Boerhaave'i sündroom
Sisu
Boerhaave'i sündroom on haruldane probleem, mis seisneb söögitoru rebenemise spontaanses ilmnemisel, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu tugev valu rinnus ja õhupuudus.
Üldiselt on Boerhaave'i sündroom põhjustatud liigsest toidu või alkoholi tarbimisest, mis põhjustab tugevat oksendamist, suurenevat kõhurõhku ja lõpuks rebenenud söögitoru lihaste ülepingutamist.
Boerhaave'i sündroom on meditsiiniline hädaolukord ja seetõttu on oluline minna kohe haiglasse, kui teil tekib äge valu rinnus või õhupuudus, et alustada ravi esimese 12 tunni jooksul ja vältida tõsiseid tüsistusi, näiteks hingamise seiskumist.
Kõige tavalisem söögitoru rebenemise kohtRindkere röntgenBoerhaave'i sündroomi sümptomid
Boerhaave'i sündroomi peamised sümptomid on:
- Raske valu rinnus, mis süveneb allaneelamisel;
- Õhupuuduse tunne;
- Näo või kõri turse;
- Hääle muutmine.
Tavaliselt ilmnevad need sümptomid pärast oksendamist, kuid mõnel juhul võivad need ilmneda ka mõni aeg hiljem näiteks vett süües või juues.
Lisaks on sümptomid igal üksikjuhul erinevad ja võivad näidata muid täiesti erinevaid märke, nagu liigne soov vett juua, palavik või pidev oksendamine. Seega lükatakse diagnoos tavaliselt edasi, kuna sündroomi võib segi ajada teiste südame- või seedetrakti probleemidega.
Boerhaave'i sündroomi ravi
Boerhaave'i sündroomi ravi peaks haiglas toimuma erakorralise operatsiooniga, et parandada söögitoru rebenemist ja ravida infektsiooni, mis tavaliselt tekib rinnus toidust maohapete ja bakterite kuhjumise tõttu.
Ideaalis peaks ravi alustama esimese 12 tunni jooksul pärast söögitoru rebenemist, et vältida üldise infektsiooni teket, mis selle aja möödudes poole võrra pikendab patsiendi eluiga.
Boerhaave'i sündroomi diagnoosimine
Boerhaave'i sündroomi saab diagnoosida rindkere röntgenograafia ja kompuutertomograafia abil, kuid oluline on juurdepääs patsiendi anamneesile, et välistada muud sarnasete sümptomitega haigused, nagu maohaavandi perforatsioon, infarkt või äge pankreatiit, mis on levinumad ja võivad sündroomi varjata.
Seega on soovitatav, et patsiendiga oleks alati, kui vähegi võimalik, kaasas mõni pereliige või lähedane inimene, kes teab patsiendi haiguslugu või oskab kirjeldada näiteks sümptomite ilmnemise hetke.