Mis on pahaloomuline neuroleptiline sündroom, peamised sümptomid ja kuidas ravida

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kes on kõige suuremas ohus
• Kuidas ravi tehakse
• Võimalikud tüsistused

Pahaloomuline neuroleptiline sündroom on tõsine reaktsioon neuroleptiliste ravimite, näiteks haloperidooli, olansapiini või kloorpromasiini, ja antiemeetikumide, näiteks metoklopramiidi, domperidooni või prometasiini, kasutamisele, mis võib põhjustada dopamiini blokeerimist. Kuigi see sündroom on haruldane, võib see olla eluohtlik, kui ravi ei alustata kiiresti ja seetõttu on vaja olla teadlik võimalikest sümptomitest, mis tekivad pärast seda tüüpi ravimite kasutamist.

Seega, kui sellised sümptomid nagu palavik üle 39º C, raskused jäsemete liigutamisel või äärmine erutus, on pärast seda tüüpi ravimite kasutamist soovitatav kiiresti haiglasse pöörduda, probleemi hinnata, diagnoosi kinnitada ja alustada kõige sobivamat. ravi.

Peamised sümptomid

Pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kõige tavalisemad sümptomid on:

• Kõrge palavik, üle 39ºC;
• Õhupuuduse tunne;
• Lihasjäikus;
• Ebaregulaarne ja kiire südametegevus;
• Raskused käte ja jalgade liigutamisel;
• Vaimsed muutused, nagu segasus, erutus või minestamine;
• Suurenenud higistamine;
• Lihasjäikus, millega kaasnevad värinad;
• Sulgurlihase pidamatus;
• Vererõhu järsud muutused.

Need sümptomid võivad ilmneda kõigil, kes ravivad neuroleptilisi ravimeid, kuid need ilmnevad tõenäolisemalt esimese kahe ravinädala jooksul.

Haiglas võib arst lisaks sümptomite hindamisele tellida ka mõned uuringud, näiteks vereanalüüsid ja / või neeru- ja maksafunktsiooni testid, et diagnoosi kergemini saavutada.

Kes on kõige suuremas ohus

Ehkki pole võimalik ennustada, kes võivad kannatada pahaloomulise neuroleptilise sündroomi all, on teada, et inimestel, kes tavaliselt kogevad erutust või võtavad väga suuri neuroleptiliste ravimite annuseid, on tõenäolisem sündroom.

Kuidas ravi tehakse

Ravi viiakse tavaliselt läbi haiglas, et hinnata sümptomite arengut ja manustada ravimeid otse veeni. Kõige tavalisemad ravivormid on:

• Ravimi suspensioon sellest sündroom sündis;
• Aktiivsöe kasutamine: aitab vähendada ravimite adsorptsiooni, kui neid on hiljuti tarvitatud;
• Seerum otse veeni: säilitab piisava niisutuse ja reguleerib toitainete taset kehas;
• Lihaseid lõõgastavad abinõud, nagu Dantrolene: leevendab närvisüsteemi erutusest põhjustatud lihasjäikust;
• Palavikuvastased ravimid, näiteks paratsetamool või dipüroon: alandage kehatemperatuuri ja võitlege palaviku vastu.

Lisaks saab arst kasutada ka muid tehnikaid, sealhulgas näiteks elektrokonvulsiivset ravi või plasmafereesi.

Sõltuvalt sündroomi kujunemisajast võib vaja minna ravi näiteks tüsistuste, näiteks neerupuudulikkuse või organismi hapniku taseme märkimisväärse languse korral. Vaadake, kuidas ravitakse neerupuudulikkust.

Võimalikud tüsistused

Kui pahaloomulist neuroleptilist sündroomi ei ravita õigesti või ravi ei alustata õigeaegselt, võivad tekkida mitmesugused tüsistused, nagu neerupuudulikkus, krambid, kopsupõletik, maksapuudulikkus või kopsuemboolia. Kõige raskematel juhtudel võib hingamis- ja südamepeatus siiski tekkida.