UTI ja muud sclerosis multiplex'i põhjustatud neeruprobleemid

Sisu

• Sclerosis multiplex
• MS ja põis
• Kusepõie säilitamise probleemid
• Kusepõie tühjendamise probleemid
• Kombineeritud ladustamise ja tühjendamise probleemid
• Kuseteede infektsioonid
• Neerukivid ja infektsioonid
• Eluviisi muutused põieprobleemide haldamiseks
• Meditsiiniline ja kirurgiline ravi
• Kivide ja nakkuste ravimine
• Sotsiaalsed mõjud
• Väljavaade

Sclerosis multiplex

Hulgiskleroos (MS) on haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Haigus põhjustab immuunsussüsteemi rünnaku närvirakke (müeliin) ümbritsevat kaitsvat materjali, kahjustades neid. Sümptomiteks on:

• valu, tuimus ja kipitus
• udune nägemine
• pearinglus
• värisemine
• väsimus
• nõrkus
• põie talitlushäired

Enamiku SM-ga inimeste sümptomid süttivad ja taanduvad. Harvematel juhtudel süvenevad sümptomid järk-järgult. Kuid enamikul SM-ga inimestel on normaalne eluiga ja nad saavad raviga säilitada tervislikke eluviise.

MS ja põis

Clevelandi kliiniku andmetel on kuni 90 protsendil MS-ga inimestest probleeme põie talitlusega. Kusepõie probleemid pole tingimata pidevad ja võivad aeg-ajalt puhkeda. Kuid mõnel juhul võivad need põieprobleemid põhjustada neerukahjustusi.

Kusepõieprobleemid võivad areneda SM-ga närvide kahjustuste tõttu, mis annavad märku põie kokkutõmbumisest. Nende signaalide häired võivad põhjustada mitmeid sümptomeid.

Kusepõie säilitamise probleemid

Kusepõie ladustamise düsfunktsioon on üliaktiivse põie sümptom, see tähendab, et keha närvikahjustus võib põhjustada teie põie lihaste kokkutõmbumist sagedamini kui peaks.

Spastilised kokkutõmbed panevad teid tundma, nagu peate sagedamini urineerima. Kusepõie hoiustamishäirete sümptomiteks on:

• tugev tung urineerida
• sagedane vannituba kasutamise vajadus
• vajadus urineerida mitu korda öösel
• võimetus kontrollida urineerimist, mida nimetatakse ka uriinipidamatuseks

Kusepõie tühjendamise probleemid

Tühjendamise probleem tähendab, et teie põis ei tühjene urineerimisel täielikult. Närvikahjustus on katkestanud signaali, mis ütleb teie põie tühjaks. See põhjustab teie põie kunagi täielikku tühjenemist ja võib isegi põhjustada selle ületäitumist.

Tühjendusfunktsiooni häired on järgmised:

• kiireloomuline tunne urineerida
• kõhklus, kui proovite urineerida
• nõrk uriinivool
• uriinipidamatus
• kuseteede infektsioonid

Kombineeritud ladustamise ja tühjendamise probleemid

Kui teil on MS, on võimalik nii tühjendamise kui ka salvestusfunktsiooni häireid. See ilmneb siis, kui närvikahjustus põhjustab teie põie ja kuse sulgurlihase lihaste ebaõiget koordineerimist. Sümptomiteks võivad olla kõik need, mis on seotud nii tühjendamise kui ka säilitamise probleemidega, ning need võivad põhjustada ka neerukahjustusi.

Kuseteede infektsioonid

Kusepõie tühjendamise düsfunktsioon võib põhjustada kuseteede infektsiooni (UTI). Kui teie põis ei ole täielikult tühi, on teil oht UTI tekkeks, kuna põitesse jäänud uriin võimaldab bakteritel kasvada.

SM-iga seotud UTI-d tõenäoliselt korduvad, eriti kui te ei saa tühjendusfunktsiooni ravi.

UTI sümptomiteks on:

• tungiv vajadus urineerida
• sagedane urineerimine
• põletustunne urineerimisel
• valu alaseljas või alakõhus
• palavik
• tume uriin, millel on ebatavaline lõhn

Neerukivid ja infektsioonid

Harvadel juhtudel, eriti pikaajaliselt ravimata jätmise korral, võib tühjendusfunktsiooni häire põhjustada tõsisemaid probleeme neerudes. See võib põhjustada nakkuse levikut põiest neerudesse.

Säilinud uriin võib põhjustada ka mineraalladestuste teket, põhjustades neerukive. Nii kivid kui ka neerudes leiduvad infektsioonid on tõsised terviseprobleemid, mis nõuavad ravi. Kui teil tekivad UTI-d tühjendusfunktsiooni häiretest, otsige ravi ja pidage silmas valu alaseljas, mis võib olla neeruprobleemide tagajärg.

Eluviisi muutused põieprobleemide haldamiseks

Lihtsad elustiilimuudatused aitavad teil toime tulla põie tühjendamise ja hoiustamise probleemidega, mida põhjustab MS.

Planeerige vannitoa pausid kogu päevaks.

Vältige ka põieärritajaid, sealhulgas:

• sigaretid
• kofeiin
• kunstlikud magusained
• alkohol

Lõpetage joomine kaks tundi enne magamaminekut. Kui teil on probleeme põie täieliku tühjendamisega, oodake pärast iga urineerimist mitu minutit ja proovige siis uuesti. Inkontinentsuse tagamiseks või siis, kui teate, et te ei pääse kohe vannituppa, kasutage patju.

Meditsiiniline ja kirurgiline ravi

Kui elustiili muutused ei leevenda teie põie talitlushäire sümptomeid, võib arst välja kirjutada ravimid põie kokkutõmmete kontrollimiseks ja urineerimisvajaduse vähendamiseks.

Tühjendusfunktsiooni korral võib soovitada katkendlikku katteriseerimist (IC). See hõlmab õhukese toru sisestamist põie, et liigne uriin välja voolata. Protsessi on harjutamisega lihtne teha ja see on valutu. See võib vältida nakkusi ja tõsiseid neeruprobleeme.

Kivide ja nakkuste ravimine

Kui teil on põie talitlushäire tõttu UTI-d, peate ravi saama antibiootikumidega. Ravimata ja sagedased infektsioonid võivad põhjustada neerudes tõsiseid tüsistusi. Nii kivid kui ka infektsioonid võivad olla väga valusad ja ravimata jätmise korral põhjustada püsivaid neerukahjustusi.

Kivide ravi varieerub sõltuvalt nende suurusest. Võimalik, et suudate neid lihtsalt sellisena edastada, nagu nad on, või võib arst aidata neid helilainetega lõhkuda, et need oleksid väiksemad ja hõlpsamini läbitavad. Kivide eemaldamiseks võib lisada ka ulatuse.

Sotsiaalsed mõjud

Kusepõieprobleemidest võib mõnikord olla raske oma arstiga rääkida, kuid see on oluline. Kui teil on vaja pidevalt urineerida või pidamatust kogeda, võite muretseda vannitoast liiga kaugel viibimise või teiste läheduses viibimise pärast. Kusepõieprobleemidest tulenevad ebamugavused ja tüsistused võivad muutuda tõsiseks ning sümptomid võivad põhjustada teie sotsiaalset isoleeritust.

Väljavaade

MS-iga seotud põieprobleemid on tavalised ja ravitavad. Ehkki neid võib olla keeruline arsti juurde kutsuda, võivad need põhjustada tõsiseid probleeme neerudega.

On palju sekkumisi ja ravimeetodeid, mis võivad teid aidata, nii et rääkige oma arstiga niipea, kui teil ilmnevad põieprobleemide sümptomid.