Otsene ja kaudne Coombi testimine: mis see on ja milleks see on mõeldud
Sisu
Coombi test on vereanalüüsi tüüp, mis hindab spetsiifiliste antikehade olemasolu, mis ründavad punaseid vereliblesid, põhjustades nende hävitamist ja põhjustades tõenäoliselt aneemia tüüpi, mida nimetatakse hemolüütiliseks.
Sellel eksamil on kaks peamist tüüpi:
- Otsene Coombsi test: hindab otseselt punaseid vereliblesid, kontrollides punaste vereliblede külge kinnitunud antikehi ja seda, kas need antikehad pärinevad inimese enda immuunsüsteemist või on saadud vereülekande teel. See test viiakse tavaliselt läbi autoimmuunsete hemolüütiliste aneemiate tuvastamiseks - vaadake, millised sümptomid võivad viidata hemolüütilisele aneemiale;
- Kaudne Coombsi test: hindab vereseerumit, tuvastades seal olevad antikehad ja seda küsitakse tavaliselt vereülekande korral, et annetatav veri oleks retsipiendiga ühilduv.
Lisaks aneemiale võib see test aidata tuvastada ka teisi vererakke mõjutavaid haigusi nagu leukeemia, luupus, mononukleoos ja loote erütroblastoos, mida nimetatakse ka vastsündinu hemolüütiliseks haiguseks, samuti selgitada välja vereülekande reaktsioonide oht. Lisateave loote erütroblastoosi kohta.
Kuidas eksamit tehakse
Coombsi test tehakse vereproovist, mis tuleb koguda kliinilise analüüsi laborisse. Kogutud veri saadetakse laborisse, kus sõltuvalt eesmärgist viiakse läbi otsesed või kaudsed Coombsi testid.
Otseses Coombsi testis lisatakse patsiendi verre Coombsi reaktiiv, mis võimaldab visualiseerida antikehi, mis võivad olla seotud punaste verelibledega. Kaudse Coombsi testi käigus võetakse veri kokku ja tsentrifuugitakse, eraldades punased verelibled seerumist, mis sisaldab antikehi. Seerumisse lisatakse antikehadega eelnevalt märgistatud punalibled, et kontrollida, kas seerumis ja sellest tulenevalt patsiendi veres on autoantikehi.
Coombsi testi läbiviimiseks pole ettevalmistamine vajalik, kuid mõned ravimid võivad tulemust segada, seetõttu on oluline teavitada arsti selle kasutamisest, et selle suspensiooni kohta saaks anda juhiseid.
Mida tulemus tähendab
Coombsi testi tulemus on negatiivne, kui pole antikehi, mis põhjustaks punaste gloobuste hävitamist, ja seetõttu peetakse seda normaalseks tulemuseks.
Kuid kui tulemus on positiivne, tähendab see, et veres on antikeha ja seetõttu, kui otsese Coombsi testi tulemus on positiivne, tähendab see, et isikul võib olla selline haigus nagu:
- Autoimmuunne hemolüütiline aneemia;
- Nakatumine Mükoplasma sp.
- Süüfilis;
- Leukeemia;
- Erütematoosluupus;
- Mononukleoos.
Kaudse Coombsi testi puhul tähendab seevastu positiivne tulemus, et inimesel on antikeha, mis võib teist tüüpi verd saades põhjustada hüübeid, mistõttu vereülekande tegemisel tuleb olla ettevaatlik. .
Igal juhul on alati oluline, et tulemust hindaks seda palunud arst, kuna inimese teatud taust võib tulemust muuta.