Gravesi tõbi

Sisu

• Millised on haudade haiguse sümptomid?
• Mis põhjustab Gravesi haigust?
• Keda ohustab Gravesi haigus?
• Kuidas Gravesi haigust diagnoositakse?
• Kuidas ravitakse Gravesi haigust?
• Kilpnäärmevastased ravimid
• Radiojoodravi
• Kilpnäärmeoperatsioon

Mis on Gravesi tõbi?

Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus. See põhjustab teie kilpnäärme organismis liiga palju kilpnäärmehormooni loomist. Seda seisundit nimetatakse hüpertüreoidismiks. Gravesi tõbi on hüpertüreoidismi üks levinumaid vorme.

Gravesi tõve korral loob teie immuunsüsteem antikehi, mida nimetatakse kilpnääret stimuleerivateks immunoglobuliinideks. Need antikehad kinnituvad seejärel tervetele kilpnäärmerakkudele. Need võivad põhjustada teie kilpnäärme liiga palju kilpnäärmehormooni loomist.

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad teie keha paljusid aspekte. Need võivad hõlmata teie närvisüsteemi funktsiooni, aju arengut, kehatemperatuuri ja muid olulisi elemente.

Ravimata jätmise korral võib hüpertüreoidism põhjustada kehakaalu langust, emotsionaalset vastutust (kontrollimatu nutmine, naermine või muu emotsionaalne näitamine), depressiooni ning vaimset või füüsilist väsimust.

Millised on haudade haiguse sümptomid?

Gravesi haigusel ja kilpnäärme ületalitlusel on palju samu sümptomeid. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• kätevärinad
• kaalukaotus
• kiire pulss (tahhükardia)
• kuumuse talumatus
• väsimus
• närvilisus
• ärrituvus
• lihasnõrkus
• struuma (kilpnäärme turse)
• kõhulahtisus või roojamise sagenemine
• magamisraskused

Väikesel osal inimestest, kellel on Gravesi tõbi, tekib sääre piirkonnas punetav ja paksenenud nahk. See on seisund, mida nimetatakse Gravesi dermopaatiaks.

Teine sümptom, mida võite kogeda, on Gravesi oftalmopaatia. See juhtub siis, kui silmad võivad tunduda suurenenud silmalaugude tagasitõmbumise tagajärjel. Kui see juhtub, võivad teie silmad silmakoopadest punnitama hakata. Riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi hinnangul saab kuni 30 protsenti inimestest, kellel tekib Gravesi tõbi, kerge haigusega Gravesi oftalmopaatia. Kuni 5 protsenti haigestub raskesse Gravesi oftalmopaatiasse.

Mis põhjustab Gravesi haigust?

Autoimmuunhaiguste nagu Gravesi tõbi korral hakkab immuunsüsteem võitlema teie keha tervete kudede ja rakkudega. Teie immuunsüsteem toodab tavaliselt antikehadena tuntud valke, et võidelda võõraste sissetungijate, näiteks viiruste ja bakterite vastu. Need antikehad on toodetud spetsiaalselt konkreetse sissetungija sihtimiseks. Gravesi tõve korral toodab teie immuunsüsteem ekslikult antikehi, mida nimetatakse kilpnääret stimuleerivateks immunoglobuliinideks ja mis on suunatud teie enda tervetele kilpnäärmerakkudele.

Kuigi teadlased teavad, et inimesed võivad pärida võime oma tervete rakkude vastu antikehi valmistada, pole neil mingit võimalust kindlaks teha, mis põhjustab Gravesi tõbe või kes selle välja arendab.

Keda ohustab Gravesi haigus?

Eksperdid usuvad, et need tegurid võivad mõjutada teie riski Gravesi tõve tekkeks:

• pärilikkus
• stress
• vanus
• sugu

Seda haigust leitakse tavaliselt alla 40-aastastel inimestel. Teie risk suureneb märkimisväärselt ka siis, kui pereliikmetel on Gravesi tõbi. Naistel tekib see seitse kuni kaheksa korda sagedamini kui meestel.

Teise autoimmuunhaiguse korral suureneb ka teie risk Grave'i tõve tekkeks. Reumatoidartriit, suhkurtõbi ja Crohni tõbi on selliste autoimmuunhaiguste näited.

Kuidas Gravesi haigust diagnoositakse?

Teie arst võib taotleda laboriuuringuid, kui nad kahtlustavad, et teil on Gravesi tõbi. Kui kellelgi teie perest on olnud Gravesi tõbi, võib teie arst diagnoosi kitsendada teie haigusloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Seda tuleb veel kinnitada kilpnäärme vereanalüüsidega. Hormoonidega seotud haigustele spetsialiseerunud arst, tuntud kui endokrinoloog, võib teie testide ja diagnoosiga hakkama saada.

Teie arst võib nõuda ka mõnda järgmistest testidest:

• vereanalüüsid
• kilpnäärme skaneerimine
• radioaktiivse joodi omastamise test
• kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) test
• kilpnääret stimuleeriva immunoglobuliini (TSI) test

Nende kombineeritud tulemused võivad aidata teie arstil õppida, kui teil on Gravesi tõbi või muud tüüpi kilpnäärmehaigused.

Kuidas ravitakse Gravesi haigust?

Gravesi tõvega inimestele on saadaval kolm ravivõimalust:

• kilpnäärmevastased ravimid
• radioaktiivse joodi (RAI) ravi
• kilpnäärme operatsioon

Arst võib soovitada teil oma häire raviks kasutada ühte või mitut neist võimalustest.

Kilpnäärmevastased ravimid

Kilpnäärme vastaseid ravimeid, näiteks propüültiouratsiili või metimasooli, võib välja kirjutada. Beetablokaatoreid võib kasutada ka sümptomite mõju vähendamiseks, kuni muud ravimeetodid hakkavad toimima.

Radiojoodravi

Radioaktiivne joodravi on Gravesi tõve üks levinumaid ravimeetodeid. Selle ravi jaoks peate võtma radioaktiivse jood-131 annuseid. See nõuab tavaliselt tablettide kujul väikeste koguste neelamist. Arst räägib teiega kõigist ettevaatusabinõudest, mida peaksite selle teraapiaga kasutama.

Kilpnäärmeoperatsioon

Kuigi kilpnäärmeoperatsioon on võimalus, kasutatakse seda harvemini. Teie arst võib soovitada operatsiooni, kui varasemad ravimeetodid pole õigesti töötanud, kui kahtlustatakse kilpnäärmevähki või kui olete rase naine, kes ei saa kilpnäärmevastaseid ravimeid.

Kui operatsioon on vajalik, võib teie arst eemaldada kogu kilpnääre, et välistada hüpertüreoidismi taastumise oht. Operatsiooni valimisel vajate pidevalt kilpnäärmehormooni asendusravi. Rääkige oma arstiga, et saada lisateavet erinevate ravivõimaluste eeliste ja riskide kohta.