Kas Chemo töötab endiselt teie heaks? Asjad, mida kaaluda

Sisu

• Kui kaua võib keemiaravi töötada?
• Millised on minu muud võimalused?
• Suunatud ravimeetodid
• Immunoteraapiad
• Hormoonravi
• Kiiritusravi
• Kuidas saan oma murega oma arsti poole pöörduda?
• Vestluse alustamine
• Mis siis, kui ma tahan ravi täielikult lõpetada?
• Palliatiivne ravi
• Haigla hooldus
• Alumine rida

Keemiaravi on võimas vähiravi, mis kasutab ravimeid vähirakkude hävitamiseks. See võib vähendada primaarset kasvajat, hävitada vähirakud, mis võivad olla primaarse tuumori katkestanud, ja peatada vähi leviku.

Kuid see ei tööta kõigile. Mõni vähitüüp on keemiaravile vastupidavam kui teine ​​ja teine ​​võib aja jooksul muutuda selle suhtes resistentseks.

Siin on mõned märgid selle kohta, et keemiaravi ei pruugi toimida nii hästi kui oodatud:

• kasvajad ei kahane
• uued kasvajad muudkui moodustuvad
• vähk levib uutesse piirkondadesse
• uued või süvenevad sümptomid

Kui keemiaravi pole vähi vastu ega sümptomite minimeerimisel enam tõhus, võiksite kaaluda oma võimalusi. Keemiaravi lõpetamise valimine on oluline otsus, mida tuleks hoolikalt kaaluda, kuid see on sobiv valik.

Kui kaua võib keemiaravi töötada?

Keemiaravi viiakse tavaliselt läbi tsüklite kaupa nädalate, kuude või isegi aastate jooksul. Teie täpne ajakava sõltub teie tüüpi vähist, kasutatavatest kemoteraapiaravimitest ja sellest, kuidas vähk nendele ravimitele reageerib.

Muud tegurid, mis mõjutavad teie isiklikku ajaskaala, on järgmised:

• diagnoosimisel
• varasemad vähiravid, kuna vähk reageerib sageli kõige paremini esmakordselt ja mõned ravimeetodid on liiga karmid, et neid korrata
• muud võimalikud ravivõimalused
• vanus ja üldine tervis, sealhulgas muud terviseseisundid
• kui hästi te kõrvaltoimetega toime tulete

Teel võib juhtuda, et ajaskaala tuleb kohandada järgmistest põhjustest.

• madal vereanalüüs
• kahjulik mõju peamistele organitele
• rasked kõrvaltoimed

Sõltuvalt teie konkreetsetest oludest võib keemiaravi teha enne, pärast või koos teiste ravimeetoditega, nagu kirurgia, kiiritusravi ja sihipärased ravimeetodid.

Millised on minu muud võimalused?

Kui tunnete, et kemoteraapia teie jaoks ei toimi, võib teil olla muid võimalusi. Kõik vähid ei allu neile ravimeetoditele, seega ei pruugi need teile hästi sobida. Arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga kõiki muid ravimeetodite võimalikke eeliseid ja riske.

Suunatud ravimeetodid

Suunatud ravimeetodid keskenduvad vähirakkude spetsiifilistele muutustele, mis võimaldavad neil areneda.

Need ravimeetodid, mis pole veel kõigi vähiliikide jaoks saadaval, võivad:

• hõlbustage immuunsüsteemil vähirakkude leidmist
• raskendavad vähirakkude jagunemist, kasvu ja levikut
• peatage vähi kasvu soodustavate uute veresoonte moodustumine
• hävitada otseselt suunatud vähirakud
• vältida vähi juurdepääsu kasvuks vajalikele hormoonidele

Immunoteraapiad

Immunoteraapiad, tuntud ka kui bioloogiline teraapia, kasutavad vähi vastu võitlemisel immuunsüsteemi jõudu. Need panevad immuunsüsteemi ründama vähki otse, teised aga tugevdavad immuunsust üldiselt.

Immunoteraapiate tüübid hõlmavad järgmist:

• rakkude omaksvõtmine
• Bacillus Calmette-Guerin
• kontrollpunkti inhibiitorid
• tsütokiinid
• monoklonaalsed antikehad
• ravivaktsiinid

Hormoonravi

Teatud vähkkasvajaid, sealhulgas teatud tüüpi rinna- ja eesnäärmevähki, toidavad hormoonid. Hormoonravi, mida nimetatakse ka endokriinseks raviks, kasutatakse nende hormoonide blokeerimiseks ja vähi näljutamiseks.

Kiiritusravi

Suured kiirgusdoosid võivad vähirakke hävitada. Kiiritusravi ei ole süsteemne ravi nagu kemoteraapia, kuid see võib aeglustada kasvaja kasvu või vähendada kasvajaid teie sihitud piirkonnas, mis võib leevendada ka valu ja muid sümptomeid.

Kuidas saan oma murega oma arsti poole pöörduda?

Kui hakkate mõtlema, kas keemiaravi on endiselt teie jaoks õige valik, on oluline tuua need probleemid oma tervishoiuteenuse osutaja juurde. Tahate nende täielikku tähelepanu, seega leppige kohtumine kokku just sel eesmärgil.

Koguge oma mõtted ette ja koostage küsimuste loend. Kui saate, võtke keegi kaasa järelküsimustes.

Vestluse alustamine

Järgmised küsimused aitavad teil alustada vestlust oma tervishoiuteenuse osutajaga selle kohta, kas kemoteraapia on ikka teie jaoks õige valik:

• Kui arenenud on vähk? Milline on minu eluiga kemoteraapiaga ja ilma keemiaravita?
• Mis on parim, mida võin oodata, kui jätkan keemiaravi? Mis on eesmärk?
• Kuidas me saame kindlalt teada, kas kemoteraapia enam ei tööta? Millised täiendavad testid aitaksid meil seda otsust teha, kui üldse.
• Kas peaksime üle minema teisele keemiaravimile? Kui jah, siis kui kaua saab teada, et üks töötab?
• Kas on veel mingeid ravimeetodeid, mida ma pole veel proovinud? Kui jah, siis milline on nende ravide potentsiaalne kasu ja kahju? Mis on seotud ravi saamisega?
• Kas ma sobin hästi kliinilisse uuringusse?
• Kui nagunii jõuame minu keemiavõimaluste lõpuni, mis juhtub, kui ma lihtsalt nüüd peatun?
• Kui lõpetan ravi, siis millised on minu järgmised sammud? Millist palliatiivravi saan?

Lisaks arsti arvamuse saamisele soovite uurida ka enda ja võib-olla mõne lähedase tundeid.

Siin on mõned asjad, millele mõelda:

• Kas kemo- ja nende kõrvaltoimete ravi mõjutavad teie üldist elukvaliteeti? Kas elukvaliteet paraneks või halveneks, kui peaksite keemiaravi lõpetama?
• Kas mõistate kemotarbimise peatamise potentsiaalseid plusse ja miinuseid sel ajal selgelt?
• Kas kavatsete asendada kemoteraapia teiste ravimitega või liigute elukvaliteediravi poole?
• Kas olete oma arsti soovitustega rahul või tunneksite end kindlamalt, kui saaksite mõne muu arvamuse?
• Kuidas teie lähedased selle otsusega toime tulevad? Kas nad saavad anda lisateavet?

Mis siis, kui ma tahan ravi täielikult lõpetada?

Võib-olla on teil kaugelearenenud vähk ja olete kõik muud ravivõimalused juba ammendanud. Võib-olla on teil teatud tüüpi vähk, mis ei allu teatud ravimeetoditele. Või võib-olla leiate, et teie ülejäänud võimalustest pole kasu, see pole väärt füüsilist ja emotsionaalset koormust või häirib teie elukvaliteeti liiga palju.

Ameerika kliinilise onkoloogia seltsi (ASCO) andmetel, kui teil on olnud kolm erinevat ravi ja vähk ikka kasvab või levib, ei suurenda suurem ravi tõenäoliselt teie enesetunnet ega pikenda teie eluiga.

Keemiaravi või muu vähiravi lõpetamine on suur otsus, kuid see on teie otsus. Keegi ei mõista teie elu tegelikkust paremini kui sina. Niisiis, pidage nõu oma arstiga, rääkige oma lähedastega ja mõelge sellele palju järele - aga tehke endale sobiv valik.

Mõlemal juhul on oluline meeles pidada, et kemoteraapia - või mis tahes teraapia - lõpetamise otsus ei anna vähile alla ega anna järele. See ei tee sind loobumiseks. See on mõistlik ja täiesti kehtiv valik.

Kui peaksite otsustama ravi lõpetada, on teil siiski mõned võimalused hoolduseks.

Palliatiivne ravi

Palliatiivne ravi on lähenemine, mis keskendub sümptomite minimeerimisele ja stressi leevendamisele. Pidage meeles, et teil võib olla palliatiivravi hoolimata vähi staadiumist või sellest, kas olete aktiivses vähiravis.

Palliatiivravi meeskond keskendub sümptomite ja kõrvaltoimete leevendamisele, et saaksite jätkata meeldivate asjadega nii kaua kui võimalik.

Haigla hooldus

Hospiitsihoolduses keskendutakse ainult teile kui tervikule, mitte vähile. Hospiitsi hooldemeeskond töötab pigem elukvaliteedi kui eluea parandamise nimel. Võite jätkata valu ja muude füüsiliste sümptomite ravi, kuid ka teie emotsionaalseid ja vaimseid vajadusi saab rahuldada.

Hospiitsiteenused ei aita teid ainult - see võib hooldajatele puhkust anda ja perekonnale ning sõpradele nõu anda.

Mõned ravimeetodid, mis võivad olla palliatiivse või haiglaravi abiks, hõlmavad järgmist:

• nõelravi
• aroomiteraapia
• sügav hingamine ja muud lõdvestustehnikad
• harjutused nagu tai chi ja jooga
• hüpnoos
• massaaž
• meditatsioon
• muusikateraapia

Alumine rida

Kui mõtlete, kas on aeg kemoteraapia lõpetada, tuleb kaaluda mitmeid olulisi asju. Nende hulgas on teie onkoloogi soovitused, prognoos ja üldine elukvaliteet.

Mõelge, millised on teie järgmised sammud, kui te siiski lõpetate, ja kuidas see mõjutab teid ja teid armastatud inimesi.

Kui asi täpselt välja tuleb, on see teie otsus.