MS etapid: mida oodata

Sisu

• SM sümptomite tuvastamine
• Uus diagnoos
• Kliiniliselt isoleeritud sündroom (CIS)
• Korduv-remiteeriv MS (RRMS)
• Sekundaarne progresseeruv MS (SPMS)
• Primaarne progresseeruv MS (PPMS)
• Lapse SM
• Ravivõimalused
• Võimalus kaasa võtta
• K:
• A:

Hulgiskleroos (MS)

Hulgiskleroosi (MS) tüüpilise progresseerumise mõistmine ja eeldatava õppimine võivad aidata teil saavutada kontrolli ja paremate otsuste langetamise.

SM tekib siis, kui keha immuunsüsteem on ebanormaalselt suunatud kesknärvisüsteemile (KNS), ehkki seda ei peeta autoimmuunhaiguseks. Kesknärvisüsteemi rünnak kahjustab müeliini ja närvikiude, mida müeliin kaitseb. Kahjustus häirib või moonutab seljaaju alla saadetavaid närviimpulsse.

MS-ga inimesed läbivad tavaliselt ühe neljast haiguse raskusastmest.

SM sümptomite tuvastamine

Esimene kaalutav etapp toimub enne, kui arst on MS diagnoosi seadnud. Selles algstaadiumis võivad teil olla sümptomid, mis teile muret teevad.

Arvatakse, et geneetilised ja keskkonnategurid mängivad rolli selles, kes SM-i saab. Võib-olla levib teie peres MS ja te olete mures haiguse tõenäosuse pärast.

Võib-olla olete varem kogenud sümptomeid, mis arst on teile öelnud, et need viitavad MS-le.

Sagedasemad sümptomid on:

• väsimus
• tuimus ja surisemine
• nõrkus
• pearinglus
• valu
• kõndimisraskused
• kognitiivsed muutused
• vertiigo

Selles etapis võib teie arst teie haigusloo ja füüsilise eksami põhjal kindlaks teha, kas teil on suur risk haigusseisundi tekkeks.

Siiski ei ole lõplikku testi, mis kinnitaks SM esinemist, ja paljud sümptomid ilmnevad ka teiste seisunditega, mistõttu võib haiguse diagnoosimine olla keeruline.

Uus diagnoos

Järgmine samm kontiinumil on SM diagnoosi saamine.

Teie arst diagnoosib teil MS, kui on selgeid tõendeid selle kohta, et kahel erineval ajahetkel on teil KNS-is olnud eraldi haiguse aktiivsuse episoodid.

Sageli võib selle diagnoosi seadmine aega võtta, sest kõigepealt tuleb välistada muud tingimused. Nende hulka kuuluvad kesknärvisüsteemi infektsioonid, kesknärvisüsteemi põletikulised häired ja geneetilised häired.

Uues diagnoosietapis arutate tõenäoliselt oma arstiga ravivõimalusi ja õpite uusi viise igapäevaste tegevuste juhtimiseks oma seisundiga.

SM-i on erinevaid tüüpe ja etappe. Lisateavet erinevate tüüpide kohta leiate allpool.

Kliiniliselt isoleeritud sündroom (CIS)

See on esimene sümptomite episood, mis on põhjustatud aju või seljaaju närvide põletiku ja müeliini katte kahjustusest. Tehniliselt ei vasta CIS MS diagnoosimise kriteeriumidele, kuna see on üksikjuhtum, kus sümptomite eest vastutab ainult üks demüelinisatsiooni piirkond.

Kui MRI näitab minevikus mõnda muud episoodi, saab MS diagnoosi panna.

Korduv-remiteeriv MS (RRMS)

Relapseeriv-remiteeriv SM tüüp järgib tavaliselt prognoositavat mustrit perioodidega, mille jooksul sümptomid süvenevad ja seejärel paranevad. Lõpuks võib see areneda sekundaarselt progresseeruvaks MS-ks.

Riikliku hulgiskleroosi ühingu (NMSS) andmetel diagnoositakse ligikaudu 85 protsendil MS-ga inimestel algselt relapseeriv-remiteeriv SM.

RRMS-iga inimestel on MS ägenemine (ägenemised). Ägenemiste vahel on neil remissiooniperioodid. Mõne aastakümne jooksul muutub haiguse käik tõenäoliselt keerulisemaks.

Sekundaarne progresseeruv MS (SPMS)

Relapseeruv-remiteeriv SM võib areneda haiguse agressiivsemaks vormiks. NMSS teatab, et kui seda ei ravita, areneb pool neist haigusest, mille haigus taastub-remiteerib, sekundaarselt progresseeruv SM kümnendi jooksul pärast esimest diagnoosi.

Sekundaarse progresseeruva MS korral võib teil siiski esineda ägenemisi. Neile järgneb osaline taastumine või remissiooniperioodid, kuid haigus ei kao tsüklite vahel.Selle asemel see pidevalt halveneb.

Primaarne progresseeruv MS (PPMS)

Ligikaudu 15 protsendil inimestest diagnoositakse haiguse suhteliselt haruldane vorm, mida nimetatakse primaarseks progresseeruvaks SM-ks.

Seda vormi iseloomustab haiguse aeglane ja ühtlane progresseerumine ilma remissiooniperioodideta. Mõnedel primaarselt progresseeruva MS-ga inimestel esinevad sümptomites aeg-ajalt platood, samuti funktsiooni väikesed paranemised, mis kipuvad olema ajutised. Progressioonikiirus on ajas varieeruv.

Lapse SM

Lisaks täiskasvanutele saab SM diagnoosida ka lastel ja noorukitel. NMSS teatas, et 2–5 protsenti kõigist SM-i patsientidest märkas sümptomeid, mis algasid enne nende 18-aastaseks saamist.

Pediaatriline SM kulgeb sarnase progresseerumisega sarnase haigusega täiskasvanute vormis. Mõnedel lastel tekivad aga täiendavad sümptomid, näiteks krambid ja letargia. Samuti võib haigus kulgeda noorematel inimestel aeglasemalt kui täiskasvanutel.

Ravivõimalused

Isikul, kellel on diagnoositud SM, on saadaval mitmesuguseid ravivõimalusi. Teie arst ja meditsiinimeeskond võivad aidata teil leida sümptomite ohjamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks parima kombinatsiooni ravimeetoditest.

Käsimüügiravi sisaldab:

• valuvaigistid nagu aspiriin või ibuprofeen
• väljaheite pehmendajad ja lahtistid, harva kasutamiseks

Retseptiravi ja meditsiinilised sekkumised hõlmavad järgmist:

• kortikosteroidid MS rünnakute korral
• plasmavahetus MS rünnakute vastu
• beeta-interferoonid
• glatirameer (Copaxone)
• teriflunomiid (Aubagio)
• dimetüülfumaraat (Tecfidera)
• füsioteraapia
• lihasrelaksandid

Alternatiivsete abinõude hulka kuuluvad:

• võimlemine
• jooga
• nõelravi
• lõdvestustehnikad

Elustiili muutused hõlmavad järgmist:

• rohkem treenida, sealhulgas venitada
• tervislikum toitumine
• stressi vähendamine

Kui muudate oma raviplaani, pidage kõigepealt nõu oma arstiga. Isegi looduslikud ravimid võivad teie kasutatavaid ravimeid või ravimeid häirida.

Võimalus kaasa võtta

Kui olete teadlik sellest, mida SM igas etapis otsida, saate oma elu paremini kontrollida ja otsida sobivaid ravimeetodeid.

Teadlased teevad haiguse mõistmisel jätkuvalt samme. Paranenud terapeutiline areng, uued tehnoloogiad ja FDA poolt heaks kiidetud ravimid mõjutavad SM-i kulgu.

Kasutades oma teadmisi ja tehes tihedat koostööd oma arstiga, saab MS-i kogu haiguse vältel hõlpsamini hallata.

K:

Kas on mingeid viise, kuidas MS progresseerumist aeglustada? Kui jah, siis mis need on?

Anonüümne patsient

A:

Lisaks tervislikule toitumisele ja venitustega treenimisele veenduge, et tarvitate piisavalt D-vitamiini, sest MS-ga patsientidel on leitud puudulikkust. Nagu ikka, on näidatud, et MS-i ravimite regulaarne tarvitamine aeglustab haiguse kulgu ja hoiab ära ägenemisi.

Mark R. Laflamme, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.