Mürgine Megacolon

Sisu

• Mis põhjustab toksilist megakoolonit?
• Millised on toksilise megakooloni sümptomid?
• Kuidas toksilist megakoolonit diagnoositakse?
• Kuidas toksilist megakoolonit ravitakse?
• Kuidas vältida toksilist megakoolonit?
• Milline on pikaajaline väljavaade?

Mis on toksiline megakoolon?

Jämesool on teie seedetrakti madalaim osa. See sisaldab teie pimesoolet, käärsoole ja pärasoole. Jämesool lõpetab seedeprotsessi, imades vett ja viies jäätmed (väljaheited) pärakusse.

Teatud seisundid võivad põhjustada jämesoole talitlushäireid. Üheks selliseks haigusseisundiks on toksilinemegakoolon või megarektum. Megakoolon on üldmõiste, mis tähendab käärsoole ebanormaalset laienemist. Mürgine megakoolon on termin, mida kasutatakse seisundi tõsiduse väljendamiseks.

Mürgine megakoolon on haruldane. See on jämesoole laienemine, mis areneb mõne päeva jooksul ja võib olla eluohtlik. See võib olla põletikulise soolehaiguse (näiteks Crohni tõbi) komplikatsioon.

Mis põhjustab toksilist megakoolonit?

Mürgise megakooloni üks põhjusi on põletikuline soolehaigus (IBD). Põletikulised soolehaigused põhjustavad teie seedetrakti osades turset ja ärritust. Need haigused võivad olla valulikud ja põhjustada püsivaid kahjustusi teie jämesooles ja peensooles. IBD-de näited on haavandiline koliit ja Crohni tõbi. Mürgine megakoolon võib olla põhjustatud ka sellistest infektsioonidest nagu Clostridium difficile koliit.

Mürgine megakoolon tekib siis, kui põletikulised soolehaigused põhjustavad käärsoole laienemist, laienemist ja paisumist. Kui see juhtub, ei suuda jämesool kehast gaase ega väljaheiteid eemaldada. Kui jämesooles koguneb gaase ja väljaheiteid, võib teie jämesool lõpuks puruneda.

Käärsoole rebend on eluohtlik. Kui teie sooled rebenevad, vabanevad teie soolestikus tavaliselt olevad bakterid teie kõhtu. See võib põhjustada tõsise infektsiooni ja isegi surma.

Oluline on märkida, et megakooloneid on ka teist tüüpi. Näited hõlmavad järgmist:

• pseudo-obstruktsiooni megakoolon
• jämesoole iileus megakoolon
• kaasasündinud käärsoole laienemine

Kuigi need seisundid võivad käärsoole laieneda ja kahjustada, ei ole need tingitud põletikust ega nakkusest.

Millised on toksilise megakooloni sümptomid?

Mürgise megakooloni tekkimisel laienevad jämesooled kiiresti. Seisundi sümptomid võivad ilmneda äkki ja hõlmata järgmist:

• kõhuvalu
• kõhupuhitus (paisumine)
• kõhu hellus
• palavik
• kiire pulss (tahhükardia)
• šokk
• verine või rikkalik kõhulahtisus
• valulik väljaheide

Mürgine megakoolon on eluohtlik seisund. Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuidas toksilist megakoolonit diagnoositakse?

Kui teil tekivad toksilise megakooloni sümptomid, saab arst teie diagnoosi kinnitada füüsilise eksami ja muude testide abil. Nad küsivad teilt teie terviseajaloo ja selle kohta, kas teil on IBD. Teie arst kontrollib ka, kas teil on kõht hell ja kas nad kuulevad teie kõhule asetatud stetoskoobi kaudu soolehelisid.

Kui arst kahtlustab, et teil on toksiline megakoolon, võib ta tellida rohkem uuringuid. Selle diagnoosi kinnitamiseks on täiendavad testid järgmised:

• kõhu röntgen
• Kõhu CT skaneerimine
• vereanalüüsid nagu täielik vereanalüüs (CBC) ja vere elektrolüüdid

Kuidas toksilist megakoolonit ravitakse?

Mürgise megakooloni ravi hõlmab tavaliselt operatsiooni. Kui teil tekib selline haigus, võetakse teid haiglasse. Šoki vältimiseks saate vedelikke. Šokk on eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui kehas esinev infektsioon põhjustab teie vererõhu kiiret langust.

Kui teie vererõhk on stabiilne, peate mürgise megakooloni korrigeerimiseks operatsiooni tegema. Mõnel juhul võib toksiline megakoolon põhjustada jämesooles pisarat või perforatsiooni. See pisar tuleb parandada, et vältida käärsoole bakterite sisenemist kehasse.

Isegi kui perforatsiooni pole, võib käärsoole kude olla nõrgenenud või kahjustatud ja vajab eemaldamist. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest peate võib-olla läbima kolektoomia. See protseduur hõlmab kas käärsoole täielikku või osalist eemaldamist.

Operatsiooni ajal ja pärast seda võtate antibiootikume. Antibiootikumid aitavad vältida tõsist infektsiooni, mida nimetatakse sepsiseks. Sepsis põhjustab kehas tõsist reaktsiooni, mis on sageli eluohtlik.

Kuidas vältida toksilist megakoolonit?

Mürgine megakoolon on IBD või infektsioonide komplikatsioon. Kui teil on üks neist seisunditest, peate järgima arsti nõuandeid. See võib hõlmata elustiili muutmist ja teatud ravimite võtmist. Arsti nõuannete järgimine aitab kontrollida IBD sümptomeid, ennetada nakkusi ja vähendada toksilise megakooloni tekkimise tõenäosust.

Milline on pikaajaline väljavaade?

Kui teil tekib toksiline megakoolon ja pöördute kiiresti haiglasse, on teie pikaajaline väljavaade hea. Selle seisundi erakorralise meditsiinilise abi otsimine aitab vältida tüsistusi, sealhulgas:

• jämesoole perforatsioon (rebenemine)
• sepsis
• šokk
• kooma

Mürgise megakooloni komplikatsioonide ilmnemisel võib teie arst võtta tõsiseid meetmeid. Käärsoole täielik eemaldamine võib nõuda ileostoomia või ileoanaalse kott-anaalse anastomoosi (IPAA) paigaldamist. Need seadmed eemaldavad teie käärsoole eemaldamise järel teie kehast väljaheited.