Kõik, mida peate teadma ishiasist

Sisu

• Ülevaade
• Ishias tunnused
• Mis põhjustab ishias?
• Herniated kettad
• Lülisamba stenoos
• Spondülolistees
• Piriformise sündroom
• Ishias tekkimise riskifaktorid
• Millal pöörduda arsti poole
• Cauda equina sündroom
• Ishias diagnoosimine
• Ishias ravivõimalused
• Külm
• Kuum
• Venitamine
• Käsimüügiravimid
• Tavaline harjutus
• Füsioteraapia
• Retseptiravimid
• Epiduraalne steroidravim
• Kirurgia
• Alternatiivsed ravimeetodid
• Kuidas vältida ishias

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Ülevaade

Teie istmikunärv algab seljaajust, kulgeb läbi puusade ja tuharate ning hargneb siis kummagi jala küljes.

Istmikunärv on teie keha pikim närv ja üks olulisemaid. See mõjutab otseselt teie võimet kontrollida ja tunda oma jalgu. Kui see närv on ärritunud, tekib ishias.

Ishias on tunne, mis võib avalduda mõõduka kuni tugeva valuna seljas, tuharates ja jalgades. Nendes piirkondades võite tunda ka nõrkust või tuimust.

Ishias on sümptom, mis on põhjustatud teie istmikunärvi kahjustusest või piirkonnast, mis mõjutab närvi, näiteks selgroolülid, mis on kaela ja selja luud.

Tervelt 40 protsenti inimestest saab selle ühel hetkel oma elu jooksul. Vananedes muutub see sagedamaks.

Ishias tunnused

Ishias on väga selgelt eristuv sümptomite tüüp. Kui teil on valu, mis voolab alaseljast läbi tuharapiirkonna ja alajäsemeteni, on see tavaliselt ishias.

Ishias on teie istmikunärvi kahjustuse või vigastuse tagajärg, nii et valu korral esinevad tavaliselt ka muud närvikahjustuse sümptomid. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Teil võib olla valu, mis liikumisega süveneb.
• Teil võib olla jalgade või jalgade tuimus või nõrkus, mis on tavaliselt tunda istmikunärvi rada. Rasketel juhtudel võite kaotada tunde või liikumise.
• Võite tunda nõelte ja nõelte tunnet, mis hõlmab varvaste või jalgade valulikku kipitust.
• Teil võib tekkida uriinipidamatus, mis on võimetus kontrollida põit või soolt. See on harva esinev cauda equina sündroomi (CES) sümptom, mida kirjeldatakse allpool, ja see nõuab viivitamatut erakorralist tähelepanu.

Mis põhjustab ishias?

Ishias võib olla põhjustatud mitmest haigusest, mis hõlmavad teie selgroogu ja võivad mõjutada teie selga kulgevaid närve. Selle põhjuseks võib olla ka vigastus, näiteks kukkumine, selgroo- või istmikunärvi kasvajad.

Allpool kirjeldatakse levinud seisundeid, mis võivad põhjustada ishiasit.

Herniated kettad

Teie selgroolülid ehk selgroolülid on eraldatud kõhretükkidega. Kõhr on täidetud paksu selge materjaliga, et tagada liikumisel paindlikkus ja pehmendus. Herniated kettad tekivad, kui kõhre esimene kiht rebeneb.

Sees olev aine võib suruda teie istmikunärvi, mille tulemuseks on alajäsemete valu ja tuimus. Hinnanguliselt on kõigil inimestel mingil eluajal libiseva ketta põhjustatud seljavalu.

Lülisamba stenoos

Lülisamba stenoosi nimetatakse ka nimmeosa lülisamba stenoosiks. Seda iseloomustab selgroo alumise osa ebanormaalne kitsenemine. See kitsendamine avaldab survet seljaajule ja istmikunärvi juurtele.

Spondülolistees

Spondülolistees on üks degeneratiivse ketta häire seotud seisunditest. Kui üks selgroolüli või selgroolüli ulatub üle teise, võib pikendatud seljaaju luust pigistada närve, mis moodustavad teie istmikunärvi.

Piriformise sündroom

Piriformise sündroom on haruldane neuromuskulaarne haigus, mille korral teie piriformise lihas tõmbub tahtmatult kokku või pinguldub, põhjustades ishias. Teie piriformise lihas on lihas, mis ühendab selgroo alaosa reieluudega.

Kui see pinguldub, võib see avaldada survet teie istmikunärvile, mis viib ishiaseni. Piriformise sündroom võib süveneda, kui istute pikka aega, kukute või kogete autoõnnetust.

Ishias tekkimise riskifaktorid

Teatud käitumine või tegurid võivad suurendada teie ishiasse haigestumise riski. Istmikunärvi tekke levinumad tegurid on järgmised:

• Keha vananedes on tõenäolisem, et osad kuluvad või lagunevad.
• Teatud karjäärid koormavad teie selga palju, eriti need, mis hõlmavad raskete esemete tõstmist, pikemat aega istumist või liigutuste keeramist.
• Diabeedi põdemine võib suurendada teie närvikahjustuste riski.
• Suitsetamine võib põhjustada teie seljaaju ketaste välimise kihi lagunemise.

Millal pöörduda arsti poole

Järgmiste sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Teie valu tuleb pärast rasket vigastust või õnnetust.
• Teil on alaseljas või jalas äkiline piinav valu, mis on seotud sama jala tuimusega või lihasnõrkusega.
• Te ei suuda kontrollida oma põit ega soolte, mis on cauda equina sündroomi sümptomid.

Cauda equina sündroom

Harvadel juhtudel võib herniated ketas suruda närve, mis põhjustavad teie soolestiku või põie kontrolli kaotamist. Seda seisundit nimetatakse cauda equina sündroomiks.

Ravimata jätmisel võib see põhjustada ka kubemepiirkonna tuimust või kipitust, vähenenud seksuaaltunnet ja halvatus.

See häire areneb sageli aeglaselt. Sümptomite ilmnemisel on oluline minna viivitamatult arsti juurde või kiirabisse.

Selle häire sümptomid võivad olla:

• võimetus kontrollida oma põit või soolt, mis võib põhjustada uriinipidamatust või jäätmete tekkimist
• ühe või mõlema jala valu
• ühe või mõlema jala tuimus
• ühe või mõlema jala nõrkus, mistõttu on pärast istumist raske üles tõusta
• komistades, kui proovite tõusta
• alakeha märkimisväärne progresseerumine või äkiline tugev kadumine, mis hõlmab jalgade, tuharate, reie sisekülgede, kontsade ja kogu jala vahelist ala

Ishias diagnoosimine

Ishias on sümptom, mis varieerub inimesel ja sõltub haigusest, mis seda põhjustab. Ishias diagnoosimiseks soovib arst kõigepealt saada kogu teie haigusloo.

See hõlmab seda, kas teil on hiljuti olnud vigastusi, kus tunnete valu ja kuidas valu tundub. Nad tahavad teada, mis teeb selle paremaks, mis halvemaks ning kuidas ja millal see algas.

Järgmine samm on füüsiline eksam, mis hõlmab teie lihasjõu ja reflekside testimist. Samuti võib arst paluda teil teha mõned venitus- ja liikumisharjutused, et teha kindlaks, millised tegevused põhjustavad rohkem valu.

Järgmine diagnoosimisvoor on mõeldud inimestele, kes on ishiasega tegelenud kauem kui kuu või kellel on mõni tõsine haigus, näiteks vähk.

Närvitestid võimaldavad arstil uurida, kuidas teie istmikunärvi närviimpulsse juhib, ja teada saada, kas kõrvalekaldeid on. Need testid võivad aidata leida asjaomast piirkonda ja impulsi aeglustumise astet.

Kujutistestid võimaldavad arstil teie selgroole tutvuda, mis aitab neil kindlaks teha teie ishias.

Kõige tavalisemad ishias diagnoosimiseks ja selle põhjuse leidmiseks kasutatavad pildistamistestid on selgroo röntgenpildid, MRI-d ja CT-uuringud. Tavaline röntgen ei võimalda istmikunärvi kahjustusi.

MRI kasutab magnetite ja raadiolainete abil seljast üksikasjalike piltide loomist. CT-skaneerimine kasutab kiirgust teie keha üksikasjalike piltide loomiseks.

Teie arst võib määrata CT-müelogrammi. Selle testi jaoks süstivad nad teie selgroole spetsiaalse värvi, mis aitab selgroo ja närvide selgemaid pilte luua.

Ishias ravivõimalused

Esmakordsel ishias diagnoosimisel annab arst tõenäoliselt näpunäiteid ishiase valu ravimiseks. Sa peaksid jätkama oma igapäevaseid tegevusi nii palju kui võimalik. Voodis lamamine või tegevuse vältimine võib teie seisundit halvendada.

Mõnda tavaliselt kodus pakutavat ravi on kirjeldatud allpool.

Külm

Võite osta jääkotte või kasutada isegi külmutatud köögiviljade pakki.

Mähkige jääkott või külmutatud köögiviljad rätikusse ja kandke see esimestel valupäevadel 20 minutit päevas, mitu korda päevas. See aitab vähendada turset ja leevendada valu.

Kuum

Samuti saate osta kuumaid pakendeid või küttepatju.

Turse vähendamiseks on soovitatav esimesel paaril päeval kasutada jääd. Kahe või kolme päeva pärast lülitage soojusele. Kui valu jätkub, proovige vaheldumisi jää- ja kuumaravi.

Venitamine

Abiks võib olla ka alaselja õrn venitamine. Õige venitamise õppimiseks hankige füüsilise terapeudi või juhendaja personaalne, üks-ühele füsioteraapia või isegi joogaõpetus, mis on koolitatud teie vigastustega toime tulema.

Käsimüügiravimid

Käsimüügiravimid, näiteks aspiriin ja ibuprofeen, võivad aidata ka valu, põletiku ja turse korral. Olge aspiriini ülemäärase kasutamise suhtes ettevaatlik, kuna see võib põhjustada tüsistusi, nagu maoverejooks ja haavandid.

Tavaline harjutus

Mida rohkem te aktiivseks jääte, seda rohkem endorfiine teie keha vabastab. Endorfiinid on teie keha valmistatud valuvaigistid. Pange esialgu kinni vähese mõjuga tegevustest, nagu ujumine ja statsionaarne jalgrattasõit.

Kui valu väheneb ja vastupidavus paraneb, looge treeningrežiim, mis sisaldab aeroobikat, südamiku stabiilsust ja jõutreeninguid. Nende komponentidega raviskeem võib vähendada teie seljaprobleemide riski tulevikus.

Füsioteraapia

Füsioteraapia harjutused võivad aidata parandada rühti ja tugevdada seljalihaseid.

Retseptiravimid

Teie arst võib välja kirjutada lihaslõõgastid, narkootilise valu leevendamise või antidepressandid. Antidepressandid võivad suurendada teie keha endorfiini tootmist.

Epiduraalne steroidravim

Kortikosteroidravimeid süstitakse piirkonda, mida nimetatakse epiduraalseks ruumiks, mis on kanal, mis ümbritseb teie seljaaju. Kõrvaltoimete tõttu tehakse neid süste piiratud arvul.

Kirurgia

Operatsiooni võib vaja minna tugeva valu või olukordade korral, kus olete kaotanud kontrolli oma soole ja põie üle või teil on alajäseme teatud lihasrühmades tekkinud nõrkus.

Kaks kõige levinumat tüüpi operatsiooni on diskektoomia, mille käigus eemaldatakse istmikunärvi moodustavatele närvidele vajutav ketta osa ja mikrodiskektoomia, kus ketta eemaldamine toimub väikese lõike kaudu, kui arst kasutab mikroskoopi.

Alternatiivsed ravimeetodid

Alternatiivmeditsiini populaarsus kasvab. Ishiasil on mitmeid alternatiivseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• Nõelraviarst võib sisestada steriliseeritud nõelu võtmekohtadesse, et mõjutada teie keha energiavoogu. See protseduur on praktiliselt valutu.
• Kiropraktik saab selgroo maksimaalse liikuvuse saavutamiseks manipuleerida teie selgrooga.
• Koolitatud spetsialist võib esile kutsuda hüpnoosi, mille eesmärk on viia teid väga pingevaba ja keskendunud meeleseisundisse, võimaldades teil kõige paremini saada tervislikke ettepanekuid ja juhiseid. Istmikuvalu korral võivad sõnumid hõlmata valu leevendamist.
• Massaažiterapeut võib survet ja valu leevendada teie kehale liikumise, surve, pinge või vibratsiooni abil.

Kuidas vältida ishias

Järgmised toimingud aitavad teil vältida ishiasit või hoida selle kordumist:

• Harjutage sageli. Selja lihaste ja mao- või südamelihaste tugevdamine on terve selja säilitamise võti.
• Pidage meeles oma kehahoiakut. Veenduge, et teie toolid pakuksid seljale korralikku tuge, asetage jalad istudes põrandale ja kasutage käetoed.
• Mõelge, kuidas te liigute. Tõstke raskeid esemeid õigel viisil, painutades põlvi ja hoides selga sirgena.