Miks mõned emad kogevad suuri meeleolumuutusi, kui nad lõpetavad rinnaga toitmise?

Sisu

• Rinnaga toitmise füsioloogilised tagajärjed
• Mis juhtub siis, kui võõrutada?
• Kuidas võõrutamise kohandamist hõlbustada
• Ülevaade

Eelmisel kuul, ühel suvalisel hommikul, kui ma oma 11-kuulist tütart pühapäeval rinnaga toitsin, hammustas ta (ja naeris) ja proovis siis uuesti kinni panna. See oli ootamatu tõrge muidu sujuval imetamise teekonnal, kuid pärast mõningast verejooksu (ugh), retsepti alusel välja kirjutatud antibiootikumi salvi ja pisarate valamist otsustasin, et see on ka lõpp.

Ma mitte ainult ei löönud ennast üle-ma ei jõudnud (kuigi ise kehtestatud) üheaastase tähiseni, mille olin määranud-, vaid mõne päevaga need pisarad, pimedad hetked, mis olid minuga olnud sünnitusjärgsel alguses hiilis tagasi. Suutsin peaaegu tunda minu hormoonid muutuvad.

Kui teil on äsja laps (või teil on uued ema-sõbrad), olete tõenäoliselt teadlik mõningatest meeleolumuutustest, mis võivad kaasneda uue lapsevanemaks saamisega, nimelt "beebluusiga" (mis mõjutab sünnitusjärgsetel nädalatel umbes 80 protsenti naistest ) ja perinataalsed meeleolu- ja ärevushäired (PMAD), mis mõjutavad umbes ühte seitsmest, teatab Postpartum Support International. Kuid tujuprobleemidest, mis on seotud võõrutamisega või lapse üleminekuga rinnaga toitmiselt piimasegule või toidule, räägitakse vähem.

Osaliselt on põhjuseks see, et need on vähem levinud kui PMAD-id, näiteks sünnitusjärgne depressioon. Ja mitte kõik ei tunne neid. "Kõik vanemluse üleminekud võivad olla kibedad ja võõrutamisega on seotud lai valik kogemusi," selgitab Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, UNC naiste meeleoluhäirete keskuse direktor ja emageenide võitluse PPD peamine uurija sünnitusjärgse depressiooni uurimine. "Mõned naised peavad imetamist väga rahuldavaks ja kogevad võõrutamise ajal emotsionaalseid raskusi," ütleb ta. "Teised naised ei tunne emotsionaalseid raskusi või leiavad, et võõrutamine on kergendus." (Vaata ka: Serena Williams räägib oma raskest otsusest rinnaga toitmine lõpetada)

Kuid võõrutamisega seotud meeleolu muutused (ja * kõik * rinnaga toitmine, TBH) on mõistlikud. Lõppude lõpuks toimuvad imetamise lõpetamisel hormonaalsed, sotsiaalsed, füüsilised ja psühholoogilised muutused. Kui sümptomid ilmnevad, võivad need olla ka üllatavad, segadust tekitavad ja ilmneda ajal, mil võisite arvata, et olete sünnitusjärgsete probleemidega metsast väljas.

Siit saate teada, mis teie kehas toimub ja kuidas teie jaoks üleminekut hõlbustada.

Rinnaga toitmise füsioloogilised tagajärjed

"Põhimõtteliselt on kolm hormonaalsete ja füsioloogiliste muutuste etappi, mis võimaldavad naistel rinnapiima toota," selgitab Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli naiste meeleoluhäirete keskuse direktori assistent Lauren M. Osborne. (Seotud: kuidas teie hormoonide tase raseduse ajal muutub)

Esimene etapp toimub raseduse teisel poolel, kui teie rindade piimanäärmed (mis vastutavad imetamise eest) hakkavad tootma väikeses koguses piima. Kui olete rase, pärsib platsenta poolt toodetud hormooni progesterooni ülikõrge tase nimetatud piima sekretsiooni. Ta ütleb, et pärast sünnitust, kui platsenta eemaldatakse, langeb progesterooni tase ja kolme teise hormooni – prolaktiini, kortisooli ja insuliini – tase tõuseb, stimuleerides piimaeritust. Siis, kui teie laps sööb, käivitab nibude stimulatsioon hormoonide prolaktiini ja oksütotsiini vabanemise, selgitab dr Osborne.

"Prolaktiin toob emale ja beebile lõõgastust ja rahulikkust ning oksütotsiin - tuntud kui" armastushormoon " - aitab kiindumust ja sidet luua," lisab Robyn Alagona Cutler, litsentseeritud abielu ja pereterapeut, kes on spetsialiseerunud perinataalsele vaimsele tervisele.

Loomulikult ei ole rinnaga toitmise hea enesetunne ainult füüsiline. Õendus on äärmiselt emotsionaalne toiming, milles saab arendada kiindumust, sidet ja sidet, ütleb Alagona Cutler. See on intiimne toiming, mille käigus te olete tõenäoliselt nüri, nahk-naha vastu ja loote silmsidet. (Seotud: Imetamise eelised ja kasu tervisele)

Mis juhtub siis, kui võõrutada?

Lühidalt: palju. Alustame mittehormonaalsest. "Nagu kõik üleminekud lapsevanemaks saamisel, tunnevad paljud inimesed lõpu mõrkjas-magusat tõuget ja tõmmet," ütleb Alagona Cutler. Imetamise lõpetamiseks on palju põhjuseid: see lihtsalt ei tööta enam, naasete tööle, pumpamine hakkab väsima (nagu Hilary Duffi puhul), tunnete lihtsalt, et on aeg , nimekiri jätkub.

Ja kuigi hormoonid mängivad emotsioonides kindlasti rolli (sellest peagi lähemalt), kogevad paljud vanemad võõrutamise ajal tervet rida emotsioone (kurbust! kergendust! süütunnet!) ka paljudel muudel põhjustel. Näiteks võite olla kurb, et teie beebi elu "etapp" on möödas, võite unustada intiimse üks-ühele aja või võite end peksta, kuna ei tabanud rinnaga toitmise eesmärki. (süüdi). "Emad peavad teadma, et need tunded on tõelised ja kehtivad ning neid tuleb tunnustada ning neil on koht, kus neid kuulda ja toetada," ütleb Alagona Cutler. (Seotud: Alison Désir raseduse ja uue emaduse ootustest vs. tegelikkus)

Nüüd hormoonidest: esiteks kipub imetamine pärssima teie menstruaaltsüklit, millega kaasnevad östrogeeni ja progesterooni kõikumised, selgitab dr Osborne. Kui toidate last rinnaga, püsib nii östrogeeni kui ka progesterooni tase väga madal ning te ei koge omakorda samu hormoonide tõuse ja mõõnasid, mis tekivad loomulikult menstruatsiooni alguses. Kuid kui hakkate võõrutama, "teil hakkavad taas esinema östrogeeni ja progesterooni kõikumised ning mõnede naiste jaoks, kes on nende kõikumiste suhtes haavatavad, võib võõrutamise aeg olla aeg, mil nad kogevad neid meeleolukõikumisi," selgitab ta. (FWIW, plussid ei ole positiivsed, mis muudab kellegi teistest haavatavamaks. See võib olla geneetiline või olla lihtsalt oma kehaga kooskõlas.)

Oksütotsiini (see hea enesetunde hormoon) ja prolaktiini tase langeb ka östrogeeni ja progesterooni tõusuga. Ja oksütotsiini langus võib negatiivselt mõjutada naiste reageerimist stressile, ütleb Alison Stuebe, MD, UNC meditsiinikooli ema-loote meditsiini jagamise dotsent.

Kuigi selles valdkonnas ei ole palju uuringuid - on selgelt vaja rohkem -, Dr. Osborne usub, et võõrutamisega seotud meeleolu kõikumised on tõenäoliselt vähem seotud oksütotsiini langusega ja pigem östrogeeni ja progesterooni kõikumiste taastumisega. Osaliselt on põhjuseks see, et tema sõnul on palju andmeid progesterooni metaboliidi või kõrvalsaaduse kohta nimega allopregnanoloon, mis on tuntud oma rahustava ja ärevusvastase toime poolest. Kui rinnaga toitmise ajal on allopregnanolooni tase madal, hakkab see võõrutamisel tagasi tulema, ei pruugi selle sidumiseks olla nii palju retseptoreid (kuna teie keha pole neid vajanud). Dr Osborne ütleb, et madalad tasemed koos selle retseptorite düsregulatsiooniga võivad olla meeleolule kahekordsed.

Kuidas võõrutamise kohandamist hõlbustada

Hea uudis on see, et enamik võõrutamisega seotud meeleolusümptomeid lahenevad tavaliselt paari nädala pärast, ütleb Alagona Cutler. Mõned naised kogevad siiski püsivamaid meeleolu- või ärevushäireid ning vajavad neis navigeerimiseks tuge (ravi, ravimid). Ja kuigi puuduvad konkreetsed teaduslikud nõuanded parimate võõrutusviiside kohta, võivad järsud muutused esile kutsuda äkilisi hormonaalseid nihkeid, ütleb dr Osborne. Seega - kui saate, proovige võõrutada võimalikult järk-järgult.

Kas teate, et olete hormonaalselt vahendatud meeleolu sümptomite suhtes haavatav? Teie parim valik on veenduda, et teil on perinataalne psühholoog, psühhiaater või terapeut, kelle poole saate pöörduda, ja kindel sotsiaalne tugi, mis aitab teil ülemineku läbi viia.

Ja pidage meeles: mis tahes põhjusel on hea otsida abi ja tuge, kui seda vajate - eriti uues lapsevanemaks olemises.

Ülevaade