Südame tamponaad: mis see on, põhjused ja ravi

Sisu

• Südame tamponaadi põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Peamised sümptomid
• Kuidas on ravi

Südametamponaad on meditsiiniline hädaolukord, mille korral südamekesta kahe membraani vahel on vedeliku kogunemine, mis vastutab südame vooderduse eest, mis põhjustab näiteks hingamisraskusi, vererõhu langust ja südame löögisageduse suurenemist.

Vedeliku kogunemise tagajärjel ei suuda süda pumpada piisavalt verd elunditesse ja kudedesse, mis võib õigeaegse ravi puudumisel põhjustada šokki ja surma.

Südame tamponaadi põhjused

Südame tamponaad võib juhtuda mitmes olukorras, mis võib põhjustada vedeliku kogunemist perikardi ruumi. Peamised põhjused on:

• Trauma rindkeres autoõnnetuste tõttu;
• Vähi, eriti kopsude ja südame ajalugu;
• Kilpnäärme alatalitlus, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide tootmise vähenemine;
• Perikardiit, mis on südamehaigus, mis tuleneb bakteriaalsetest või viirusnakkustest;
• Neerupuudulikkus anamneesis;
• Hiljutine südameatakk;
• Süsteemne erütematoosluupus;
• Kiiritusravi;
• Ureemia, mis vastab karbamiidi tõusule veres;
• Hiljutised südameoperatsioonid, mis põhjustavad perikardi kahjustusi.

Tamponaadi põhjused tuleb kiiresti kindlaks teha ja ravida, et vältida südametüsistusi.

Kuidas diagnoos pannakse

Südame tamponaadi diagnoosi paneb kardioloog läbi rindkere röntgenpildi, magnetresonantsi, elektrokardiogrammi ja transtorakaalse ehhokardiogrammi, mis on eksam, mis võimaldab reaalajas kontrollida südame omadusi, nagu suurus, lihase paksus ja südamefunktsioon. näiteks. Saage aru, mis on ehhokardiogramm ja kuidas seda tehakse.

Oluline on rõhutada, et niipea kui südame tamponaadi sümptomid ilmnevad, tuleks ehhokardiogramm läbi viia nii kiiresti kui võimalik, kuna diagnoosi kinnitamine nendel juhtudel on valitud eksam.

Peamised sümptomid

Südame tamponaadi peamised soovituslikud sümptomid on:

• Vererõhu langus;
• Suurenenud hingamise ja südame löögisagedus;
• Paradoksaalne pulss, mille korral impulss inspiratsiooni ajal kaob või väheneb;
• Kaela veenide laienemine;
• Valu rinnus;
• Kukkumine teadvuse tasemel;
• Külmad, lillad jalad ja käed;
• Söögiisu puudumine;
• Neelamisraskused:
• Köha;
• Hingamisraskused.

Kui südametamponaadi sümptomeid tajutakse ja need on seotud näiteks ägeda neerupuudulikkuse sümptomitega, on soovitatav minna kohe uuringutele kiirabisse või lähimasse haiglasse ja südametamponaadi kinnitamise korral algatada ravi.

Kuidas on ravi

Südame tamponaadi ravi peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik, asendades veremahu ja toetades pead, mis peaks olema veidi üles tõstetud. Lisaks võib patsiendi seisundi stabiliseerimiseks olla vajalik kasutada analgeetikume, näiteks morfiini, ja diureetikume, näiteks furosemiidi, kuni vedeliku saab kirurgiliselt eemaldada. Hapnikku manustatakse ka südamekoormuse vähendamiseks, vähendades elundite verevajadust.

Perikardiotsentees on kirurgilise sekkumise tüüp, mille eesmärk on eemaldada liigne vedelik südamest, kuid seda peetakse ajutiseks protseduuriks, kuid piisav sümptomite leevendamiseks ja patsiendi elu päästmiseks. Lõplikku ravi nimetatakse perikardi aknaks, kus perikardi vedelik juhitakse kopse ümbritsevasse pleuraõõnde.