Diabeetilise kooma mõistmine ja ennetamine
Sisu
- Kuidas diabeet võib põhjustada kooma
- Hüpoglükeemia
- DKA
- Mitteketootiline hüperosmolaarne sündroom (NKHS)
- Märgid ja sümptomid
- Millal otsida erakorralist abi
- Ärahoidmine
- Väljavaade
- Võimalus kaasa võtta
Mis on diabeetiline kooma?
Diabeetiline kooma on tõsine, potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon, mis on seotud diabeediga. Diabeetiline kooma põhjustab teadvusetust, millest ei saa ilma arstiabita ärgata. Enamik diabeetilise kooma juhtumeid esineb 1. tüüpi diabeediga inimestel. Kuid ohus on ka muud tüüpi diabeediga inimesed.
Kui teil on diabeet, on oluline õppida diabeetilist koomat, sealhulgas selle põhjuseid ja sümptomeid. See aitab vältida seda ohtlikku tüsistust ja aitab teil kohe vajaliku ravi saada.
Kuidas diabeet võib põhjustada kooma
Diabeetiline kooma võib tekkida siis, kui veresuhkru tase on kontrolli alt väljas. Sellel on kolm peamist põhjust:
- raske madal veresuhkru tase või hüpoglükeemia
- diabeetiline ketoatsidoos (DKA)
- diabeetiline hüperosmolaarne (mitteketootiline) sündroom 2. tüüpi diabeedi korral
Hüpoglükeemia
Hüpoglükeemia tekib siis, kui teie veres pole piisavalt glükoosi või suhkrut. Madal suhkrusisaldus võib aeg-ajalt juhtuda igaühega. Kui ravite kerget kuni mõõdukat hüpoglükeemiat kohe, taandub see tavaliselt ilma raskeks hüpoglükeemiaks progresseerumata. Suurim risk on inimestel, kes saavad insuliini, ehkki ohtu võivad sattuda ka inimesed, kes võtavad suukaudseid diabeediravimeid, mis suurendavad kehas insuliini taset. Ravimata või reageerimata madal veresuhkur võib põhjustada tõsist hüpoglükeemiat. See on diabeetilise kooma kõige levinum põhjus. Kui teil on hüpoglükeemia sümptomite tuvastamisel raskusi, peaksite võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid. Seda diabeedi nähtust tuntakse kui hüpoglükeemia teadmatust.
DKA
Diabeetiline ketoatsidoos (DKA) tekib siis, kui teie kehal puudub insuliin ja energia saamiseks kasutatakse glükoosi asemel rasva. Ketooni kehad kogunevad vereringesse. DKA esineb mõlema diabeedivormi korral, kuid seda sagedamini 1. tüübi korral. DKA kontrollimiseks võib ketoonkehi tuvastada spetsiaalsete vere glükoosimõõturite või uriiniribadega. Ameerika Diabeediliit soovitab kontrollida ketokehasid ja DKA-d, kui teie vere glükoosisisaldus on üle 240 mg / dl. Ravi puudumisel võib DKA põhjustada diabeetilist koomat.
Mitteketootiline hüperosmolaarne sündroom (NKHS)
See sündroom esineb ainult II tüüpi diabeedi korral. See on kõige levinum vanematel täiskasvanutel. See seisund tekib siis, kui teie veresuhkur on liiga kõrge. See võib põhjustada dehüdratsiooni.Mayo kliiniku andmetel kogeb selle sündroomiga inimestel suhkrusisaldus üle 600 mg / dl.
Märgid ja sümptomid
Diabeetilisele koomale pole ainukest sümptomit. Selle sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt diabeedi tüübist. Sellele seisundile eelneb sageli mitmete tunnuste ja sümptomite kulmineerumine. Samuti on sümptomite erinevused madala ja kõrge veresuhkru vahel.
Märgid selle kohta, et teil võib olla madal veresuhkur ja teil on oht areneda raskeks madalaks veresuhkru tasemeks, on järgmised:
- äkiline väsimus
- värisemine
- ärevus või ärrituvus
- äärmuslik ja äkiline nälg
- iiveldus
- higistamine või käte peopesad
- pearinglus
- segasus
- vähenenud motoorne koordinatsioon
- rääkimisraskused
DKA sümptomiteks võivad olla järgmised sümptomid:
- suurenenud janu ja suukuivus
- suurenenud urineerimine
- kõrge veresuhkru tase
- ketoonid veres või uriinis
- naha sügelus
- kõhuvalu koos oksendamisega või ilma
- kiire hingamine
- puuviljalõhnaline hingeõhk
- segasus
Sümptomid, mis võivad teil olla NKHSi ohus, on järgmised:
- segasus
- kõrge veresuhkru tase
- krambid
Millal otsida erakorralist abi
Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel on oluline mõõta veresuhkrut, et te kooma ei saaks. Diabeetilisi koomasid peetakse hädaolukordadeks, mis nõuavad kiiret arstiabi ja mida ravitakse haiglas. Sarnaselt sümptomitega võivad diabeetilise kooma ravimeetodid varieeruda sõltuvalt põhjusest.
Samuti on oluline aidata oma lähedasi õpetada, kuidas reageerida, kui teil tekib diabeetiline kooma. Ideaalis peaksid nad olema kursis ülaltoodud seisundite tunnuste ja sümptomitega, et te ei jõuaks nii kaugele. See võib olla hirmutav arutelu, kuid see peab teil olema. Teie pere ja lähedased sõbrad peavad õppima, kuidas hädaolukorras aidata. Koomasse sattudes ei saa te ennast aidata. Juhatage oma lähedasi helistama 911, kui kaotate teadvuse. Sama tuleks teha ka siis, kui teil tekivad diabeetilise kooma hoiatavad sümptomid. Näidake teistele, kuidas manustada glükagooni hüpoglükeemiast pärineva diabeetilise kooma korral. Kandke kindlasti meditsiinilise hoiatuse käevõru, et teised teaksid teie seisundit ja saaksid pöörduda hädaabiteenistuste poole, kui olete kodust eemal.
Kui inimene on ravi saanud, võib ta pärast veresuhkru taseme normaliseerumist teadvuse taastuda.
Ärahoidmine
Diabeetilise kooma riski vähendamisel on võtmetähtsusega ennetavad meetmed. Kõige tõhusam meede on diabeedi juhtimine. 1. tüüpi diabeet seab kooma suurema riskiga inimestele, kuid risk on ka 2. tüüpi inimestel. Tehke oma arstiga koostööd ja veenduge, et veresuhkur oleks õigel tasemel. Ja pöörduge arsti poole, kui teil pole hoolimata ravist parem.
Diabeediga inimesed peaksid jälgima oma veresuhkrut iga päev, eriti kui neid kasutatakse ravimeid, mis suurendavad organismis insuliini taset. See aitab teil märgata probleeme enne, kui need hädaolukordadeks muutuvad. Kui teil on probleeme veresuhkru jälgimisega, kaaluge pideva glükoosimonitori (CGM) seadme kandmist. Need on eriti kasulikud, kui teil on hüpoglükeemia teadmatus.
Teised viisid diabeetilise kooma ennetamiseks on järgmised:
- sümptomite varajane avastamine
- dieedist kinni pidades
- tavaline harjutus
- alkoholi mõõdukaks muutmine ja söömine alkoholi tarvitamisel
- hüdreeritud, eelistatavalt veega
Väljavaade
Diabeetiline kooma on tõsine komplikatsioon, mis võib lõppeda surmaga. Ja surma tõenäosus suureneb, mida kauem te ravi ootate. Ravi liiga kaua ootamine võib põhjustada ka ajukahjustusi. See diabeetiline komplikatsioon on haruldane. Kuid see on nii tõsine, et kõik patsiendid peavad võtma ettevaatusabinõusid.
Võimalus kaasa võtta
Diabeetiline kooma on tõsine, potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon, mis on seotud diabeediga. Võime diabeetilise kooma eest kaitsta on teie kätes. Teadke märke ja sümptomeid, mis võivad viia koomani, ja olge valmis probleemid märkama enne, kui neist hädaolukorrad muutuvad. Valmistage ette nii ennast kui ka teisi, mida teha, kui muutute koomaseks. Riski vähendamiseks kontrollige kindlasti oma diabeeti.