R-CHOP keemiaravi: kõrvaltoimed, annustamine ja palju muud

Sisu

• Mida R-CHOP ravib?
• Kuidas R-CHOP töötab?
• Rituksimab (rituksan)
• Tsüklofosfamiid (tsütoksaan)
• Doksorubitsiini vesinikkloriid (Adriamütsiin, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisoloon
• Kuidas seda antakse?
• Millised on võimalikud kõrvaltoimed?
• Mida peaksite teadma enne ravi alustamist?
• Mida peate veel teadma?

Mis on R-CHOP keemiaravi?

Keemiaravi ravimid võivad vähendada kasvajaid või hävitada hulkuvaid vähirakke, mis on jäänud pärast operatsiooni või kiiritust. See on ka süsteemne ravi, see tähendab, et selle eesmärk on kogu keha vähirakkude hävitamine.

Kõik keemiaravimid töötavad vähirakkude hävitamiseks, kuid teevad seda erineval viisil. Seetõttu valivad onkoloogid sageli ravimite kombinatsiooni. Nad tuginevad oma valikutel sellistele teguritele nagu teie vähi tüüp, kui kaugele see on levinud ja teie üldine tervis.

R-CHOP sisaldab viit keemiaravi:

• rituksimab (rituksan)
• tsüklofosfamiid
• doksorubitsiinvesinikkloriid
• vinkristiin (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisoloon

R-CHOP-i saate koos muude ravimeetoditega, nagu kirurgia ja kiiritusravi, või ilma.

Mida R-CHOP ravib?

Arstid kasutavad R-CHOP-i peamiselt mitte-Hodgkini lümfoomi (NHL) ja teiste lümfoomide raviks. Lümfoom on vähk, mis algab lümfisüsteemist.

R-CHOP võib ravida ka muud tüüpi vähki.

Kuidas R-CHOP töötab?

Kolm R-CHOPis sisalduvat ravimit on tugevad tsütotoksilised ained, mis tähendab, et nad tapavad rakke. Üks neist on immunoteraapia tüüp ja viimane on steroid, millel on vähivastane toime.

Rituksimab (rituksan)

Rituksimabi kasutatakse tavaliselt NHL-i raviks. See on monoklonaalne antikeha. See on suunatud valgete vereliblede pinnal olevale valgule nimega CD20, mida nimetatakse B-rakkudeks. Kui ravim on kinnitunud B-rakkudele, ründab ja tapab teie immuunsüsteem neid.

Tsüklofosfamiid (tsütoksaan)

See ravim võib ravida mitmesuguseid vähke, sealhulgas lümfoomi ning rinna- ja kopsuvähki. Tsüklofosfamiid on suunatud vähirakkude DNA-le ja annab neile märku jagunemise lõpetamisest.

Doksorubitsiini vesinikkloriid (Adriamütsiin, Rubex)

See ravim on antratsükliin, mis võib ravida mitut tüüpi vähki, sealhulgas rinna-, kopsu- ja munasarjavähki. Doksorubitsiin blokeerib ensüümi vähirakud peavad kasvama ja paljunema. Selle erepunane värv on pälvinud hüüdnime "punane kurat".

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vinkristiin on alkaloid, mis võib ravida mitut tüüpi vähki, sealhulgas kaugelearenenud rinnavähki, lümfoome ja leukeemiat. See häirib geene, et takistada nende paljunemist. See ravim on vesiikul, see tähendab, et see võib kahjustada kudesid ja anumaid.

Prednisoloon

See ravim on kortikosteroid, mis on saadaval mitmesuguste kaubamärkide all. Erinevalt teistest on see suukaudne ravim. See töötab teie immuunsüsteemiga, et aidata vähendada:

• põletik
• iiveldus
• oksendamine
• allergilised reaktsioonid
• madal trombotsüütide tase või trombotsütopeenia
• kõrge kaltsiumisisaldus või hüperkaltseemia

Need ravimid loovad koos tugeva vähiga võitleva kokteili.

Kuidas seda antakse?

Tavaline annustamine põhineb pikkusel ja kaalul. Teie arst võtab doseerimise ja tsüklite arvu määramisel arvesse ka kõiki muid teie terviseseisundeid, teie vanust ja seda, kui hästi nad teie arvates ravimeid taluvad.

Inimesed saavad neid ravimeid tavaliselt iga kahe kuni kolme nädala tagant. Tavaliselt annavad arstid kokku vähemalt kuus annust või tsüklit. Ravi kestab 18 nädalat või kauem, kui teil on täiendavaid tsükleid.

Enne iga protseduuri peate vereanalüüsi kontrollima vereanalüüsi ja tuvastama, kas teie maks ja neerud toimivad piisavalt hästi. Kui see pole nii, võib teie arst vajada ravi edasi lükata või annust vähendada.

Individuaalne ravi võib kesta mitu tundi ja tervishoiuteenuse osutaja manustab ravimeid intravenoosselt, see tähendab teie käe veeni kaudu. Selle saate ka sadama kaudu, mille kirurg saab teie rinnale implanteerida. Ravi saamiseks peate võib-olla jääma haiglasse, kuid paljudel juhtudel saavad inimesed seda ambulatoorses infusioonikeskuses.

Teid jälgitakse alati hoolikalt. Esimese ravi ajal jälgivad tervishoiuteenuse osutajad teid hoolikalt allergiliste reaktsioonide või vähiravi muu eluohtliku efekti, mida nimetatakse kasvaja lüüsi sündroomiks, nähtude suhtes.

Prednisoloon on suukaudne ravim, mida võtate kodus mitu päeva pärast teiste ravimite saamist.

Millised on võimalikud kõrvaltoimed?

Keemiaravi ravimid ründavad vähirakke. Need võivad protsessi käigus kahjustada ka terveid rakke. Sellepärast on nii palju võimalikke kõrvaltoimeid. On ebatõenäoline, et teil neid kõiki on.

Keemiaravi mõjutab kõiki erinevalt. Kõrvaltoimed võivad muutuda, mida kauem te neid ravimeid tarvitate, kuid need on tavaliselt ajutised. Teie tervishoiutöötajad võivad anda teavet selle kohta, kuidas nendega toime tulla.

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

• ärritus intravenoosse või sadamakoha ümbruses
• punane või roosa uriin mõne päeva jooksul doksorubitsiini tõttu
• söögiisu muutub
• kehakaalu muutused
• seedehäired
• iiveldus
• oksendamine
• väsimus
• magamisraskused
• madal vereanalüüs
• aneemia
• ninaverejooks
• nohu
• igemete verejooks
• suuhaavandid
• suuhaavandid
• juuste väljalangemine
• menstruatsiooni kaotus või amenorröa
• viljakuse kaotus
• varajane menopaus
• naha tundlikkus
• närviprobleemid või neuropaatia

Vähem levinud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• allergilise reaktsiooni põhjustatud nahalööve
• põletav või valulik urineerimine
• maitse muutused
• sõrme- ja varbaküünte muutused
• muutused südamelihastes
• kõhulahtisus

Harva esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad muutused kopsukoes ja teist tüüpi vähi tekkimine tulevikus.

Mida peaksite teadma enne ravi alustamist?

Enne keemiaravi alustamist kohtute oma onkoloogiga. See on aeg küsida, mida võite oodata ravi ajal ja pärast seda. Järgige neid näpunäiteid:

• Öelge oma arstile, kui te võtate rasestumisvastaseid tablette, muid ravimeid või toidulisandeid. Mõned neist toodetest, isegi need, mis on käsimüügis, võivad põhjustada kahjulikke koostoimeid.
• Kui te praegu imetate, peaksite selle lõpetama, sest need ravimid võivad teie rinnapiimast teie lapsele läbi viia.
• Rääkige oma arstile, kui arvate, et võite olla rase. Need ravimid võivad teie last kahjustada ja põhjustada sünnidefekte.
• Keemiaravi ravimid võivad mõjutada teie viljakust ja põhjustada varajast menopausi. Kui plaanite peret, rääkige enne esimest ravi oma arstiga pereplaneerimise võimalustest ja vajadusel kohtumisest viljakuse spetsialistiga.
• Keemiaravi ravimid mõjutavad teie immuunsüsteemi. Keemiaravi ajal ei tohi vaktsineerida ja küsige oma arstilt, millal on seda ohutu teha.
• Oodata on kemoteraapia kõrvaltoimeid, kuid neid saab ravida ravimite, koduste ravimite ja täiendavate ravimeetoditega. Ärge kartke rääkida oma arstiga häirivatest kõrvaltoimetest.

Mida peate veel teadma?

Nädalate möödudes harjute raviskeemiga, kuid kõrvaltoimed võivad püsida. Võite olla üha väsinud. Hea mõte on lasta kellelgi teisel teid kemoteraapiasse tagasi viia ja ravi ajal teistmoodi toetada.

Need näpunäited aitavad teil muuta keemiaravi mugavamaks ja vähem stressi tekitavaks:

• Kandke mugavat riietust ja võtke kaasa kampsun või tekk. Mõni inimene võtab kaasa isegi oma lemmikpadja või sussid.
• Aja veetmiseks võta kaasa lugemisvara või mängud.
• Kui olete väsinud, laske end ravi ajal magada.
• Öelge oma õele või arstile, kui teil on ebatavalisi sümptomeid.

Lisaks keemiaravile on oluline teha ka järgmist:

• Jätkake toitva toidu söömist, isegi kui teil pole isu.
• Joo palju vedelikke ja püsi niisutatud.
• Puhka palju.
• Osalege igal võimalusel kerges füüsilises tegevuses.
• Pöörduge abi saamiseks majapidamistöödes ja asjaajamistes.
• Vältige nakkushaigustega inimeste läheduses viibimist, sest teie immuunsüsteem on nõrk.
• Hoidke end pere ja sõpradega sotsiaalselt seotud, kuid kui vaja, võtke endale aega.