Arsti vestlusjuhend: mida küsida, kui teie psoriaasi sümptomid ei parane

Sisu

• Kui kaua minu praeguse ravi toimimine tavaliselt võtab?
• Kas sümptomite leevendamiseks on saadaval muid ravimeetodeid?
• Millised on mõne muu ravi proovimise potentsiaalsed eelised ja riskid?
• Kas minu praeguse ravi korraga lõpetamine on ohutu?
• Kas ma saan muuta elustiili?
• Kaasavõtmine

Kui teil on psoriaas, võib teie jaoks hästi töötava raviplaani leidmine võtta mõne katse ja eksituse. Kui teie praegune raviplaan ei tundu töötavat, andke sellest arstile teada.

Sõltuvalt teie sümptomitest, haigusloost ja ravieelistustest võib arst soovitada teie raviplaani muutmist.

Siin on mõned küsimused, mida saate oma võimaluste tundmaõppimiseks küsida.

Kui kaua minu praeguse ravi toimimine tavaliselt võtab?

Mõned ravimeetodid toimivad psoriaasi sümptomite leevendamiseks kiiremini kui teised.

Enne praegusest raviplaanist loobumist küsige oma arstilt, kui kaua teie määratud ravi toimimine tavaliselt võtab.

Arst võib soovitada enne muudatuste tegemist oodata mõni nädal või kuu, et kontrollida, kas teie sümptomid paranevad.

Kas sümptomite leevendamiseks on saadaval muid ravimeetodeid?

Kui teie praegune raviplaan ei paku piisavalt leevendust, võib arst soovitada teil:

• suurendage praeguse ravi ettenähtud annust
• lõpetage praegune ravi ja proovige teist
• lisage oma praegusele kavale veel üks ravi

Psoriaasi raviks on saadaval palju ravimeetodeid, näiteks:

• Fototeraapia. Seda ravi nimetatakse ka valgusteraapiaks. See hõlmab teie naha kokkupuudet kitsa riba ultraviolettvalgusega tervishoiutöötaja järelevalve all.
• Paiksed raviviisid. Need raviprotseduurid hõlmavad retsepti- ja käsimüügi kreeme, losjoneid, salve ja geele. Need võivad sisaldada kortikosteroide, sünteetilist D3-vitamiini, A-vitamiini või muid toimeaineid.
• Bioloogilised ravimid. Need enamasti süstitavad ravimid võivad aidata vähendada põletikku mõõduka kuni raske psoriaasi korral. Nende hulka kuuluvad teatud tüüpi tuumorinekroosifaktori (TNF) inhibiitorid, interleukiini 12 ja 23 (IL-12/23) inhibiitorid, IL-17 inhibiitorid, IL-23 inhibiitorid ja T-raku inhibiitorid.
• Suukaudsed väikesemolekulilised ravimid. Need suu kaudu manustatavad ravimid võivad aidata põletikku piirata ka psoriaasi mõõdukatel kuni rasketel juhtudel. Nende hulka kuuluvad tofatsitinib (Xeljanz) ja apremilast (Otezla).
• Traditsioonilised süsteemsed ravimid. Neid ravimeid võib võtta suu kaudu või süstimise teel. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu atsitretiin (Soriatane), tsüklosporiin (Neoral) ja metotreksaat (Otrexup).

Mõnel juhul võib arst soovitada mitme ravi kombinatsiooni. Näiteks võivad nad välja kirjutada suukaudse või süstitava ravimi koos fototeraapia ja paikse raviga.

Millised on mõne muu ravi proovimise potentsiaalsed eelised ja riskid?

Enne uue psoriaasiravi proovimist küsige oma arstilt selle ravikäsitluse võimalike eeliste ja riskide kohta.

Uue ravi proovimine võib aidata teie sümptomeid kontrolli alla saada.

Kuid iga raviga kaasneb ka teatav kõrvaltoimete oht. Spetsiifilised riskid on raviviisidel erinevad.

Mõned raviplaanid võivad olla ka mugavamad, mugavamad või taskukohasemad kui teised.

Arst aitab teil kaaluda erinevate raviviiside potentsiaalseid eeliseid ja varjukülgi.

Kas minu praeguse ravi korraga lõpetamine on ohutu?

Enne ravi lõpetamist küsige oma arstilt, kas on ohutu lõpetada selle korraga võtmine.

Teatud ravi järsk lõpetamine võib suurendada psoriaasi raskemate sümptomite tekkimise riski. Seda nimetatakse tagasilöögiks.

Arst võib soovitada teil praegune ravi järk-järgult katkestada, et vältida tagasilööki.

Kas ma saan muuta elustiili?

Psoriaasi sümptomite piiramiseks on oluline tuvastada ja minimeerida psoriaasi tekitajad.

Tavaliste psoriaasi vallandajate hulka kuuluvad:

• stress
• päikesepõletused, kriimustused või muud nahavigastused
• teatud tüüpi ravimid, näiteks liitium ja malaariavastased ravimid
• bakteriaalsed või viirusnakkused

Ehkki vaja on rohkem uuringuid, on võimalik, et teatud toidud võivad mõnedel inimestel põhjustada ka psoriaasi ägenemist.

Arst aitab teil psoriaasi vallandajate kohta rohkem teada saada, sealhulgas ka samme, mida saate oma päästikute tuvastamiseks ja piiramiseks.

Kaasavõtmine

Psoriaasi sümptomite haldamiseks on saadaval palju ravimeetodeid.

Kui teie praegune raviplaan ei toimi hästi, andke sellest arstile teada.

Nad võivad kohandada teie praeguse ravi ettenähtud annust, minna teistsugusele ravile või lisada oma kavasse muud ravi.

Arst aitab teil mõista erinevate raviviiside võimalikku kasu ja riske.