Mida teha, kui metastaatilise RCC ravi lakkab töötamast

Sisu

• Ravivõimalused
• Kirurgia
• Suunatud ravi
• Immuunravi
• Kiiritusravi
• Kliinilistes uuringutes
• Täiendavad ravimeetodid
• Rääkige oma arstiga
• Ära võtma

Ülevaade

Metastaatiline neerurakk-kartsinoom (RCC) on neeruvähi vorm, mis on levinud neerudest kaugemale teistesse kehaosadesse. Kui teil on metastaatilise RCC ravi ja te ei tunne, et see töötab, võib olla aeg rääkida oma arstiga muudest ravimeetoditest.

Metastaatilise RCC-ga inimestel on saadaval mitu erinevat tüüpi ravi. See hõlmab registreerumist kliinilises uuringus või täiendava ravi proovimist. Lisateave oma võimaluste kohta ja näpunäited selle vestluse alustamiseks oma arstiga.

Ravivõimalused

Teie jaoks sobivad ravimeetodid sõltuvad muu hulgas teie vähi staadiumist, varem proovitud raviliikidest ja haigusloost.

Rääkige oma arstiga järgmistest võimalustest, mida te pole veel proovinud.

Kirurgia

Metastaatilise RCC-ga inimesed võivad tsütoreduktiivsest operatsioonist kasu saada. See on protseduur, mis hõlmab primaarse vähi eemaldamist neerudes. See eemaldab ka mõne või kogu vähi, mis on levinud teistesse kehaosadesse.

Operatsioon võib vähi eemaldada ja mõningaid teie sümptomeid leevendada. See võib parandada ka ellujäämist, eriti kui teile tehakse operatsioon enne sihipärase ravi alustamist. Siiski on riskitegureid, mida peaksite enne selle ravimeetodi valimist kaaluma. Lisateabe saamiseks pöörduge oma arsti poole.

Suunatud ravi

Sihipärast ravi soovitatakse tavaliselt inimestele, kelle RCC levib kiiresti või põhjustab tõsiseid sümptomeid. Sihtotstarbelised ravimid toimivad rünnates oma rakkudes olevaid konkreetseid molekule ja aeglustades kasvajate kasvu.

Saadaval on palju erinevaid sihipäraseid ravimeid. Mõned näited hõlmavad järgmist:

• sorafeniib (Nexavar)
• sunitiniib (Sutent)
• everoliimus (Afinitor)
• pazopaniib (Votrient)

Sihtotstarbelisi ravimeid kasutatakse tavaliselt ükshaaval. Siiski katsetavad nii uuemat sihipärast ravi kui ka kombineeritud ravi. Seega, kui teie praegu tarvitatav ravim ei tööta, võite selle kemoteraapia perekonna all proovida mõnda muud ravimit või kombineerida mõne muu ravimiga.

Immuunravi

Immuunteraapia toimib kas keha immuunsüsteemi parandamiseks või aitab teie immuunsüsteemil vähki otseselt rünnata. Ta kasutab seda looduslike ja kunstlike ainete abil vähirakkude rünnakuks ja kasvu vähendamiseks.

RCC-l on kaks peamist immunoteraapia tüüpi: tsütokiinid ja kontrollpunkti inhibiitorid.

Tsütokiinid on osutunud efektiivseks väikesel protsendil patsientidest, kuid neil on ka tõsiste kõrvaltoimete oht. Seetõttu kasutatakse kontrollpunkti inhibiitoreid tänapäeval sagedamini, nagu ravimid nivolumab (Opdivo) ja ipilimumab (Yervoy).

Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutab vähirakkude hävitamiseks, kasvajate kahanemiseks ja kaugelearenenud RCC sümptomite kontrollimiseks suure energiaga kiirte abil. Neeruvähid ei ole tavaliselt kiirguse suhtes tundlikud. Niisiis kasutatakse kiiritusravi sageli leevendava meetmena, mis aitab leevendada selliseid sümptomeid nagu valu ja verejooks.

Kliinilistes uuringutes

Kui olete proovinud ühte või mitut ülaltoodud ravivõimalust piiratud eduga, võiksite kaaluda osalemist kliinilises uuringus. Kliinilised uuringud pakuvad teile juurdepääsu eksperimentaalsele ravile. See tähendab, et FDA pole neid veel heaks kiitnud.

Sellised organisatsioonid nagu American Cancer Society pakuvad oma veebisaitidel sageli kliiniliste uuringute loendeid. Andmebaas Clinicaltrials.gov on ka usaldusväärne allikas kõigi maailmas läbi viidud eraviisiliselt ja riiklikult rahastatud kliiniliste uuringute loendi jaoks. Teie arst võib soovitada ka asjakohaseid kliinilisi uuringuid, mis võivad teie piirkonnas toimuda.

Täiendavad ravimeetodid

Täiendavad ravimeetodid on täiendavad ravivormid, mida saate kasutada koos oma praeguse vähiraviga. Need on sageli tooted ja tavad, mida ei peeta tavameditsiini osaks. Kuid need võivad olla kasulikud teie sümptomite leevendamisel ja teie elukvaliteedi parandamisel.

Mõned täiendava ravi vormid, mis võivad teile kasulikud olla, on:

• massaažiteraapia
• nõelravi
• taimsed toidulisandid
• jooga

Enne uute täiendavate ravimeetodite alustamist on oluline konsulteerida oma arstiga. On võimalik, et need võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid või suhelda negatiivselt teiste teie kasutatavate ravimitega.

Rääkige oma arstiga

Teie arst soovib teile pakkuda parimat võimalikku ravi. Seega, kui te ei usu, et teie praegune RCC-ravi töötab, tõstatage see probleem niipea kui võimalik. Ärge kartke küsida palju küsimusi ja veenduge, et teie arst selgitaks kõike, milles olete segaduses või ebakindel.

Vestluse alustamiseks on järgmised küsimused:

• Miks mu praegune ravi ei toimi?
• Millised on mu ravivõimalused?
• Millised riskid on seotud teiste ravivõimalustega?
• Milliseid täiendavaid ravimeetodeid soovitate?
• Kas minu piirkonnas on saadaval kliinilisi uuringuid?

Ära võtma

Pidage meeles, et kui teie praegune metastaatiline RCC-ravi lakkab töötamast, ei tähenda see tingimata, et teil pole võimalusi. Koostage oma arstiga, et välja selgitada parimad sammud edasiliikumiseks ja ärge heitke lootust.