Mida peaks teadma viljatuse kohta ja kuidas suurendada rasestumise tõenäosust

Sisu

• Viljatuse määratlus
• Viljatuse põhjused
• Ovulatsiooni probleemid
• Munajuha obstruktsioon
• Emaka anomaaliad
• Probleemid sperma tootmise või toimimisega
• Probleemid sperma tarnimisega
• Riskitegurid
• Viljatuse diagnoosimine
• Viljatuse ravi
• Eostamise tõenäosuse suurendamine
• Ravi
• Ravi meestele
• Ravi naistele
• Abistava reproduktiivtehnoloogia
• Vastuvõtmine
• Loomuliku rasestumise proovimine või viljakuse ravi alustamine
• Ära võtma

Viljatuse määratlus

Termineid viljatus ja viljatus kasutatakse sageli omavahel asendatult, kuid need pole samad. Viljakus on viivitamine rasestumisega. Viljatus on suutmatus pärast aastast proovimist loomulikult rasestuda.

Viljatuses on rasestumise võimalus loomulikult olemas, kuid see võtab keskmisest kauem aega. Viljatuse korral on tõenäosus rasestuda ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Uuringute kohaselt suudab enamik paare rasestuda spontaanselt 12 kuu jooksul pärast regulaarset kaitsmata vahekorda astumist.

Viljatuse põhjused

Enamik viljatuse põhjustest on samad kui viljatus. Rasestumisega seotud probleemid võivad olla tingitud probleemidest meeste või naiste viljatuses või mõlema kombinatsioonis. Mõnel juhul pole selle põhjus teada.

Ovulatsiooni probleemid

Kõige sagedasem viljatuse põhjus on ovulatsiooni probleem. Ilma ovulatsioonita ei vabastata muna viljastamiseks.

Ovulatsiooni saab ära hoida mitmel tingimusel, sealhulgas:

• polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), mis võib takistada ovulatsiooni või põhjustada ebaregulaarset ovulatsiooni
• vähenenud munasarjade reserv (DOR), mis tähendab naise munarakkude arvu vähenemist vananemise või muude põhjuste tõttu, nagu tervislik seisund või varasem munasarjaoperatsioon
• enneaegne munasarjade puudulikkus (POI), mida nimetatakse ka enneaegseks menopausiks, kus munasarjad ebaõnnestuvad enne 40. eluaastat kas meditsiinilise seisundi või ravi, näiteks keemiaravi tõttu
• hüpotalamuse ja hüpofüüsi seisundid, mis häirivad munasarjade normaalse funktsiooni säilitamiseks vajalike hormoonide tootmise võimet

Munajuha obstruktsioon

Blokeeritud munajuhad takistavad munaraku spermaga kohtumist. Selle võib põhjustada:

• endometrioos
• vaagnapõletik (PID)
• armkude eelmisest operatsioonist, näiteks emakavälise raseduse operatsioonist
• gonorröa või klamüüdia ajalugu

Emaka anomaaliad

Emakas, mida nimetatakse ka emakaks, on koht, kus teie laps kasvab. Emaka kõrvalekalded või defektid võivad häirida teie rasestumisvõimet. See võib hõlmata kaasasündinud emakahaigusi, mis esinevad sündides, või hiljem tekkivat probleemi.

Mõned emaka seisundid hõlmavad järgmist:

• vaheseina emakas, kus koe riba jagab emaka kaheks osaks
• kahesuunaline emakas, kus emakal on ühe asemel kaks õõnsust, mis sarnanevad südame kujuga
• kahekordne emakas, milles emakal on kaks väikest õõnsust, millest igaühel on oma ava
• fibroidid, mis on ebanormaalsed kasvud emaka sees või peal

Probleemid sperma tootmise või toimimisega

Ebanormaalne sperma tootmine või funktsioon võib põhjustada viljatust. Selle põhjuseks võivad olla mitmed tingimused ja tegurid, sealhulgas:

• gonorröa
• klamüüdia
• HIV
• diabeet
• mumps
• vähk ja vähiravi
• munandites laienenud veenid, mida nimetatakse varikoceeliks
• geneetilised defektid, näiteks Klinefelteri sündroom

Probleemid sperma tarnimisega

Probleemid sperma tarnimisega võivad raskendada rasestumist. Selle põhjuseks võivad olla mitmed asjad, sealhulgas:

• geneetilised seisundid, näiteks tsüstiline fibroos
• enneaegne seemnepurse
• munandite vigastus või kahjustus
• struktuursed defektid, näiteks munandi ummistus

Riskitegurid

Teatud tegurid suurendavad teie viljatusriski. Paljud riskitegurid on meeste ja naiste viljatuse korral ühesugused. Need sisaldavad:

• olles üle 35-aastane naine
• olles üle 40-aastane mees
• ülekaaluline või alakaaluline
• suitsetades tubakat või marihuaanat
• alkoholi liigtarvitamine
• liigne füüsiline või emotsionaalne stress
• kokkupuude kiirgusega
• teatud ravimid
• kokkupuude keskkonnamürkidega, nagu plii ja pestitsiidid

Viljatuse diagnoosimine

Viljakuse spetsialist aitab diagnoosida viljatuse põhjust. Alustuseks kogub arst mõlema partneri meditsiinilise ja seksuaalse ajaloo.

Arst viib läbi ka füüsilise läbivaatuse, sealhulgas vaagnaeksami naistele ja meeste suguelundite uuringu.

Viljakuse hindamine hõlmab ka mitmeid katseid. Naistele tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• transvaginaalne ultraheli reproduktiivorganite kontrollimiseks
• vereanalüüsid ovulatsiooniga seotud hormoonitaseme mõõtmiseks
• hüsterosalpingograafia munajuhade ja emaka seisundi hindamiseks
• munasarjade reservkatse munade kvaliteedi ja koguse kontrollimiseks

Meeste testid võivad hõlmata järgmist:

• sperma analüüs
• vereanalüüsid hormoonide, sealhulgas testosterooni taseme määramiseks
• pildistamise testid, näiteks munandite ultraheli
• geneetiline testimine, et kontrollida geneetilisi defekte, mis võivad mõjutada viljakust
• munandite biopsia kõrvalekallete tuvastamiseks

Viljatuse ravi

Pigem viljatu kui viljatu olemine tähendab, et on endiselt võimalik rasestuda loomulikult. Nii on viljatusravi suunatud elustiili muutmisele ja õppimisele, kuidas oma rasestumisvõimalusi suurendada.

Vajadusel on saadaval meditsiiniline ravi ja muud võimalused.

Eostamise tõenäosuse suurendamine

Siin on mõned elustiili muutused ja näpunäited, mis võivad suurendada teie võimalust rasestuda loomulikult:

• Vältige suitsetamist, mis võib mõjutada meeste ja naiste viljakust.
• Lõpeta alkoholi joomine.
• Säilitage tervislik kehakaal, kuna ala- või ülekaal võib mõjutada viljakust.
• Kasutage ovulatsiooni ennustaja komplekte, et välja selgitada parim aeg teie tsükli jooksul vahekorda astumiseks.
• Jälgige oma basaaltemperatuuri, et määrata kindlaks, millal olete kõige viljakam.
• Vältige liigset kuumust, nagu saunad, mis võivad mõjutada sperma tootmist ja liikuvust.
• Vähendage kofeiini, mida on seostatud naiste viljatusega.
• Rääkige oma ravimitega arstiga, kuna mõned mõjutavad teadaolevalt viljakust.

Ravi

Meditsiiniline ravi sõltub viljatuse või viljatuse põhjusest. Ravi meestel ja naistel on erinev.

Ravi meestele

Meeste ravivõimalused võivad hõlmata seksuaaltervise probleemide ravimist või:

• operatsioon varikocele või ummistuse parandamiseks
• ravimid munandite funktsiooni parandamiseks, sealhulgas spermatosoidide arv ja kvaliteet
• seemnerakkude hankimise meetodid sperma saamiseks meestel, kellel on probleeme ejakulatsiooniga või kui ejakuleeritud vedelik ei sisalda spermat

Ravi naistele

Naiste viljakuse taastamiseks on saadaval mõned erinevad ravimeetodid. Eostamiseks võib vaja minna ainult ühte või mitme kombinatsiooni.

Need sisaldavad:

• viljakuse ravimid viljakuse reguleerimiseks või esilekutsumiseks
• operatsioon emaka probleemide raviks
• emakasisene viljastamine (IUI), mis viib terve sperma emakasse

Abistava reproduktiivtehnoloogia

Abistava viljastamise tehnoloogia (ART) viitab mistahes viljakuse ravile või protseduurile, mis hõlmab muna ja sperma käitlemist.

In vitro viljastamine (IVF) on kõige tavalisem ART protseduur. See hõlmab naise munarakkude väljavõtmist munasarjadest ja nende viljastamist seemnerakkudega. Embrüod implanteeritakse emakasse.

IVF-i ajal võib kasutada muid tehnikaid, mis aitavad suurendada rasestumise tõenäosust. Need sisaldavad:

• intratsütoplasmaatiline sperma süst (ICSI), kus terve sperma süstitakse otse munarakku
• abiline haudumine, mis aitab implanteerida, avades embrüo väliskatte
• doonorsperma või munarakud, mida võib kasutada, kui munarakkude või spermatosoididega on tõsiseid probleeme
• raseduskandja, mis on võimalus funktsionaalse emakata naistele või neile, keda peetakse raseduse kõrge riskiga

Vastuvõtmine

Lapsendamine on võimalus, kui te ei saa rasestuda või uurite muid võimalusi peale meditsiinilise viljatusravi.

Lapsendamisblogid on suurepärane ressurss, kui otsite lapsendamise kohta teavet ja teavet lapsendamisprotsessi läbinud inimestelt.

Lapsendamise kohta lisateabe saamiseks külastage aadressi:

• Riiklik lapsendamise nõukogu
• Vastuvõtmise ressursid
• Lapsendajad

Loomuliku rasestumise proovimine või viljakuse ravi alustamine

Enamik eksperte soovitab rääkida arstiga pärast seda, kui on proovinud rasestuda noorematel kui 35-aastastel naistel ühe aasta jooksul või kuue kuu pärast üle 35-aastastel naistel.

Inimesed, kellel on teadaolev haigus või vigastus, mis võib rasedust mõjutada, peaksid enne rasestumist proovima arsti.

Ära võtma

Viljakus tähendab seda, et rasestumisvõimaluste proovimine võtab kauem aega, kui tavaliselt oodatakse. Kuigi see võib olla pettumust valmistav, võivad teatud elustiili muutused suurendada teie rasestumisvõimalusi.

Rääkige arstiga, kui olete mures oma viljakuse pärast.