Metastaatiline maksavähk: mõistmine, mis edasi saab

Sisu

• Mis on metastaatiline maksavähk?
• Maksavähi sümptomid
• Kuidas levib maksavähk?
• Kes saab maksavähi?
• Kuidas diagnoositakse metastaatilist maksavähki?
• Milline on metastaatilise maksavähi ravi?
• Mida oodata
• Kuidas vähendada maksavähi riski

Mis on metastaatiline maksavähk?

Maksavähk on vähk, mis algab maksas. Kui vähk on metastaseerunud, tähendab see, et see on levinud maksast väljapoole.

Maksavähi kõige levinum vorm on hepatotsellulaarne kartsinoom (HCC). See vähk algab maksarakkudes, mida nimetatakse hepatotsüütideks.

Muud haruldased maksavähid hõlmavad angiosarkoome ja hemangiosarkoome. Need vähkkasvajad saavad alguse rakkudest, mis joondavad maksa veresooni. Teine maksavähi tüüp, mida nimetatakse hepatoblastoomiks, lööb tavaliselt alla 4-aastaseid lapsi.

Kui vähk algab maksas, peetakse seda esmaseks maksavähiks. Muud vähiliigid võivad levida maksa, kuid need pole maksavähk. Neid nimetatakse sekundaarseks maksavähiks. Sekundaarne maksavähk on Ameerika Ühendriikides ja Euroopas tavalisem kui primaarne maksavähk.

Maksavähi sümptomid

Algselt ei pruugi teil sümptomeid olla. Haiguse progresseerumisel võite kogeda:

• kõhu paremal küljel olev ühekordne tükk
• kõhuvalu
• puhitus
• valu parema õla lähedal
• isutus
• iiveldus
• kaalukaotus
• väsimus
• nõrkus
• palavik
• tumedat värvi uriin
• naha ja silmade kollasus või kollatõbi

Metastaaside sümptomid sõltuvad sellest, kus moodustuvad uued kasvajad. Kui teil on kunagi diagnoositud maksavähk, teatage kindlasti arstile kõigist seletamatutest sümptomitest.

Kuidas levib maksavähk?

Ebanormaalsed rakud surevad tavaliselt ära ja need asendatakse tervete rakkudega. Mõnikord paljunevad rakud suremise asemel. Rakkude arvu kasvades hakkavad moodustuma kasvajad.

Ebanormaalsete rakkude ülekasv võib tungida lähedalasuvatesse kudedesse. Läbi lümfi või veresoonte liikudes võivad vähirakud liikuda kogu kehas. Kui nad tungivad teistesse kudedesse või organitesse, võivad tekkida uued kasvajad.

Kui vähk tungib lähedalasuvatesse kudedesse või elunditesse, peetakse seda piirkondlikuks levikuks. See võib juhtuda 3C või 4A staadiumi maksavähi ajal.

Etapis 3C, maksakasvaja kasvab teiseks elundiks (välja arvatud sapipõis). Kasvaja võib suruda ka maksa väliskihti.

Etapis 4A on maksas üks või mitu suvalises suuruses kasvajat. Mõni on jõudnud veresoontesse või lähedalasuvatesse elunditesse. Vähk on leitud ka läheduses asuvates lümfisõlmedes.

Vähki, mis on metastaseerunud kaugele elundile, näiteks käärsoole või kopsudesse, peetakse 4B staadiumiks.

Lisaks vähi levimisest rääkimisele aitab lavastamine otsustada, millised ravimeetodid võivad olla kasulikud.

Kes saab maksavähi?

Kui teil on olnud muid maksahaigusi, on teil suurem risk maksavähi tekkeks. Nende hulka võivad kuuluda tsirroos, B-hepatiit ja C-hepatiit.

Samuti on teil suurem maksavähi saamise oht, kui teil on seda esinenud perekonnas või kui olete rasvunud ja teil on rasvhape. Meestel diagnoositakse maksavähk sagedamini kui naistel.

Kuidas diagnoositakse metastaatilist maksavähki?

Pärast füüsilist eksamit võib teil olla vaja testide seeriat, mis aitab arstil diagnoosi saada.

Vereanalüüsid, näiteks alfa-fetoproteiini (AFP) test, võivad sõeluda maksaprobleeme. Test mõõdab veres esineva AFP kogust. AFP on tavaliselt kõrgenenud maksavähiga inimestel. AFP taseme testimine võib aidata ka ravivõimaluste kindlakstegemisel ja nende kordumise jälgimisel.

Kujutise testid, näiteks ultraheli, CT skaneerimine ja MRI, võimaldavad kasvajaid kindlaks teha. Kui leitakse mass, võib biopsia aidata teie arstil tuvastada, kas see on vähk.

Milline on metastaatilise maksavähi ravi?

Kaugelearenenud maksavähki ei saa ravida, kuid ravi võib aidata selle levikut aeglustada ja sümptomeid leevendada. Arst soovitab ravi selle põhjal, kui palju kasvajaid leitakse ja kus nad asuvad. Kui kasvajaid on liiga palju või kui nendesse on keeruline pääseda, on teil vähem võimalusi. Muud olulised tegurid, mida tuleks arvestada, hõlmavad kõiki varasemaid ravimeetodeid, maksa tervist ja üldist tervist.

Metastaatilise maksavähi ravi võib hõlmata järgmist:

• Vähirakkude hävitamiseks kogu kehas võib kasutada keemiaravi.
• Kiirgust võib kasutada ka sihtpiirkondade raviks.
• Ablatsioon ja emboolia on kohaliku teraapia tavalisemad vormid.
• Sorafeniib on ravim, mis on heaks kiidetud metastaatilise maksavähi raviks. See blokeerib kasvu signaale ja uute veresoonte moodustumist.

Valu, väsimuse ja muude sümptomitega toimetulemiseks võib vaja minna ka ravimeid.

Ükskõik, millise ravi valite, võib oodata kõrvaltoimeid. Ärge kartke esitada küsimusi ja rääkida oma arstiga avameelselt kõigest, mis mõjutab teie elukvaliteeti.

Teie onkoloog võib anda teavet ka kliiniliste uuringute kohta.

Mida oodata

Metastaatilise maksavähiga toimetulek võib olla füüsiliselt ja emotsionaalselt üle jõu käiv. Võimalik, et vajate toimetulekuks tuge. Teie meditsiinimeeskond võib suunata teid kohalikesse tugirühmadesse ja organisatsioonidesse, kes pakuvad abi.

Piirkondliku levikuga ehk 3. astme inimeste viieaastane suhteline elulemus on 7 protsenti. Kui teil on kauge levik või 4. etapp, on see määr 2 protsenti.

Sellele väljavaatele aitavad kaasa teatud tegurid. Paljudel metastaatilise maksavähiga inimestel on ka muid maksahaigusi, näiteks tsirroos. Tsirroos võib teie väljavaadet halvendada.

Peaksite ka meeles pidama, et need on üldised arvud. Oma isiklikest väljavaadetest parema ülevaate saamiseks rääkige oma onkoloogiga.

Kuidas vähendada maksavähi riski

Te ei saa kontrollida kõiki riskitegureid, kuid riski vähendamiseks võite teha mõned asjad. Saate teha järgmist:

• Vaktsineerige B-hepatiidi viiruse vastu.
• Laske end testida C-hepatiidi viiruse suhtes. Kui testi tulemus on positiivne, küsige oma arstilt, kas ravi on võimalus.
• Kui teil on mõni maksahaigus, saate regulaarselt kontrollida. Järgige arsti soovitusi.
• Rääkige oma arstile, kui teil on varem esinenud maksavähki või muid maksavähi riskifaktoreid.
• Tervisliku kehakaalu säilitamiseks sööge korralikult ja treenige regulaarselt.
• Joo alkoholi ainult mõõdukalt. Kui teil on joomisprobleemi tõttu maksatsirroos, küsige arstilt abi sellest loobumisel.

Kui teid on varem ravitud maksavähiga, on oluline rääkida arstile kõigist võimalikest sümptomitest. Need elustiili muutused võivad aidata kordumist vältida.