Raseduse kolmas trimester: mured ja näpunäited

Sisu

• Raseduse kolmas trimester
• Kas ma saan raseduse ajal reisida?
• Mida ma peaksin tegema, kui laps lõpetab liikumise?
• Kas turvavööd on raseduse ajal ohtlikud?
• Kas ma saan selili magada?
• Kas ma pean töö lõpetama või töökohta vahetama?
• Kas ma peaksin kasutama nabaväädivere panka?
• Kas ma saan raseduse ajal teha röntgenikiirte?
• Millal saab teha epiduraalanesteesiat?
• Kas ma peaksin imetama?
• Kas ma näen haiglat ja lasteaeda enne sünnitust?
• Kellele teatan, kui lähen tööle?
• Kui kaua ma saan haiglas viibida?

Raseduse kolmas trimester

Paljude inimeste jaoks võib raseduse kolmas trimester olla ärev aeg. Olete kodus ja olete põnevil, et kohtuda oma tulevase lapsega. Kuid proovite ka uue lisamise ettevalmistamist, hoides samal ajal terved ja mugavad.

Siin on nimekiri peamistest muredest, mis võivad teil kolmanda trimestri osas tekkida, ja näpunäited, mis aitavad teil seda ohutult ja mugavalt kätte toimetada sünnituspäevani.

Kas ma saan raseduse ajal reisida?

Reisimine tekitab täiendavaid probleeme, kui olete rase. Teil on suurem meditsiiniliste probleemide risk, sealhulgas:

• suurenenud verehüüvete teke pikaajalise istumise tõttu
• kokkupuude nakkustega
• ootamatu raseduse katkemine või raseduse komplikatsioonid

Võimalusel vältige pikki autosõite ja lennukilende. Kui peate reisima, sirutage oma jalgu ja kõndige vähemalt iga tunni või kahe tagant.

Üldiselt lubab arst teil reisida lennukiga 32 kuni 34 nädalani, välja arvatud juhul, kui teil on suur enneaegse sünnituse oht. Pärast seda aega ei pruugi enamik lennuettevõtjaid lubada teil lennukisse minna, kui näete ilmselgelt rase olevat, kuna lennukile võib ootamatult kohale jõuda.

Kui teil on rasedusega mingeid probleeme, siis ei julgeta teid lennata.

Kui olete pikka aega kodust eemal, võib arst soovitada teil pöörduda kohaliku arsti poole, kus külastate. Võtke kindlasti kaasa sünnieelsete kirjete koopia.

Välisreiside jaoks küsige Haiguste Tõrje ja Ennetamise Keskuselt (CDC) soovitatud vaktsineerimisi või ennetavaid ravimeid teie külastatavas piirkonnas.

Vältige puhastamata vee, pastöriseerimata piima ja ebapiisavalt küpsetatud liha või köögiviljade joomist.

Mida ma peaksin tegema, kui laps lõpetab liikumise?

Liikumine on oluline märk, et lootel läheb hästi. Raseduse edenedes ja loote suurenedes võib liikumise tüüp muutuda.

Selle asemel, et loode teid mulgustada või klappe teha, võib laps rohkem rullida või käe või jala välja tõmmata.

Pöörake tähelepanu nendele liikumistele. Kui teie loode ei liigu nii palju kui tavaliselt, jälgige selle liikumist. Söö midagi ja heida siis vasakule küljele pikali. Loendage loote liikumisi ühe tunni jooksul ja te peaksite tundma vähemalt 10 tundi.

Teil võidakse paluda korra päevas tund aega pikali heita ja loote liigutusi regulaarselt loendada. Te peaksite tundma vähemalt 10 liigutust.

Kui te seda ei tee, helistage oma arstile. Loote liikumise arvestamiseks on palju viise. Küsige oma arstilt, kuidas nad soovivad, et te loendaksite. Kui loode ei liigu, tellib arst selle kontrollimiseks stressist vabastamise testi, kokkutõmbumisstressi testi või biofüüsikalise profiili (BPP).

Kas turvavööd on raseduse ajal ohtlikud?

Mootorsõidukiga sõites, eriti esiistmel, tuleb kogu aeg kanda vööri- ja õlavööde. Suurte autoõnnetuste ajal ohjeldamata reisijaks olemine on ohtlik sõltumata sellest, kas olete rase või mitte.

Asetage vöörihm kõhu alla ja kaitske ema ja last õnnetuse korral. Kui olete sattunud õnnetusse, peab arst olema teie juures ja teda peab hindama.

Kas ma saan selili magada?

Üldiselt julgustatakse naisi kolmandal trimestril mitte magama selga. Kui olete selili, võib teie raske emakas vähendada verevoolu emakasse ja lootele.

Enamikul naistel pole kolmandal trimestril mõnus seljas lamada. Enamik eksperte soovitab magada teie küljel.

Vasakpoolset külge peetakse parimaks valikuks, kuna emakas pöörleb raseduse ajal loomulikult paremale ja vasakpoolne lamamine viib selle rohkem keskele ja parandab verevarustust. Sageli on abiks jalgade vahele asetatud padi või pikk kehapatja, mis toetab selga.

Abiks võib olla ka kiilu kujuline padi piki selga.

Kas ma pean töö lõpetama või töökohta vahetama?

Enamik ameteid ei mõjuta tavaliselt rasedust. Konkreetsete töökeskkonna ohtude hulka kuulub pikaajaline kokkupuude pliipõhiste värvidega, töötamine halva ventilatsiooniga keskkonnas kahjulike aurudega (näiteks anesteetikumi gaasid või lenduvad kemikaalid) ja reguleerimata kiirgusega kokkupuude.

Enne potentsiaalselt murettekitavas kohas töötamise lõpetamist peaksite oma juhendajaga tutvuma OSHA (tööohutuse ja töötervishoiu ja tööohutuse amet) standarditega oma töökohas.

Rasedust peetakse tervislikuks seisundiks. See pole puue. Kuid kui te lõpetate töö ilma arsti kehtiva avalduseta, maksab töötaja puude hüvitis ainult murdosa teie tavapärasest palgast.

Kui teie raseduse tingimused muutuvad ja arst arvab, et peaksite töö lõpetama, esitavad nad dokumendid.

Raseduse ajal võib töökohta vahetada olla keeruline, kuid võiksite seda teha enne rasestumist. Mõistlik tööandja võib teid ümber nimetada väiksema riskiga positsioonile, kuid tööandjad ei ole selleks kohustatud.

Mõned sünnitusabi vajavad raseduse ajal voodipuhkust, näiteks enneaegne sünnitus, ebakompetentne emakakael, platsenta previa ja preeklampsia. Kui teil on mõni neist seisunditest, võib arst täita teie jaoks puudevormid, et saaksite töölt vaba aja võtta.

Pole mingit meditsiinilist põhjust keelata töötamist kuni sünnituseni ja enamik inimesi saab seda teha. Mõned tööandjad lubavad vaba aega enne teie tähtpäeva.

Enamik tööandjaid lubab kuue nädala pikkust rasedus- ja sünnituspuhkust pärast vaginaalset sünnitust ja kaheksat nädalat pärast keisrilõiget. Kui soovite rohkem aega, peate võib-olla kasutama puhkuse aega või võtma vaba aja maha ilma palgata.

Kas ma peaksin kasutama nabaväädivere panka?

Viimastel aastatel on mitmed äriettevõtted reklaaminud teenust, mille kaudu panustatakse nabaväädivere pärast sündi lapsele või muule pereliikmele. Seda kasutatakse võimaliku tulevase haiguse korral, mis võib vajada tüvirakkude siirdamist.

Selle vere töötlemise ja külmsäilitamisega kaasnevad märkimisväärsed kulud (esialgu umbes 1500 dollarit ja seejärel 100 dollarit aastas säilitamiseks).

Ameerika sünnitusabi ja günekoloogia kolledž peab seda spekulatiivseks investeeringuks, mida ei saa teaduslike andmetega toetada. Praegu pole teada, mis juhtub verega pärast pikaajalist säilitamist või kas kokkuhoitud vere kogustest piisab kellegi raviks.

Samuti on hinnatud, et tõenäosus, et inimene vajab tüvirakkude siirdamist, on äärmiselt haruldane (18-aastaselt 1 000-st kuni 1-st 200 000-st) ja need kasumitaotluse pakkuvad ettevõtted võivad mängida avalikkuse hirmu.

Kuid väga harvadel peredel, kus esinevad teatud pärilikud aneemiad, võib olla oluline, et värsked tüvirakud saadaksid naise nabaväädiks nabaväädiverest. Selleks on vaja spetsiaalset eelnevat korraldust.

Kui peres on konkreetsed haigusseisundid, mida kiputakse edasi andma, võib nabaväädivere kogumine olla üks võimalus. Nabaväädivere võib tulevikus olla ka veel kasutatav.

Kas ma saan raseduse ajal teha röntgenikiirte?

Mõõdukalt tehtud röntgenikiirgus ja asjakohane pliikaitse kõhu kohal on raseduse ajal üsna ohutud.

Kui diagnostilist röntgenikiirgust ei kasutata, võivad raseduse ajal tekkida või süveneda paljud tõsised seisundid, näiteks kopsupõletik, tuberkuloos või luumurrud.

Mõnikord võib olla vajalik isegi vaagna ja beebi röntgenikiirgus, et teha kindlaks, kas last on võimalik ohutult toimetada või mitte (näiteks kui laps on põlvpüksis).

Pidage meeles, et mõned beebid vajavad oma tervise hindamiseks kohe pärast sündi mitut röntgenikiirgust. Imiku röntgenkiirte ettevaatlik kasutamine emakas või väljaspool seda on paljudes olukordades õigustatud.

Millal saab teha epiduraalanesteesiat?

Epiduraalanesteesia on suurepärane võimalus valu leevendamiseks. Kuid tavaliselt pole see kodusünnituse või sünnituskeskuse jaoks saadaval.

Valuhaldus nendes seadetes võib hõlmata lamamise tehnikaid, sensaadi teravustamist, hüpnoosi või kergeid narkootikume või rahusteid.

Kui valu vähendamine on teie jaoks oluline, võimaldab sünnitus ja haiglas sünnitamine juurdepääsu epiduraalanesteesiale.

Enamik arste otsustab, millal peate individuaalselt saama epiduraalanesteesiat. Mõned arstid ei pane epiduraalanesteetikumi enne, kui olete vähemalt 4 sentimeetri paisunud.

Kui tähtpäev läheneb, rääkige oma arstiga oma soovidest ja arsti epiduraalsetest eelistustest. Epiduraalanesteesia tüsistused on haruldased, kuid nende hulka kuuluvad peavalu, verejooks ja infektsioon.

Pärast epiduraale on teatatud seljaprobleemidest. Pärast epiduraali on ema võimalik halvata.

Epiduraalid mõjutavad teadaolevalt ema vererõhku sünnitusel, mis võib põhjustada beebi aeglasemat südamelööke. Riskid beebile on üldiselt minimaalsed, kui neid on.

On lahkarvamus selles, kas epiduraalanesteesia aeglustab sünnitust või mitte. Kuid seda tüüpi valu kontrollimine ei läbi beebi vereringet. Muud tüüpi valuravimid läbivad vereringet ja võivad lapse sündides uniseks muuta.

Kas ma peaksin imetama?

Kolmas trimestril on hea aeg kaaluda, kas soovite last rinnaga toita või piimatooteid toita.

Üldiselt soovitavad arstid last imetada esimesel eluaastal.

Erandiks on naised, kellel on HIV, aktiivne tuberkuloos ja mõned hepatiidi vormid. Rääkige oma arstiga, kui teil on mingeid probleeme imetamisega.

Imetamine on emale kasulik, sealhulgas:

• emakas ja magu naasevad raseduseelsesse suurusesse kiiremini
• naasta raseduseelsele kaalule kiiremini
• ei ole ühtegi pudelit, mida pesta ega kaasas kanda, ega valmistise või kaasas kandmise retsepte
• pole valemiga kulutatud raha
• vähenenud rinna- ja munasarjavähi risk
• vähenenud võimalus rasestuda (rinnaga toitmine pärsib ovulatsiooni)
• vähenenud osteoporoosi risk

Imetamisel on ka teie lapsele eeliseid, sealhulgas:

• immunoglobuliinid, mis takistavad haigusi ja nakkusi
• vähenenud allergia risk
• kergesti seeditav
• vähenenud kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse risk
• alati valmis ja õigel temperatuuril
• vähenenud ülekaalulisuse ja diabeedi risk hilisemas elus
• emaga sidumise aeg

Ehkki rinnaga toitmisel on palju eeliseid, on see siiski valik. Kui te ei saa või eelistate rinnaga mitte toita, on lapse toitmine piimaseguga endiselt hea.

Kas ma näen haiglat ja lasteaeda enne sünnitust?

Helistage oma haigla sünnitusosakonnale või lasteaeda. Enamik haiglaid laseb teil enne sünnitust ja sünnitust rajatistega tutvuda.

Kellele teatan, kui lähen tööle?

Lisaks tervishoiuteenuse osutajale helistamiseks peaksite helistama ka oma tervisekindlustusettevõttele. Igal kindlustusseltsil on selle kohta oma reeglid. Rääkige oma kindlustusseltsiga raseduse alguses nende eelistustest.

Enamik lubab teil neist 24 tunni jooksul pärast vastuvõtmist teatada. Rääkige oma tervisekindlustusseltsi esindajaga, et kontrollida nende nõudeid. Paljud sünnitusasutused teavitavad teid kindlustusfirmadest.

Kui kaua ma saan haiglas viibida?

Teie, arst ja tervisekindlustusfirma otsustate, mis on teie jaoks parim. Kui teil on haiglas viibimiseks meditsiiniline põhjus, peaks seda lubama teie tervisekindlustus.

Paljud kindlustusfirmad julgustavad naisi haiglast lahkuma 24 tundi pärast sünnitust. Mõne naise jaoks on see ohutu ja asjakohane. See pole kõigile sobiv.

Kui arst leiab, et peate haiglas viibima kauem, kui teie kindlustusselts lubab, aitab tervishoiuasutus teil rohkem aega läbi rääkida.

Enamik tervisekindlustusfirmasid katab sünnitusjärgse toa kulud. Küsige oma haiglalt, kas saate minna üle privaatsesse ruumi ja milline on kulude erinevus.