandideerima sotsiaalkindlustuse veebisaidil.

Kas kvalifitseerute „tasuta” Advantage'i plaanide saamiseks?

Tasuta Medicare Advantage'i plaanide jaoks puudub kvalifikatsioon. Paljud Advantage'i paketid pakuvad tervishoiukavade osana tasuta igakuist lisatasu.

Oma piirkonnast leiate Medicare C osa plaanid, mille preemia on 0 dollarit, kasutades Medicare.govi tööriista Leia 2020. aasta Medicare kava.

Otsingu ajal saate kasutada funktsiooni „Sortide plaanide järgi: madalaim igakuine lisatasu”, et näha oma piirkonnas Medicare Advantage'i lisatasuta pakette.

Üks olulisemaid viise oma Medicare'i kulude haldamiseks on kasutada olemasolevaid ressursse oma kulude katmiseks või vähendamiseks. Nende ressursside hulka kuuluvad:

• Medicaid. See programm on aidanud katta ravikulusid enam kui inimestele, kellel on madal sissetulek või kellel pole ressursse ravikulude tasumiseks.
• Medicare säästuprogrammid. Need programmid võivad aidata madala sissetulekuga saajatel maksta Medicare Advantage'i preemiaid, omavastutusi, osamakseid ja ühistagatisi.
• Täiendav sotsiaalkindlustus. See hüvitis pakub puuetega, pimedatele või üle 65-aastastele inimestele igakuist makset, mis aitab katta Medicare'i kulusid.
• Lisaressursid. On ka teisi programme, mis võivad pakkuda abi inimestele, kes elavad teatud USA territooriumil või kellel on suured retseptiravimite kulud.

Teine viis oma Medicare Advantage'i kulude jälgimiseks on tähelepanu pööramine tõenditele katvuse kohta ja iga-aastased muudatuste teatised, mille teie kava teile igal aastal saadab. See aitab teil olla kursis kõigi hinnamuutuste või tasude tõusuga.

Võimalus kaasa võtta

Tasuta Medicare Advantage'i plaanid on eraõiguslikud Medicare kindlustusplaanid, mis pakuvad 0 dollari suurust kuupreemiat.

Ehkki neid pakette reklaamitakse tasuta, peate siiski tasuma tavapäraste tasuliste kulude eest muude lisatasude, omavastutuse ja tasude eest.

Kui teil on õigus Medicare'ile ja olete registreerunud A- ja B-ossa, saate oma piirkonna Medicare Advantage'i nullpakettide otsimiseks kasutada tööriista Leia 2020 Medicare kava.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.