: mis see on, sümptomid ja ravi
Sisu
- Kuidas nakatumist tuvastada S. epidermidis
- Kuidas diagnoos pannakse
- Mis on S. epidermidis vastupidav
- Kuidas ravi tehakse
THE Staphylococcus epidermidisvõi S. epidermidis, on grampositiivne bakter, mis esineb loomulikul nahal ega kahjusta organismi. Seda mikroorganismi peetakse oportunistlikuks, kuna see on võimeline põhjustama haigusi näiteks immuunsuse nõrgenemise korral.
Kuna see on loomulikult kehas olemas, siis Staphylococcus epidermidis seda ei arvestata kliinilises praktikas laialdaselt, kuna enamasti tähendab see laboris isoleerimist proovi saastumist. Kuid see mikroorganism suudab meditsiiniseadmetes kergesti kasvada, lisaks sellele, et on teatatud, et see on resistentne erinevate antibiootikumide suhtes, mis raskendab nakkuse ravimist.
Kuidas nakatumist tuvastada S. epidermidis
Peamine nakkuse tüüp S. epidermidis see on sepsis, mis vastab vere nakkusele, kuna see bakter võib lisaks endokardiidiga seondumisele hõlpsasti organismi sattuda, eriti kui immuunsüsteem on kahjustatud. Seega nakatumine S. epidermidis saab tuvastada sümptomite analüüsimisel, millest peamised on:
- Kõrge palavik;
- Liigne väsimus;
- Peavalu;
- Üldine halb enesetunne;
- Vererõhu langus;
- Hingeldus või hingamisraskused.
THE S. epidermidis see on tavaliselt seotud haiglakeskkonna nakkustega, kuna see on võimeline koloniseeruma veresoonesisesetes seadmetes, näiteks suurte haavade ja proteeside korral, näiteks õnnestub paljuneda ja ravile vastu panna.
Kuidas diagnoos pannakse
Laboris tuvastatakse see bakter testide abil, millest peamine on koagulaasitest, mis eristab S. epidermidis kohta Staphylococcus aureus. THE S. epidermidis sellel ei ole seda ensüümi ja seetõttu peetakse seda koagulaasnegatiivseks ning seda peetakse koagulaasnegatiivseks stafülokokiks kõige suurema kliinilise tähtsusega, kuna see on seotud proovi saastumise, oportunistlike infektsioonide ja meditsiiniseadmete koloniseerimisega.
Selle eristamiseks teistest koagulaasnegatiivsete stafülokokkide liikidest tehakse tavaliselt novobiotsiini testimine, mille eesmärk on kontrollida selle antibiootikumi resistentsust või tundlikkust. THE S. epidermidis see on tavaliselt selle antibiootikumi suhtes tundlik ja tavaliselt on arsti määratud ravi. Siiski on tüvesid S. epidermidis millel on selle antibiootikumi suhtes juba resistentsusmehhanism, mis raskendab ravi.
Sageli on S. epidermidis veres ei tähenda see tingimata nakatumist, sest kuna see on nahal, võivad vere kogumise käigus bakterid vereringesse sattuda, mida peetakse paljudel juhtudel proovi saastumiseks. Seetõttu on nakkuse diagnoosimine S. epidermidis seda tehakse kahe või enama verekultuuri analüüsimisel, mis valede tulemuste vältimiseks kogutakse tavaliselt erinevates kohtades.
Seega nakkuse diagnoosimine S. epidermidis see on kinnitatud, kui kõik verekultuurid on selle mikroorganismi suhtes positiivsed. Kui ainult üks verekultuur on positiivne S. epidermidis ja teised on positiivsed mõne teise mikroorganismi suhtes, seda peetakse saastumiseks.
Mis on S. epidermidis vastupidav
Sageli saastub proov valemiga S. epidermidis laborid tõlgendavad seda valesti ja näitavad testi tulemustes nakkust, mis paneb arsti näitama antibiootikumide kasutamist "nakkuse" vastu. Antibiootikumide sobimatu kasutamine võib soodustada resistentsete bakterite teket, mis raskendab ravi.
Praegu nakatub S. epidermidis on olnud sagedased haiglaravil olevate patsientide seas ja seetõttu on need saanud kliinilise tähtsuse mitte ainult antibiootikumide valimatu kasutamise tõttu, vaid ka võime tõttu moodustada meditsiiniseadmetes biokile, mis soosib selle bakteri paljunemist ja resistentsust ravile.
Kuidas ravi tehakse
Ravi nakkuse poolt Staphylococcus epidermidis seda tehakse tavaliselt antibiootikumide kasutamisega, kuid valitud antimikroobne aine varieerub vastavalt bakterite omadustele, kuna paljudel on resistentsusmehhanismid. Seega võib arst soovitada kasutada näiteks vankomütsiini ja rifampitsiini.
Lisaks ravi S. epidermidis see on näidustatud alles siis, kui nakkus on kinnitatud. Proovi saastumise kahtluse korral võetakse uued proovid, et kontrollida, kas see oli saastunud või kas see kujutab endast nakkust.
Kateetrite või proteeside koloniseerimise korral S. epidermidis, soovitatakse tavaliselt meditsiiniseadet vahetada. Praegu kasutavad mõned haiglad antiseptilisi seadmeid, mis takistavad biokile moodustumist ja selle arengut Staphylococcus epidermidis, ennetades nakatumist.