Botulism: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Botulismi põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Kuidas vältida

Botulism on tõsine, kuid haruldane haigus, mis on põhjustatud bakteri poolt toodetud botuliinitoksiini toimest Clostridium botulinum, mida leidub mullas ja halvasti säilinud toidus. Selle bakteri nakatumine võib põhjustada seedetrakti sümptomeid, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada lihaste kahjustusi.

Toksiini ja bakterite kehasse sisenemise viisi järgi võib haiguse liigitada:

• Toidubotulism, mille käigus inimesed omandavad bakteri saastunud või valesti hoitud toidu tarbimisega;
• Haava botulism, kus Clostridium botulinum nakatab inimest haavade, peamiselt süstivate narkomaanide nõeltest põhjustatud krooniliste haavandite, pragude või haavade, kaudu;
• Soolestiku botulism, mille käigus bakterid fikseeruvad soolestikus ja paljunevad koos toksiini tootmise ja organismi imendumisega. Seda tüüpi botulismi esineb sagedamini sooleoperatsioonidel, Crohni tõbe põdevatel või pikka aega antibiootikume kasutanud inimestel, mis muudab soolestiku mikrobiootat.

On oluline, et botulism tuvastataks vere ja mikrobioloogiliste testide abil, et oleks võimalik ravi alustada ja vältida haiguse progresseerumist, mis võib põhjustada puude või surma.

Peamised sümptomid

Botulismi sümptomid ilmnevad tavaliselt 4–36 tundi pärast toksiini sisenemist kehasse. Mida suurem on toksiini kontsentratsioon veres, seda kiiremini ilmnevad sümptomid, millest peamised on:

• Kuiv suu;
• Topeltnägemine;
• Ülemise silmalau kukkumine;
• Nägemise keskendumine lähedalasuvatele objektidele;
• Iiveldus;
• Palavik;
• Oksendamine;
• Krambid;
• Kõhulahtisus;
• Rääkimis- ja neelamisraskused;
• Hingamislihaste progresseeruv nõrkus;
• Jalalihaste nõrkus.

Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid raskemaks ja nõrgemaks, peamiselt hingamislihaste nõrkuse tõttu, mille tagajärjeks on hingamisraskused, mis võivad põhjustada hingamislihaste halvatusest põhjustatud surma.

Imiku botulismi korral, mida iseloomustab bakterite sattumine organismi ja hilisem toksiinide teke, võib kliiniline pilt varieeruda kergest kõhukinnisusest kuni äkksurmani. Seetõttu on esimeste sümptomite korral oluline tuvastada botulism, et ravi oleks võimalik teha. Lisateave imiku botulismi kohta.

Botulismi põhjused

Botulismi põhjustab peamiselt bakterite ja selle toksiiniga saastunud toidu tarbimine. Imiku botulismi peamine põhjus on mee tarbimine enne esimest eluaastat, sest selles staadiumis pole lapsel veel hästi arenenud immuunsust, olles altid oportunistlike bakterite nakkustele.

Ka omatehtud hoidised kujutavad endast suurt nakkusohtu Clostridium botulinum, sest niiskuse ja toitainete olemasolu ning hapniku puudumisel võivad bakterid paljuneda ja tekitada toksiine, mis on võimelised vastu pidama keha seedeensüümidele, mille tulemuseks on toidumürgitus.

Köögiviljad, kala, puuviljad ja vürtsid on kõige levinumad toiduallikad. Veiseliha, piimatooted, sea- ja linnuliha ning muud toidud võivad sisaldada ka baktereid või botuliinitoksiini. Toidu saastumist saab vältida järgmiselt.

Kuidas diagnoos pannakse

Botulismi diagnoosi paneb arst patsiendi esitatud sümptomite analüüsi põhjal lisaks vereanalüüsidele või väljaheidetele, mis näitavad bakterite olemasolu organismis. Pärast haiguse diagnoosimist alustatakse ravi ja see tuleks läbi viia eelistatavalt haiglakeskkonnas alates botuliinivastase seerumi manustamisest, mille eesmärk on neutraliseerida toksiini mõju kehas. Saage aru, kuidas botulismi ravitakse.

Kuidas vältida

Parim viis botulismi ennetamiseks on toidu puhastamine enne selle valmistamist ja tarbimist, lisaks pöörates tähelepanu ka säilitamistingimustele, mitte jätta toitu näiteks keskkonda, mille temperatuur on üle 15ºC. Lisaks on soovitatav hoiduda konserveeritud toitude tarbimisest, mis on hautatud purkides või klaasides või millel on toidu lõhn või välimus muutunud.