SCD: kas konkreetne süsivesikute dieet võib teie seedimist parandada?

Sisu

• Mis on konkreetne süsivesikute dieet?
• Toidud, mida tuleb vältida
• Söödavad toidud
• Kas see ravib seedehäireid?
• Muud meditsiinilised seisundid
• Võimalikud ohud
• Kas peaksite seda proovima?
• Alumine rida

Viimase kümnendi jooksul on põletikuliste soolehaiguste (IBD) esinemissagedus kogu maailmas suurenenud (1).

Sümptomid on sageli valulikud ja hõlmavad kõhulahtisust, verejooksu haavandeid ja aneemiat.

Elimineerivad dieedid, nagu näiteks konkreetne süsivesikute dieet (SCD), on saanud veojõu kui potentsiaalne ravi IBD ning muude põletikuliste ja autoimmuunsete häirete vastu.

Kui SCD võttis 1920. aastatel kasutusele gastroenteroloog Sidney Haas, siis 1980. aastatel laiendati seda ja populariseeriti seda Elaine Gottschalli raamatuga „Tugeva tsükli murdmine“.

See artikkel uurib SCD-d, selle taga olevat teadust ja selle tõhusust.

Mis on konkreetne süsivesikute dieet?

SCD on elimineeriv dieet, mis rõhutab teatud tüüpi süsivesikuid sisaldavate toitude eemaldamist nende keemilise struktuuri põhjal.

SCD aluseks olev teooria on see, et keerulised süsivesikud soodustavad ebatervislike bakterite ülekasvu peensooles, kui teil on IBD.

Nende bakterite kasvades tekitavad nad kõrvalsaadusi, mis soodustavad põletikku ja viivad lõpuks toitainete imendumiseni teie seedetraktis.

SCD väidab, et see pärsib selliste bakterite kasvu ja taastab seedefunktsiooni, kõrvaldades kõik süsivesikute toiduallikad, millel on kaks või enam seotud suhkru molekuli (di-, oligo- ja polüsahhariidid).

Ehkki paljud süsivesikud on keelatud, lubab SCD süsivesikuallikaid, millel on üksikud seondumata suhkru molekulid või monosahhariidid, kuna seedetrakt imendab neid kergemini.

Kokkuvõte SCD on elimineeriv dieet, mis piirab teatud tüüpi süsivesikuid, püüdes ravida mitmesuguseid autoimmuunseid ja põletikulisi soolehaigusi.

Toidud, mida tuleb vältida

Nagu nimest nähtub, piirab SCD spetsiifilisi süsivesikuid peamiselt nende keemilise struktuuri põhjal.

Dieet märgistab toidu või toidu lisaaine „ebaseaduslikuks”, mis sisaldab kahte või enamat keemiliselt seotud suhkru molekuli. SCD juhendis „Nõiaringi murdmine” viidatakse nendele toitudele kui keerukatele süsivesikutele.

Teaduslikus plaanis kantakse kõik disahhariidide, oligosahhariidide või polüsahhariididega toidud ebaseaduslike toiduainete loetellu.

Nagu võite ette kujutada, on keelatud toitude loetelu ulatuslik. Siin on mõned peamised ebaseadusliku toidu rühmad:

• Kartulid
• Terad ja pseudogrammid, sealhulgas riis, nisu, mais, kvinoa, hirss jne.
• Töödeldud ja lisanditega liha
• Piimatooted, välja arvatud juust, või ja omatehtud jogurt, mida on vähemalt 24 tundi kääritatud
• Enamik kaunvilju, ehkki teatud kuivatatud ube ja läätsi on pärast leotamist lubatud
• Enamik töödeldud suhkrut, kunstlikke magusaineid ja suhkrualkoholid
• Töödeldud toidud

SCD üldine ülesehitus on väga jäik ja seda on ette nähtud järgida täpselt juhendis kirjeldatud viisil - vähese paindlikkusega või vähe ruumi.

Ehkki mõned inimesed võivad pärast ebamugavustunde langust uuesti sisse viia teatud ebaseaduslikke toite, varieerub see sõltuvalt inimese reageerimisest dieedile.

Kokkuvõte SCD piirab mis tahes toitu, millel on kaks või enam seotud suhkru molekuli, näiteks piimatooted, tärkliserikkad köögiviljad, lauasuhkur, terad ja enamik kaunvilju. Neid toite nimetatakse ebaseaduslikuks ja need on rangelt keelatud.

Söödavad toidud

SCD poolt heaks kiidetud toite nimetatakse ühiselt “seaduslikuks”.

Enamik selle loendi toite on töötlemata, terved toidud, mis ei sisalda palju keerulisi süsivesikuid.

SCD peamised heakskiidetud või “legaalsete” süsivesikute allikad pärinevad glükoosist, fruktoosist ja galaktoosist monosahhariididest.

Need on mõned SCD legaalsed toidud:

• Puuviljad: Enamik töötlemata, värskeid või külmutatud puuvilju ja mahlasid. Konserveeritud puuvilju võib lubada seni, kuni neile pole lisatud suhkrut või tärklist.
• Köögiviljad: Enamik köögivilju, välja arvatud kartul, jamss, jahubanaanid ja mõned muud kõrge tärklisesisaldusega köögiviljad.
• Liha: Enamik värsket liha, kui see ei sisalda täiteaineid ega lisandeid.
• Munad
• Mõni meierei: Vähemalt 24 tunni jooksul kääritatud omatehtud jogurt ja mõned looduslikud juustud.
• Teatud kaunviljad: Mõned kuivatatud kaunviljad, kui need on leotatud ja valmistatud vastavalt juhendis toodud juhistele.
• Pähklid ja pähklivõid: Enamik pähkleid, kui need pole lisatud tärklist või suhkrut.
• Maitsetaimed ja vürtsid: Enamik kuivatatud või värskeid ürte ja vürtse. Vürtsisegusid tavaliselt ei soovitata, kuna paljud neist sisaldavad „ebaseaduslikke” lisandeid.

Kuna seaduslike toiduainete kindlaksmääramine võib olla keeruline, soovitab SCD juhend süüa ainult selgelt seaduslikke toite, et vältida tahtmatut allaneelamist.

Kokkuvõte Enamik töötlemata puu-, köögivilju, pähkleid ja liha on SCD-s lubatud - mõne erandiga. Mõned kaunviljad ja piimatooted on lubatud, kui need on juhendis kirjeldatud viisil nõuetekohaselt valmistatud.

Kas see ravib seedehäireid?

SCD oli algselt kavandatud teraapiaks IBD põdevatele inimestele - katustermin, mis hõlmab haavandilist koliiti, tsöliaakiat ja Crohni tõbe.

Need haigused võivad takistada teie võimet toidust toitaineid seedida ja imada. Seega on SCD eesmärk ravida soolekudet, et taastada selle funktsioonid.

SCD edendajad väidavad, et mõned inimesed on väljakujunenud põllumajandustavadest ja kaasaegsest toidutööstusest tulenevalt toitu - näiteks teravili, kaunviljad, rafineeritud suhkur ja kõrge tärklisesisaldusega toidulisandid - seedimisel vähem osavad.

Toetajad väidavad, et nende süsivesikute pidev allaneelamine põhjustab teie soolestikus ebatervislike bakterite ülekasvu, mis soodustab põletikku, vähendades lõpuks teie võimet seedida.

SCD range järgimine peaks neid baktereid lõpuks näljutama, jättes nad toiduta, võimaldades soolestiku kudedel paraneda.

Tänapäevani kasutatakse SCD-d peamiselt soolehäirete raviks - kuid vahelduva eduga.

Selle dieedi üheks peamiseks kriitikaks on konkreetsete teaduslike tõendite puudumine.

Suurem osa olemasolevatest andmetest on nõrgad ja piirduvad väga väikeste uuringute või anekdootlike tõenditega, millest ei piisa, et lõplikult öelda, kas SCD töötab või mitte (2).

Lõppkokkuvõttes on vaja rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kas SCD on tõepoolest tõhus IBD ravi.

Kokkuvõte Ehkki SCD-d reklaamitakse sageli IBD-ga inimestele, on selle tõhusust toetavate uuringute kohta väga vähe.

Muud meditsiinilised seisundid

Ehkki SCD-d kasutatakse peamiselt IBD raviks, turustatakse SCD ka inimestele, kellel on muid tervisehäireid, sealhulgas autismispektri häire (ASD) ja tsüstiline fibroos (CF).

Varased uuringud näitavad, et soolestiku bakterid võivad olla olulised mõne käitumis- ja autoimmuunse seisundi, näiteks CF ja ASD ravimisel (3, 4).

Kuna konkreetne süsivesikute dieet on loodud teie seedetrakti tasakaalustamiseks, teoreetivad selle pooldajad, et see võib olla tõhus ravi ka nende seisundite korral.

Kuid nende häirete teaduslik mõistmine on piiratud. Lisaks anekdootlikele aruannetele pole ühtegi uuringut, mis viitaks sellele, et SCD ravib haigusi väljaspool IBD - kui see nii oleks.

Tegelikult on endiselt ebaselge, kas SCD mõjutab soolestiku baktereid üldse.

Vaja on rohkem uuringuid, et mõista, kas SCD mõjutab autismispektri häireid ja tsüstilist fibroosi.

Kokkuvõte Ehkki SCD pooldajad väidavad, et see ravib autismispektri häireid ja tsüstilist fibroosi, pole selle idee toetuseks ühtegi teaduslikku uuringut.

Võimalikud ohud

Nii piirav dieet kui SCD ei tule ilma riskideta.

Kui SCD on hästi planeeritud, võib see olla tasakaalustatud, täielik ja tervislik.

Kuid SCD kõrvaldab suured toitainerikkad toidugrupid, mis on kasulikud enamikule inimestele, sealhulgas täisteratooted, mõned kaunviljad ja enamik piimatooteid.

Nende toiduainete väljajätmine ilma nende põhitoitaineid asendamata võib põhjustada kehva dieedikvaliteeti ja sellele järgnevat toitumisvaegust.

Hea toitumise säilitamine võib juba osutuda keeruliseks, kui teil on IBD. Äärmiselt piirava dieedi nagu SCD vastuvõtmine võib suurendada alatoitumuse ja sellega kaasnevate komplikatsioonide riski (5, 6).

SCD ohutuse tagamine ja igakülgne pingutamine, kuid see pole võimatu.

Kui kaalute seda dieeti, pidage nõu oma dieedi või mõne muu kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga, et olla kindel, et täidate oma vajadused.

Kokkuvõte Kuna SCD on nii piirav, võib teil tekkida alatoitumise oht, kui toitumine pole korralikult planeeritud.

Kas peaksite seda proovima?

Kuigi anekdootsed tõendid näitavad, et SCD parandas mõnedel inimestel IBD sümptomeid, ei ole mingit garantiid, et see töötab kõigile. Meditsiinilised seisundid, nagu IBD, on keerukad ja spetsiifilised sekkumised võivad erinevate inimeste jaoks erineda.

Praeguste tõendite põhjal jääb ebaselgeks, kas dieedil on IBD ravis mingit rolli - lisaks platseeboefektile (2).

Sellegipoolest võib osutuda kasulikuks hästi kavandatud elimineeriv dieet, eriti kui soovite vältida tõsiseid riske, mis on seotud teatud pikaajaliste ravimite ja operatsioonidega (2).

Kuigi dieedi pidamine on isiklik otsus, peaksite enne oluliste elustiilimuutuste tegemist SCD-d arutama kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga.

Kokkuvõte SCD toetamiseks on väga vähe olulisi tõendeid. Ehkki see võib olla vähem riskantne kui muud meditsiinilised raviviisid, peaksite enne sukeldumist siiski nõu pidama oma tervishoiuteenuse pakkujaga.

Alumine rida

SCD on elimineeriv dieet, mis on mõeldud IBD sümptomite raviks ja seedefunktsiooni taastamiseks paljude süsivesikuid sisaldava toidu puhastamise kaudu, kuna nad kahjustavad teie soolestikku.

Kuigi mõned inimesed võivad märgata oma IBD sümptomite paranemist, toetavad väga vähesed uuringud selle efektiivsust lisaks platseeboefektile.

Dieedi piirava iseloomu tõttu võib see suurendada teie alatoitumise riski.

Kui kaalute SCD-d, arutage seda kõigepealt oma tervishoiuteenuse pakkuja ja dieediga, et vähendada võimalikke riske ja tagada tasakaalustatud toitumine.