Kuidas süüfilist ravitakse (igas etapis)
Sisu
- Mida teha penitsilliiniallergia korral?
- Ravi raseduse ajal
- Kaasasündinud süüfilise ravi
- Hooldus ravi ajal
- Süüfilise paranemise tunnused
- Süüfilise süvenemise tunnused
- Võimalikud süüfilise tüsistused
Süüfilise ravi toimub tavaliselt bensatiin-penitsilliini, tuntud ka kui bensetatsiil, süstimisega, mille peab näitama arst, tavaliselt günekoloog, sünnitusarst või infektoloog. Ravi kestus ja süstide arv võivad varieeruda sõltuvalt haiguse staadiumist ja ilmnenud sümptomitest.
Kui haav, mis ei veritse ja ei valuta, on endiselt olemas, võtke süüfilise ravimiseks lihtsalt 1 annus penitsilliini, kuid sekundaarse või tertsiaarse süüfilise korral võib vaja minna kuni 3 annust.
Süstid tehakse tuharalihasesse arsti nõuannete kohaselt üks kord nädalas, kuid kolmanda astme süüfilise või neurosüüfilise korral on haiglaravi vajalik, sest see on kaugelearenenud haigus ja sellega kaasnevad muud komplikatsioonid.
Seega ja vastavalt CDC-le ja Tervishoiuministeeriumi suguhaiguste kliinilisele protokollile tuleb täiskasvanute süüfilise ravi teha vastavalt sellele plaanile:
| Haiguse staadium | Soovitatav ravi | Alternatiivne | Uuring ravi kinnitamiseks |
| Esmane ja sekundaarne süüfilis | Benzetacili üksikannus (kokku 2,4 miljonit ühikut) | Doksütsükliin 100 mg, kaks korda päevas 15 päeva jooksul | VDRL 3, 6 ja 12 kuud |
| Hiljutine varjatud süüfilis | 1 Benzetacili üksik süst (kokku 2,4 miljonit ühikut) | Doksütsükliin 100 mg, kaks korda päevas 15 päeva jooksul | VDRL 3, 6, 12 ja 24 kuud |
| Hiline varjatud süüfilis | 1 Benzetacili süst nädalas 3 nädala jooksul (kokku 7,2 miljonit ühikut) | Doksütsükliin 100 mg, kaks korda päevas 30 päeva jooksul | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 72 kuud |
| Tertsiaarne süüfilis | 1 Benzetacili süst nädalas 3 nädala jooksul (kokku 7,2 miljonit ühikut) | Doksütsükliin 100 mg, kaks korda päevas 30 päeva jooksul | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 72 kuud |
| Neurosüüfilis | Kristallilise penitsilliini süstid 14 päeva jooksul (18 kuni 24 miljonit ühikut päevas) | Tseftriaksooni 2g süstimine 10 kuni 14 päeva | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 72 kuud |
Pärast penitsilliini võtmist on tavaline reaktsioon, mis põhjustab palavikku, lihasvalu, peavalu, kiiret südamelööki, aeglast hingamist ja rõhulangust. Need sümptomid võivad kesta 12 kuni 24 tundi ja neid tuleb ravida ainult paratsetamooliga.
Mida teha penitsilliiniallergia korral?
Allergia korral penitsilliini suhtes tuleks valida penitsilliini desensibiliseerimine, kuna puuduvad muud antibiootikumid, mis suudaksid treponema pallaadium. Mõnel juhul võib arst välja kirjutada doksütsükliini, tetratsükliini või tseftriaksooni.
Ravi raseduse ajal
Rasedate naiste süüfilise ravi peaks toimuma ainult penitsilliinist saadud antibiootikumidega, näiteks amoksitsilliin või ampitsilliin, kuna teised antibiootikumid võivad põhjustada loote väärarenguid.
Kui rase naine on penitsilliini suhtes allergiline, võib arst soovitada ravi pärast rasedust, kui haigus on varjatud, või kasutada erütromütsiini tablettidena 15 kuni 30 päeva, sõltuvalt rasedusnädalast.
Vaadake lisateavet süüfilise ravi kohta raseduse ajal.
Kaasasündinud süüfilise ravi
Kaasasündinud süüfilis on see, mis ilmub lapsel ja kandub edasi nakatunud emalt. Sellistel juhtudel peaks ravi juhendama lastearst ja seda alustatakse tavaliselt kohe pärast sündi esimese 12 elupäeva jooksul penitsilliiniga otse veenis iga 12 tunni järel.
Kaasasündinud süüfilise ravi alustamisel on normaalne, et mõnel vastsündinul tekivad sellised sümptomid nagu palavik, kiire hingamine või südame löögisageduse tõus, mida saab kontrollida teiste ravimitega, näiteks paratsetamooliga.
Lisateavet kaasasündinud süüfilise ravi kohta.
Hooldus ravi ajal
Ravi ajal või vahetult pärast süüfilise diagnoosimist peab inimene võtma mõned ettevaatusabinõud, näiteks:
- Teavitage sellest oma partnerit haiguse testimiseks ja vajadusel ravi alustamiseks;
- Vältige seksuaalset kontakti ravi ajal isegi kondoomidega;
- Tehke HIV-testi, kuna nakatumise oht on suur.
Isegi pärast ravi võib patsient uuesti süüfilise haigestuda ja seetõttu on oluline jätkata kondoomide kasutamist kogu lähedase kontakti ajal, et vältida uuesti süüfilise või muude sugulisel teel levivate haiguste saastumist.
Süüfilise paranemise tunnused
Süüfilise paranemise tunnused ilmnevad umbes 3 kuni 4 päeva pärast ravi algust ja need võivad hõlmata näiteks heaolu suurenemist, vähenenud vee ja haavade paranemist.
Süüfilise süvenemise tunnused
Süüfilise süvenemise märke esineb sagedamini patsientidel, kes ei ravi arsti näidatud viisil ja hõlmavad palavikku üle 38 ° C, liigese- ja lihasvalusid, vähenenud lihasjõudu ja progresseeruvat halvatust.
Võimalikud süüfilise tüsistused
Süüfilise tüsistused tekivad peamiselt nõrgenenud HIV-immuunsusega patsientidel või kes ei saa piisavat ravi, sealhulgas meningiit, hepatiit, liigeste deformatsioon ja halvatus.
Vaadake järgmist videot ja saate paremini aru, kuidas see haigus areneb:
Soovitatav
Rasvas lahustuvad vitamiinid: A, D, E ja K
