15 C-vitamiini puuduse nähud ja sümptomid

Sisu

• 1. Kare, konarlik nahk
• 2. Korgitserikujulised kehakarvad
• 3. Helepunased juuksefolliikulisid
• 4. Lusikakujulised punaste laikude või joontega sõrmeküüned
• 5. Kuiv, kahjustatud nahk
• 6. Kerge verevalum
• 7. Aeglaselt paranevad haavad
• 8. Valusad, paistes liigesed
• 9. Nõrgad luud
• 10. Veritsevad igemed ja hambakaotus
• 11. Kehv puutumatus
• 12. Püsiv rauavaegusaneemia
• 13. Väsimus ja kehv tuju
• 14. seletamatu kaalutõus
• 15. Krooniline põletik ja oksüdatiivne stress
• Parimad C-vitamiini toiduallikad
• Alumine rida

C-vitamiin on oluline toitaine, mida tuleb puuduse vältimiseks regulaarselt tarbida.

Ehkki värskete toodete kättesaadavuse ning teatud toitude ja toidulisandite C-vitamiini lisamise tõttu on puudus arenenud riikides suhteliselt haruldane, mõjutab see endiselt umbes 7% USA täiskasvanutest (1).

Kõige tavalisemad C-vitamiini vaeguse riskifaktorid on kehv toitumine, alkoholism, isutus, rasked vaimuhaigused, suitsetamine ja dialüüs (2, 3).

Ehkki raske C-vitamiini vaeguse sümptomite ilmnemine võib võtta mitu kuud, on mõned peent märgid, millele tähelepanu pöörata.

Siin on 15 levinumat C-vitamiini puuduse tunnust ja sümptomit.

1. Kare, konarlik nahk

C-vitamiinil on võtmeroll kollageeni tootmisel, valk, mida leidub rohkesti sidekudedes nagu nahk, juuksed, liigesed, luud ja veresooned (4).

Kui C-vitamiini tase on madal, võib tekkida nahahaigus, mida nimetatakse keratoosiks pilaris.

Sellises olukorras moodustub õlavarre, reie või tuhara tagumikul konarlik „kananahk” pooride sees oleva keratiini valgu kogunemise tõttu (5).

C-vitamiini vaegusest põhjustatud keratoospilaris ilmneb tavaliselt pärast 3–5 kuud ebapiisavat tarbimist ja taandub toidulisandiga (6).

Keratoosi pilarise põhjustajaid on aga ka palju muid, seega ainuüksi selle olemasolust puuduse diagnoosimiseks ei piisa.

Kokkuvõte C-vitamiini puudus võib põhjustada väikeste aknetaoliste punnide teket kätel, reitel või tuharatel. Kuid neist konarustest üksi ei piisa puuduse diagnoosimiseks.

2. Korgitserikujulised kehakarvad

C-vitamiini vaegus võib põhjustada juuste kasvu ka painutatud või mähitud kujul nende defektide tõttu, mis tekivad juuste valgustruktuuris nende kasvades (7).

Korgitserikujulised juuksed on üks C-vitamiini puuduse tunnusmärke, kuid need ei pruugi olla ilmsed, kuna need kahjustatud karvad katkevad või kukuvad tõenäolisemalt välja (8).

Juuste kõrvalekalded lahenevad sageli ühe kuu jooksul pärast ravi piisava koguse C-vitamiiniga (9).

Kokkuvõte Ebanormaalselt painutatud, mähitud või korgitserikujulised kehakarvad on C-vitamiini puuduse tunnusmärk, kuid neid võib olla keeruline tuvastada, kuna need karvad langevad tõenäolisemalt välja.

3. Helepunased juuksefolliikulisid

Naha pinnal olevad juuksefolliikulid sisaldavad palju pisikesi veresooni, mis varustavad piirkonda verd ja toitaineid.

Kui kehas on puudus C-vitamiinist, muutuvad need väikesed veresooned hapraks ja purunevad kergesti, põhjustades juuksefolliikulisse väikeste erkpunaste laikude tekkimist.

Seda nimetatakse perifollikulaarseks hemorraagiaks ja hästi dokumenteeritud märgiks tõsisest C-vitamiini puudusest (7, 8).

C-vitamiini toidulisandite võtmine lahendab selle sümptomi tavaliselt kahe nädala jooksul (9).

Kokkuvõte Juuksefolliikulid sisaldavad palju pisikesi veresooni, mis võivad C-vitamiini vaeguse tõttu rebeneda, põhjustades folliikulite ümber erkpunaseid laike.

4. Lusikakujulised punaste laikude või joontega sõrmeküüned

Lusikakujulisi naelu iseloomustab nõgus kuju ning sageli õhukesed ja rabedad.

Neid seostatakse sagedamini rauavaegusaneemiaga, kuid neid on seostatud ka C-vitamiini vaegusega (7, 10).

Punased laigud või vertikaalsed jooned küünte voodis, mida tuntakse kilde hemorraagiana, võivad C-vitamiini vaeguse ajal ilmneda ka nõrgenenud veresoonte tõttu, mis kergesti rebenevad.

Kuigi küünte ja varbaküünte visuaalne välimus võib aidata kindlaks teha C-vitamiini vaeguse tõenäosust, pidage meeles, et seda ei peeta diagnostiliseks.

Kokkuvõte C-vitamiini puudus on seotud lusikakujuliste küünte ja küüntealuse all olevate punaste joonte või täppidega.

5. Kuiv, kahjustatud nahk

Tervislik nahk sisaldab suures koguses C-vitamiini, eriti epidermises või naha väliskihis (11).

C-vitamiin hoiab naha tervena, kaitstes seda päikese põhjustatud oksüdatiivsete kahjustuste ja kokkupuute eest selliste saasteainetega nagu sigaretisuits või osoon (12, 13).

See soodustab ka kollageeni tootmist, mis hoiab naha välimusega lihavana ja nooruslikuna (14).

C-vitamiini suurt tarbimist seostatakse parema nahakvaliteediga, madalama tarbimisega aga 10% suurenenud kuiva, kortsus naha tekkimise riski (15, 16, 17).

Kuivat, kahjustatud nahka saab seostada C-vitamiini vaegusega, võivad seda põhjustada ka paljud muud tegurid, nii et ainuüksi sellest sümptomist ei piisa puuduse diagnoosimiseks.

Kokkuvõte Vähene C-vitamiini tarbimine on seotud kuiva, päikese käes kahjustatud nahaga, kuid neid sümptomeid võivad põhjustada ka muud tegurid.

6. Kerge verevalum

Verevalumid tekivad siis, kui naha all olevad veresooned rebenevad, põhjustades vere lekkimist ümbritsevatesse piirkondadesse.

Kerged verevalumid on C-vitamiini vaeguse tavaline märk, kuna halb kollageeni tootmine põhjustab nõrku veresooni (18).

Puudusest tingitud verevalumid võivad hõlmata suuri kehapiirkondi või ilmuda naha alla väikeste lillade punktidena (7, 19, 20).

Kerge verevalum on sageli üks esimesi ilmseid puuduse sümptomeid ja see peaks õigustama C-vitamiini taseme edasist uurimist (21, 22, 23).

Kokkuvõte C-vitamiini puudus nõrgestab veresooni, põhjustades kergeid verevalumeid. See on sageli üks esimesi ilmseid märke C-vitamiini puudusest.

7. Aeglaselt paranevad haavad

Kuna C-vitamiini puudus aeglustab kollageeni moodustumist, põhjustab see haavade paranemist aeglasemalt (2).

Uuringud on näidanud, et krooniliste, mitte paranevate jalgade haavanditega inimestel on C-vitamiini puudus märkimisväärselt suurem kui neil, kellel puuduvad kroonilised jalahaavandid (24).

C-vitamiini puuduse rasketel juhtudel võivad vanad haavad isegi uuesti avaneda, suurendades nakkusohtu (7, 25).

Haava aeglane paranemine on üks arenenumaid puudulikkuse tunnuseid, mida tavaliselt ei täheldata enne, kui kellelgi on puudus olnud mitu kuud (26, 27).

Kokkuvõte C-vitamiini puudus häirib kudede teket, põhjustades haavade paranemist aeglasemalt. Seda peetakse kaugelearenenud puudulikkuse märgiks, nii et tõenäoliselt ilmnevad kõigepealt muud nähud ja sümptomid.

8. Valusad, paistes liigesed

Kuna liigesed sisaldavad palju kollageenirikast sidekude, võib neid mõjutada ka C-vitamiini vaegus.

C-vitamiini vaegusega seotud liigesevalu juhtumeid on palju, mis on sageli piisavalt rasked, et tekitada lonkamist või raskusi kõndimisega (20, 21, 23, 28).

Liigeste veritsus võib ilmneda ka inimestel, kellel on C-vitamiini puudus, põhjustades turset ja täiendavat valu (2).

Kuid mõlemaid sümptomeid saab ravida C-vitamiini toidulisanditega ja need taanduvad tavaliselt nädala jooksul (21).

Kokkuvõte C-vitamiini puudus põhjustab sageli tugevat liigesevalu. Rasketel juhtudel võib liigestes tekkida verejooks, põhjustades valulikku turset.

9. Nõrgad luud

C-vitamiini puudus võib mõjutada ka luude tervist. Tegelikult on vähene tarbimine seotud suurenenud luumurdude ja osteoporoosi riskiga (29, 30, 31).

Teadusuuringud on leidnud, et C-vitamiinil on luude moodustumisel kriitiline roll, mistõttu võib puudus suurendada luukoe kadu (26).

C-vitamiini puudus võib eriti mõjutada laste luustikku, kuna need kasvavad ja arenevad endiselt (26, 32, 33).

Kokkuvõte C-vitamiin on oluline luukoe moodustumisel ning puudus võib suurendada nõrkade ja rabedate luude tekke riski.

10. Veritsevad igemed ja hambakaotus

Punased, paistes, veritsevad igemed on veel üks levinum märk C-vitamiini vaegusest.

Ilma piisava C-vitamiinita nõrgeneb igemekude ja muutub põletikuliseks ning veresooned veritsevad kergemini (20).

C-vitamiini vaeguse kaugelearenenud staadiumis võivad igemed tunduda isegi lilla ja mäda (34).

Lõpuks võivad hambad välja kukkuda ebatervislike igemete ja nõrga dentiini, hammaste lubjastunud sisemise kihi (20, 26) tõttu.

Kokkuvõte Punased veritsevad igemed on C-vitamiini vaeguse tavaline märk ja tugev puudus võib põhjustada isegi hammaste kaotuse.

11. Kehv puutumatus

Uuringud näitavad, et C-vitamiin koguneb erinevat tüüpi immuunrakkudesse, et aidata neil võidelda nakkuste vastu ja hävitada haigusi põhjustavaid patogeene (35, 36).

C-vitamiini puudust seostatakse nõrga immuunsuse ja suurema nakatumisriskiga, sealhulgas selliste raskete haigustega nagu kopsupõletik (37, 38, 39).

Tegelikult surevad paljud C-vitamiini vaegusest põhjustatud haigusega skorbuudiga inimesed halvasti funktsioneeriva immuunsussüsteemi tõttu infektsiooni (18).

Kokkuvõte C-vitamiin on immuunsussüsteemi oluline toitaine. Madal C-vitamiini tase on seotud suurenenud nakatumisriskiga, samas kui tugev puudus võib põhjustada surma nakkushaigustest.

12. Püsiv rauavaegusaneemia

C-vitamiini ja rauavaegusaneemia esinevad sageli koos.

Rauavaegusaneemia tunnusteks on kahvatus, väsimus, hingamisraskused treeningu ajal, kuiv nahk ja juuksed, peavalu ja lusikakujulised sõrmeküüned (40).

Madal C-vitamiini tase võib kaasa aidata rauavaegusaneemiale, vähendades raua imendumist taimsetest toiduainetest ja mõjutades negatiivselt raua metabolismi (41, 42, 43).

C-vitamiini puudus suurendab ka liigse verejooksu riski, mis võib soodustada aneemiat (44).

Kui rauavaegusaneemia püsib pikka aega ilma ilmsete põhjusteta, võib olla mõistlik kontrollida oma C-vitamiini taset.

Kokkuvõte C-vitamiini puudus võib suurendada rauavaegusaneemia riski, vähendades raua imendumist ja suurendades verejooksu tõenäosust.

13. Väsimus ja kehv tuju

C-vitamiini vaeguse kaks varasemat märki on väsimus ja halb tuju (7, 38).

Need sümptomid võivad ilmneda isegi enne täieliku puudulikkuse tekkimist (45).

Ehkki väsimus ja ärrituvus võivad olla mõned esimesed sümptomid, ilmnevad need tavaliselt vaid mõne päeva pärast piisavat tarbimist või 24 tunni jooksul pärast suurtes annustes manustamist (45).

Kokkuvõte Väsimuse ja halva tuju märgid võivad ilmneda isegi madala C-vitamiini taseme korral, kuid piisava C-vitamiini tarbimisega muutuvad need kiiresti.

14. seletamatu kaalutõus

C-vitamiin võib aidata kaitsta rasvumise eest, reguleerides rasva eraldumist rasvarakkudest, vähendades stressihormoonide taset ja vähendades põletikku (46).

Uuringud on leidnud järjekindla seose C-vitamiini vähese tarbimise ja keharasva liigse sisalduse vahel, kuid pole selge, kas see on põhjuse ja tagajärje suhe (47, 48).

Huvitav on see, et madal C-vitamiini sisaldus veres on seotud suurema rasvkoe kogustega, isegi normaalkaalus inimestel (49).

Ehkki liigsest keharasvast üksi ei piisa C-vitamiini puuduse märkimiseks, tasub seda uurida pärast muude tegurite välistamist.

Kokkuvõte Madal C-vitamiini tarbimine on seotud inimestel suurenenud keharasvaga, kuid sellega võivad kaasneda ka muud tegurid, näiteks dieedi kvaliteet.

15. Krooniline põletik ja oksüdatiivne stress

C-vitamiin on keha üks olulisemaid vees lahustuvaid antioksüdante.

See aitab vältida rakkude kahjustusi, neutraliseerides vabu radikaale, mis võivad põhjustada kehas oksüdatiivset stressi ja põletikku.

Oksüdatiivne stress ja põletik on seotud paljude krooniliste haigustega, sealhulgas südamehaiguste ja diabeediga, seega on taseme vähendamine tõenäoliselt kasulik (50, 51).

Vähene C-vitamiini tarbimine on seotud kõrgema põletiku ja oksüdatiivse stressi tasemega, samuti suurenenud südamehaiguste riskiga (52, 53).

Ühes uuringus leiti, et madalaima C-vitamiini sisaldusega täiskasvanutel tekkis 15 aasta jooksul südamepuudulikkus ligi 40% tõenäolisemalt kui kõrgeima vere sisaldusega täiskasvanutel, ehkki neil puudus C-vitamiini puudus (54).

Kokkuvõte Regulaarne antioksüdantide, näiteks C-vitamiini tarbimine on seotud tervisega, samas kui vähene tarbimine võib suurendada põletikku ja oksüdatiivset stressi.

Parimad C-vitamiini toiduallikad

C-vitamiini soovitatav päevane tarbimine (TAI) on 90 mg meestele ja 75 mg naistele (55).

Suitsetajatel soovitatakse tarbida lisaks 35 mg päevas, kuna tubakas vähendab C-vitamiini imendumist ja suurendab keha toitainete tarbimist (6, 56).

Kõdunemise vältimiseks on vaja väga vähe C-vitamiini. Piisab vaid 10 mg päevas, mis on umbes sama palju kui supilusikatäis värsket paprikat või poole sidruni mahla (57, 58, 59).

Mõned parimad C-vitamiini toiduallikad (tassi kohta) hõlmavad (60):

• Acerola kirss: 2 740% TAI-st
• Guava: TAI-st 628%
• Mustsõstrad: 338% TAI-st
• Magus punane pipar: 317% TAI-st
• Kiivi: 273% TAI-st
• Litši: 226% TAI-st
• Sidrun: 187% TAI-st
• Oranž: 160% TAI-st
• Maasikas: TAI-st 149%
• Papaia: 144% TAI-st
• Brokkoli: 135% TAI-st
• Petersell: 133% TAI-st

C-vitamiin laguneb kuumusega kokkupuutel kiiresti, nii et toored puu- ja köögiviljad on paremad allikad kui keedetud (57).

Kuna keha ei salvesta suures koguses C-vitamiini, on soovitatav süüa värskeid puu- ja köögivilju iga päev.

C-vitamiini lisamine ei ole osutunud toksiliseks, kuid rohkem kui 2000 mg päevas võtmine võib põhjustada kõhukrampe, kõhulahtisust ja iiveldust, samuti suurendada meestel oksalaatsete neerukivide tekke riski (57, 55, 61, 62). ).

Lisaks võivad annused, mis ületavad 250 mg päevas, segada testid vere väljaheites või maos tuvastamiseks ning need tuleks katkestada kaks nädalat enne testimist (63).

Kokkuvõte Värsked puu- ja köögiviljad on suurepärased C-vitamiini allikad ning peaksid igapäevase tarbimise korral vältima puudust. C-vitamiini lisamine ei ole toksiline, kuid suurtes annustes võib see põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

Alumine rida

C-vitamiini vaegus on arenenud riikides suhteliselt haruldane, kuid mõjutab siiski rohkem kui ühte 20-st inimesest.

Kuna inimesed ei saa C-vitamiini toota ega seda suures koguses säilitada, tuleb seda puuduse vältimiseks regulaarselt tarbida, ideaaljuhul värskete puu- ja köögiviljade kaudu.

Puudulikkuse märke ja sümptomeid on palju, enamik neist on seotud kollageeni tootmise häiretega või sellega, et nad ei tarbi piisavalt antioksüdante.

Varasemate puudulikkuse tunnuste hulka kuuluvad väsimus, punased igemed, kerged verevalumid ja veritsused, liigesevalu ja kare, konarlik nahk.

Puuduse edenedes võivad luud muutuda rabedaks, tekkida võivad küünte ja juuste deformatsioonid, haavade paranemine võib võtta kauem aega ja kannatada immuunsussüsteem.

Põletik, rauavaegusaneemia ja seletamatu kaalutõus võivad olla ka muud märgid, mida tuleb jälgida.

Õnneks taanduvad puuduse sümptomid tavaliselt siis, kui C-vitamiini tase on taastatud.