Milliseid Medicare'i eelisplaane pakub WellCare 2021. aastal?

Sisu

• WellCare Medicare Advantage plaani võimalused
• WellCare HMO plaanid
• WellCare PPO plaanid
• WellCare Medicare Advantage erivajadustega inimeste plaanid
• WellCare'i eratasu teenuse eest
• Mis osariigid pakuvad WellCare Medicare Advantage plaane?
• Mida hõlmavad WellCare Medicare Advantage plaanid?
• Kui palju WellCare Medicare Advantage plaanid maksavad?
• Mis on Medicare Advantage (Medicare C osa)?
• Võimalus kaasa võtta

• WellCare pakub Medicare Advantage'i plaane 27 osariigis.
• WellCare pakub PPO, HMO ja PFFF Medicare Advantage plaane.
• Teile kättesaadavad konkreetsed plaanid sõltuvad teie elukohast.
• WellCare on omandanud Centene Corporation, mis teenindab 23 miljonit liiget kõigis 50 osariigis.

WellCare tervisekavad on Floridas asuv Tampa kindlustuse pakkuja, mis pakub Medicare Advantage'i (C osa) ja Medicare D osa (retseptiravim) plaane Medicare'i abisaajatele mitmes osariigis.

Selles artiklis uuritakse erinevaid Medicare Advantage'i pakettide tüüpe, mida WellCare pakub, ning esitatakse mõned näited erinevate WellCare'i plaanide kuludest kogu riigis.

WellCare Medicare Advantage plaani võimalused

Järgnevalt on toodud näited Medicare Advantage'i plaanide tüüpidest, mis võivad olla saadaval inimese levialas. Plaanid on tavaliselt väga piirkonnapõhised ja WellCare ei pruugi pakkuda kõiki piirkonnas teatud tüüpi plaane.

WellCare HMO plaanid

WellCare pakub oma Medicare Advantage'i pakkumiste raames tervishoiuorganisatsiooni (HMO) plaane. Tavaliselt hõlmab WellCare HMO plaan esmatasandi arstiabi osutaja valimist, kes haldab inimese hooldust. See tähendab, et PCP suunab WellCare'i võrgus olevaid tervishoiutöötajaid.

Kui inimene on HMO liige, võivad nad maksta suuremaid või täielikke kulusid, kui pöörduvad arsti poole, kes on väljaspool võrku.

WellCare PPO plaanid

WellCare pakub eelistatud pakkujate organisatsiooni (PPO) plaane osariikides, sealhulgas Florida, Georgia, New York ja Lõuna-Carolina. Need organisatsioonid pakuvad võrgusiseste pakkujate valimisel soodushindu, kuid inimene võib siiski hüvitist saada, kui ta näeb võrguväliseid pakkujaid.

Tavaliselt ei pea inimene spetsialisti vastuvõtule saatekirja hankima. Kuid võib esineda juhtumeid, kus võib soovitada menetluse saatekirja või eelloa saamist, eriti kui pakkuja on võrguväline.

WellCare Medicare Advantage erivajadustega inimeste plaanid

Erivajadustega inimeste plaanid on Medicare Advantage'i plaanid, mis on suunatud neile, kellel on konkreetne tervislik seisund või rahaline vajadus.

Kriteeriumidele vastajatele on saadaval erinevad SNPS-i tüübid:

• Kroonilise seisundi erivajaduste plaanid (C-SNP): krooniliste terviseprobleemidega inimestele
• Institutsionaalsed erivajadustega inimeste plaanid (I-SNP): inimestele, kes elavad hooldekodudes või pikaajalises hoolduses
• Topeltkõlblikud SNP-d (D-SNP-d): patsientidele, kellel on õigus saada nii Medicare kui ka Medicaidi katvust

Need plaanid pakuvad igakülgset haiglaravi, meditsiiniteenust ja retseptiravimite katmist, kuid on eraldatud nende patsientide põhjal, keda nad teenivad.

WellCare'i eratasu teenuse eest

WellCare pakub riigi valitud piirkondades privaatset teenustasu (PFFS). See on plaan, mis pakub tavaliselt kindlat määra selle eest, mida ta haiglatele ja arstidele teenuste eest maksab, koos kindla koopia või kindlustusega, mida maksab ka kindlustusvõtja.

PFFS-paketil võib olla pakkuja võrk või isik võib näha kõiki valitud teenusepakkujaid. Pakkuja peab tavaliselt nõustuma Medicare'i ülesandega või nõustuma PFFS-i plaani tingimustega selle eest, mida ta maksab.

Mis osariigid pakuvad WellCare Medicare Advantage plaane?

WellCare pakub Medicare Advantage plaane mitmes osariigis. Need sisaldavad:

• Alabama
• Arizona
• Arkansas
• California
• Connecticut
• Florida
• Gruusia
• Hawaiil
• Illinois
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Maine
• Michigan
• Mississippi
• Missouri
• New Hampshire
• New Jersey
• New York
• Põhja-Carolina
• Ohio
• Rhode Island
• Lõuna-Carolina
• Tennessee
• Texas
• Vermont
• Washington

Nendes osariikides WellCare'i pakutavate plaanide arv ja tüüp võivad varieeruda.

Mida hõlmavad WellCare Medicare Advantage plaanid?

WellCare Medicare Advantage plaanid võivad riigiti ja piirkonniti erineda. Kuid paljud plaanid pakuvad lisaks Medicare'i osadele A ja B järgmisi eeliseid. Nende hulka kuuluvad:

• aastane fitnessi liikmelisus
• hambaraviteenused, sealhulgas ennetus- ja ravikate
• retseptiravimite katvus
• transport arstivisiitidesse ja apteekidesse
• nägemisteenused ning abi prillide ja kontaktläätsede eest tasumisel

Konkreetse plaani hindamisel lugege hoolikalt plaani eeliste selgitust, et näeksite WellCare'i pakutavate lisateenuste tüüpe.

Kui palju WellCare Medicare Advantage plaanid maksavad?

WellCare pakub mõnda Medicare Advantage'i plaani, mille preemia on 0 dollarit. Peate ikkagi maksma Medicare B-osa lisatasu igal kuul Medicare'ile, kuid võite WellCare'ilt saada lisateenuseid ilma igakuise lisatasuta. Olenemata sellest, millist lisatasu maksate, on teil oma plaanis ja Medicare'is sätestatud teenuste eest omavastutus, osamakse või ühine kindlustus.

Järgnevalt on toodud mõned näited WellCare Medicare Advantage'i plaanidest, mis on saadaval kogu riigis ja mida võite maksta 2021. aastal.

Saadaval olevad plaanid ja kulud võivad aastati erineda. Kui teil on konkreetne WellCare Medicare Advantage plaan, teavitab kava teid sügisel kõikidest muudatustest kuludes.

Mis on Medicare Advantage (Medicare C osa)?

Medicare Advantage (C osa) on komplekteeritud terviseplaan, kus erakindlustusselts vastutab inimese Medicare'i kindlustuse eest. Medicare C osa sisaldab tavaliselt A osa (haiglakate), B osa (meditsiiniline kate) ja D osa (retseptiravimite katvus). Mõni WellCare'i plaan ei hõlma D osa.

Medicare Advantage'i plaani ostmisel maksab Medicare teie valitud kindlustusseltsile tervisega seotud eeliste pakkumise eest. Konkurentsis püsimiseks võib teie kindlustusplaan pakkuda teile lisahüvesid, mis pole algses Medicare'is saadaval. Nende hulka kuuluvad sellised teenused nagu hambaravi, nägemine või kuulmine.

Medicare Advantage'i pakkuvad ettevõtted sõlmivad sageli arstide ja haiglatega lepingu, et pidada läbirääkimisi meditsiiniteenuste kulude üle. Kui arst või haigla nõustub kindlustusseltsiga teatud teenuseid osutama, määrab ettevõte need tavaliselt võrgusiseseks pakkujaks.

Medicare Advantage'i plaanid on väga osariigi- ja regioonipõhised, sest viis, kuidas plaan iga piirkonna haiglate ja arstidega läbi räägib. Seetõttu pole kõik WellCare'i pakkumiste tüübid kõigis osariikides saadaval.

Võimalus kaasa võtta

WellCare pakub Medicare Advantage'i ja Medicare'i D-osa plaane 27 osariigis, kusjuures plaanid varieeruvad piirkonniti. Need plaanid võivad hõlmata PPO-sid, HMO-sid ja PFFF-e ning need võivad aidata teil hallata tervishoiuteenuste ja retseptiravimite kulusid, mis ei kuulu tavapäraste Medicare programmide alla.

Kui WellCare pakub teie piirkonnas plaani, saate teada, otsides Medicare'i plaani leidmise tööriista.

Seda artiklit värskendati 20. novembril 2020, et kajastada 2021. aasta Medicare'i teavet.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.