Toksoplasmoos

Sisu

• Millised on toksoplasmoosi sümptomid?
• Millised on toksoplasmoosi põhjused?
• Kuidas toksoplasmoosi diagnoositakse?
• Milliseid tüsistusi seostatakse toksoplasmoosiga?
• Kuidas toksoplasmoosi ravitakse?
• Ravi raseduse ajal
• Milline on toksoplasmoosiga inimeste väljavaade
• Kuidas toksoplasmoosi ennetatakse?

Mis on toksoplasmoos?

Toksoplasmoos on parasiidi põhjustatud nakkus. Seda parasiiti nimetatakse Toxoplasma gondii. Seda võib leida kasside väljaheidetest ja alaküpsetatud lihast, eriti ulukilihast, lambalihast ja sealihast. Seda saab edastada ka saastunud vee kaudu. Toksoplasmoos võib ema nakatumise korral olla surmav või põhjustada lootele tõsiseid sünnidefekte. Sellepärast soovitavad arstid rasedatel naistel kassi liivakaste kühveldada või neid puhastada.

Enamikul toksoplasmoosi põdevatel inimestel pole kunagi mingeid sümptomeid. USA andmetel on parasiidiga nakatunud üle 60 miljoni inimese. Tõsiste infektsioonide ohus on kõige rohkem need, kellel on kahjustatud immuunsus, ja imikud, kes on sündinud raseduse ajal aktiivse nakkusega emadele.

Millised on toksoplasmoosi sümptomid?

toksoplasmoosi põhjustanud parasiidiga nakatunud ei näita mingeid märke ega sümptomeid.

Inimesed, kellel tekivad sümptomid, võivad kogeda:

• palavik
• paistes lümfisõlmed, eriti kaelal
• peavalu
• lihasvalud
• käre kurk

Need sümptomid võivad kesta kuu või rohkem ja tavaliselt kaovad iseenesest.

Toksoplasmoos on eriti tõsine inimestele, kellel on nõrgenenud immuunsus. Nende inimeste jaoks on oht haigestuda:

• aju põletik, põhjustades peavalu, krampe, segasust ja koomat.
• kopsuinfektsioon, mis põhjustab köha, palavikku ja õhupuudust
• silmainfektsioon, mis põhjustab ähmast nägemist ja silmavalu

Loote nakatumisel võivad sümptomid olla kerged või üsna tõsised. Toksoplasmoos sündimata lapsel võib varsti pärast sündi olla lapse eluohtlik. Enamik kaasasündinud toksoplasmoosiga vastsündinutel võib sündides tunduda normaalne, kuid vananedes võivad neil tekkida märgid ja sümptomid. Eriti oluline on kontrollida nende aju ja silmade seotust.

Millised on toksoplasmoosi põhjused?

T. gondii on toksoplasmoosi põhjustav parasiit. Saate seda tabada saastunud lihast, mis on toores või põhjalikult keetmata. Toksoplasmoosi võib saada ka saastunud vett juues. Harvadel juhtudel võib toksoplasmoos levida vereülekande või siirdatud organi kaudu.

Parasiit võib eksisteerida ka väljaheites. See tähendab, et seda võib leida mõne pesemata toote kohta, mis on sõnnikuga saastunud. Toksoplasmoosi vältimiseks peske oma toodet põhjalikult.

Ameerika Ühendriikides leidub parasiiti kasside väljaheites. Kuigi T. gondii leidub peaaegu kõigil soojaverelistel loomadel, kassid on ainsad teadaolevad peremehed. See tähendab, et parasiidi munarakud paljunevad sugulisel teel ainult kassidel. Munad väljuvad kasside kehast eritumise kaudu. Kassidel ei esine tavaliselt toksoplasmoosi sümptomeid, kuigi nad on peremehed.

Inimesed nakatuvad toksoplasmoosi ainult siis, kui neelavad parasiiti. See võib juhtuda kokkupuutel saastunud kassi väljaheitega. See on kõige tõenäolisem siis, kui puhastate prügikasti ilma pärast käsi pesemata.

Rasedatel naistel on suurenenud risk sellisel viisil sündimata lapsele toksoplasmoosi levida. Sel põhjusel peaksite paluma kellelgi teisel raseduse ajal kassi liivakasti eest hoolitseda. Kui peate kindlasti karbi ise puhastama, kaitske end kindadega ja vahetage kassi liivakasti iga päev. Parasiit on nakkav alles üks kuni viis päeva pärast selle heitmist.

Inimestel on kassidel toksoplasmoos väga haruldane. Üldiselt ei kanna toakassid, keda ei lubata väljapoole T. gondii. Metsikud kassid või kassid, kes elavad väljas ja peavad jahti, on suurema tõenäosusega peremehed T. gondii.

USA-s on toksoplasmoosi parasiidiga nakatumise levinum viis toore liha või pesemata puu- ja köögiviljade söömine.

Kuidas toksoplasmoosi diagnoositakse?

Selle parasiidi antikehade kontrollimiseks teeb teie arst tavaliselt vereanalüüsi. Antikeha on teatud tüüpi valk, mida teie immuunsüsteem toodab, kui seda ähvardavad kahjulikud ained. Antikehad tuvastavad võõraid aineid nende pinnamarkerite abil, mida nimetatakse antigeenideks. Antigeenide hulka kuuluvad:

• viirused
• bakterid
• parasiidid
• seened

Kui antikeha on välja töötatud konkreetse antigeeni vastu, jääb see teie vereringesse, et kaitsta selle võõrkehaga nakatumise eest tulevikus.

Kui olete kunagi kokku puutunud T. gondii, antikehad on teie veres. See tähendab, et teie antikehade test on positiivne. Kui teie testi tulemused on positiivsed, olete mingil eluajal selle haigusega nakatunud. Positiivne tulemus ei tähenda tingimata, et teil on praegu aktiivne nakkus.

Kui teie testid on antikehade suhtes positiivsed, võib teie arst teha täiendavaid katseid, et aidata täpselt välja selgitada, millal te nakatunud olete.

Kui olete rase ja teil on aktiivne infektsioon, võib arst testida teie lootevett ja loote verd. Ultraheli võib samuti aidata kindlaks teha, kas loode on nakatunud.

Kui teie lootel diagnoositakse toksoplasmoos, suunatakse teid tõenäoliselt spetsialisti juurde. Samuti soovitatakse geneetilist nõustamist. Võimalusena võib pakkuda võimalust raseduse katkestamiseks, sõltuvalt lapse raseduseast. Raseduse jätkamisel määrab arst tõenäoliselt antibiootikume, mis aitavad vähendada teie beebi sümptomite riski.

Milliseid tüsistusi seostatakse toksoplasmoosiga?

Põhjus, miks rase naine peaks toksoplasmoosi vältimiseks kasutama erilisi ettevaatusabinõusid, on see, et see võib emakas nakatunud beebi jaoks olla väga tõsine, isegi surmav. Neile, kes ellu jäävad, võib toksoplasmoosil olla püsivaid tagajärgi:

• aju
• silmad
• süda
• kopsud

Neil võivad olla ka vaimsed ja füüsilised arengupeetused ning korduvad krambid.

Üldiselt kannatavad raseduse alguses nakatunud lapsed raskemate probleemide all kui need, kes nakatuvad raseduse ajal hiljem. Toksoplasmoosiga sündinud lastel võib olla suurem kuulmis- ja nägemiskaotuse oht. Mõnel lapsel võivad olla õpiraskused

Kuidas toksoplasmoosi ravitakse?

Teie arst võib soovitada toksoplasmoosi mitte ravida, kui see ei põhjusta mingeid sümptomeid. Enamikul tervetest inimestest, kellel tekib infektsioon, ei esine mingeid sümptomeid ega kerged sümptomid, mis on iseenesest piiratud.

Kui haigus on raske, on püsiv, hõlmab silmi või haarab siseorganeid, määrab arst tavaliselt pürimetamiini (Daraprim) ja sulfadiasiini. Pürimetamiini kasutatakse ka malaaria raviks. Sulfadiasiin on antibiootikum.

Kui teil on HIV või AIDS, peate võib-olla jätkama nende ravimite kasutamist kogu elu. Pürimetamiin vähendab teie foolhappe taset, mis on teatud tüüpi B-vitamiin. Samuti võib arst paluda teil ravimi võtmise ajal võtta lisaks B-vitamiini.

Ravi raseduse ajal

Ravi raseduse ajal on mõnevõrra erinev. Teie ravikuur sõltub sellest, kas teie sündimata laps on nakatunud ja nakkuse raskusastmest. Teie arst räägib teiega teie konkreetse juhtumi jaoks parimast ravikuurist. Tõenäoliselt määratakse teile antibiootikum vastavalt sellele, kui kaugel te raseduse ajal viibite, et vähendada lootele nakatumise tõenäosust. Esimesel trimestril ja teisel trimestril soovitatakse antibiootikumi nimega spiramütsiin. Teise ja kolmanda trimestri lõpus kasutatakse tavaliselt pürimetamiini / sulfadiasiini ja leukovoriini kombinatsiooni.

Kui teie sündimata lapsel on toksoplasmoos, võib pürimetamiini ja sulfadiasiinit pidada raviks. Mõlemal ravimil on aga olulised kõrvaltoimed naistele ja lootele ning neid kasutatakse ainult viimase abinõuna. Võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad luuüdi supressiooni, mis aitab toota vererakke, ja maksa toksilisust.

Milline on toksoplasmoosiga inimeste väljavaade

Selle haigusega inimeste väljavaated sõltuvad mitmest tegurist. Rasedad naised, kellel see haigus areneb, peavad tegema oma arstiga koostööd, et välja töötada neile sobiv raviplaan. Toksoplasmoosiga sündinud lapsed võivad ravida kuni aasta.

AIDS-i põdevad inimesed ja kahjustatud immuunsusega lapsed võivad tüsistuste vältimiseks vajada haiglaravi.

Kui te pole rase ja teil pole mingeid terviseseisundeid, peaksite taastuma mitme nädala jooksul. Teie haigus ei pruugi ravi välja kirjutada, kui teie sümptomid on kerged ja olete muidu terve.

Kuidas toksoplasmoosi ennetatakse?

Toksoplasmoosi saate vältida:

• kõigi värskete toodete pesemine enne selle söömist
• veendudes, et kogu liha oleks korralikult küpsenud
• kõigi toorest liha käsitsemiseks kasutatavate riistade pesemine
• pärast kassiliiva puhastamist või kühveldamist käte pesemine

Rasedad naised peaksid laskma raseduse ajal kellelgi teisel kassi liivakasti puhastada.