Skleraalne painutamine
Sisu
- Kuidas skleraalne kummardumine töötab?
- Skleraalse kõverdumise taastumisaeg
- 1. – 2. Päev
- 2. kuni 3. päev
- 3. – 14. Päev
- 2. kuni 4. nädal
- 6. kuni 8. nädal
- Skleraalse kõverdumise riskid ja tüsistused
Ülevaade
Skleraalne painutamine on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse võrkkesta irdumise parandamiseks. Skleraal ehk silmavalge on silmamuna välimine kandekiht. Selle operatsiooni käigus kinnitab kirurg võrkkesta rebenemise koha peal silma valgele silikoonitüki või käsna. Pannal on ette nähtud võrkkesta irdumise parandamiseks, surudes kõvakesta võrkkesta rebenemise või purunemise suunas.
Võrkkesta on koe kiht silma siseküljel. See edastab visuaalset teavet nägemisnärvist teie ajju. Eraldatud võrkkesta nihkub tavapärasest asendist. Ravimata jätmisel võib võrkkesta irdumine põhjustada püsiva nägemise kaotuse.
Mõnikord ei eraldu võrkkesta silmast täielikult, vaid moodustab selle asemel pisara. Mõnikord võib võrkkesta pisarate parandamiseks kasutada skleraalset painutamist, mis võib takistada võrkkesta irdumist.
Skleraalset painutamist kasutatakse võrkkesta erinevat tüüpi irdude raviks. Võrkkesta irdumine on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Skleraalne painutamine on üks ravivõimalustest. Eraldumise tunnused hõlmavad silma hõljukite arvu suurenemist. Need on väikesed pisikesed täpid, mida on võimalik näha teie vaateväljas. Teie nägemisväljas võivad olla ka valgusvihud ja perifeerne nägemine on vähenenud.
Kuidas skleraalne kummardumine töötab?
Skleraalne painutamine toimub kirurgilises keskkonnas. Teie arst võib anda teile võimaluse üldanesteesiaks, kus te protseduuri ajal magate. Või võib teie arst lubada teil ärkvel püsida.
Teie arst annab eelnevalt konkreetsed juhised, et saaksite protseduuriks valmistuda. Tõenäoliselt peate enne operatsiooni paastuma ja vältima operatsiooni päeval pärast keskööd söömist. Teie arst annab ka teavet selle kohta, kas peate teatud ravimite võtmise lõpetama.
Operatsiooni ajal võite oodata järgmist:
1. Enne operatsiooni saate anesteesia ja jääte magama. Kui olete operatsiooni ajal ärkvel, laseb arst silmatilku või teeb silma tuimastamiseks süsti. Silmade laiendamiseks saate ka silmatilku. Laienemine laiendab teie õpilast, võimaldades arstil silma tagaosa näha.
2. Arst teeb sisselõike silma väliskihile (sklera).
3. Seejärel õmmeldakse selle silma välimise kihi ümber pannal või käsn ja õmmeldakse kirurgiliselt kohale nii, et see ei liiguks. Lööve on loodud võrkkesta toetamiseks, surudes skleraali silma keskosa suunas, mis võib teie võrkkesta uuesti kinnitada ja võrkkesta pisarad sulgeda.
4. Vältimaks pisara või eraldumise uuesti avanemist. Teie arst võib teha ka ühte järgmistest:
- Laseri fotokoagulatsioon. Selles protseduuris põletab arst võrkkesta rebenemist või irdumist ümbritseva ala põletamiseks laserkiirt. See loob armekoe, mis aitab tihendada purunemist ja peatada vedeliku lekke.
- Krüokoksia. Selles protseduuris kasutab arst silma välispinna külmutamiseks äärmuslikku külma, mis võib põhjustada armkoe tekkimist ja tihendada murdumist.
5. Pärast operatsiooni tühjendab arst teie võrkkesta taga oleva vedeliku ja laseb infektsiooni vältimiseks antibiootikumi silmatilgad.
Skleraalne painutamine on sageli püsiv. Aga kui teil on võrkkesta väike irdumine, võib teie arst kasutada ajutist lukku, mille saab pärast silma paranemist eemaldada.
Skleraalse kõverdumise taastumisaeg
Skleraalse kummardumise lõpuleviimine võib võtta umbes 45 minutit. Taastumisaeg on kuskil kaks kuni neli nädalat. Teie arst annab järelravi juhised. See sisaldab teavet selle kohta, millal saate jätkata retseptiravimite kasutamist, samuti juhiseid operatsioonijärgse valu raviks välja kirjutatud ravimite kohta.
1. – 2. Päev
Tavaliselt saate operatsioonipäeval koju minna, kuid vajate, et keegi teid juhtiks.
Protseduurile järgnevate tundide või päevade jooksul on oodata valu. Teie valu tase võib mõne päeva jooksul väheneda, kuid pärast operatsiooni jätkub teil mõne nädala jooksul punetus, hellus ja turse.
Infektsiooni vältimiseks peate paar päeva pärast operatsiooni kandma ka silmalauku ja määrima antibiootikumi sisaldavaid silmatilku. Silmatilku määrite pärast operatsiooni kuni kuus nädalat.
2. kuni 3. päev
Turse võib tekkida pärast skleraalset kõverdumist. Teie kirurg võib teil turse vähendamiseks soovitada teil asetada jää või külm pakk 10–20 minutiks korraga silma kohale. Enne nahale asetamist keerake jääkott rätiku ümber. Mõned arstid soovitavad jääkoti panna esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni, umbes iga kahe tunni järel.
3. – 14. Päev
Laske oma silmal paraneda enne, kui tegelete raske tegevusega. Sel ajal vältige treenimist, rasket tõstmist ja puhastamist. Teie arst võib ka piirata lugemise hulka, et leevendada liiga palju silmaliigutusi.
2. kuni 4. nädal
Mõni inimene võib tööle naasta kaks nädalat pärast skleraalset kõverdumist. See sõltub teie enesetundest ja tehtud töö tüübist. Kodus peaksite kauem viibima, kui teie töö hõlmab rasket tõstmist või palju arvutitööd.
6. kuni 8. nädal
Silma kontrollimiseks pöörduge arsti poole. Teie arst kontrollib kirurgilise koha seisundit, et hinnata teie paranemist. Teie arst kontrollib ka, kas nägemine on paranenud, ja soovitab teie silmadele korrigeerivaid läätsesid või uut prilliretsepti.
Siin on mõned toimingud ja keelud pärast skleraalse painutamise protseduuri:
- Ärge juhtige autot enne, kui arst annab teile loa
- Võtke retseptiravimeid vastavalt juhistele
- Ärge treenige ega tõstke raskeid esemeid ja vältige kiireid silmaliigutusi enne, kui pöördute arsti poole.
- Päeval kandke päikeseprille
- Ärge sattuge dušši või näo pesemisel silma seebi. Silma kaitsmiseks võite kanda ujumisprille.
- Ärge magage magades selili
- Ärge reisige lennukiga enne, kui silm paraneb. Kõrguse muutused võivad tekitada liiga palju silmarõhku
Skleraalse kõverdumise riskid ja tüsistused
Üldiselt võib võrkkesta irdumiste parandamiseks ja nägemise taastamiseks skleraalne kummardumine anda positiivseid tulemusi. Tüsistusi võib siiski esineda ja kirurgiaga on seotud riskid.
Kui teil on varem olnud silmaoperatsioone ja teil on juba armekude, ei pruugi see protseduur võrkkesta irdumist esialgu parandada. Kui ei, siis peate protseduuri kordama ja teie arst peab enne jätkamist olemasoleva armekoe eemaldama.
Selle operatsiooniga seotud muud riskid ja tüsistused on järgmised:
- infektsioon
- topeltnägemine
- katarakt
- verejooks
- glaukoom
- korduv irdumine
- võrkkesta uued pisarad
Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil on verejooks, palavik või kui teil on suurenenud valu, turse või nägemise halvenemine.