Püloorse sulgurlihase tundmaõppimine

Sisu

• Mis on pyloric sulgurlihase?
• Kus see asub?
• Mis on selle funktsioon?
• Millised tingimused sellega kaasnevad?
• Sapi tagasijooks
• Pülooriline stenoos
• Gastroparees
• Alumine rida

Mis on pyloric sulgurlihase?

Magu sisaldab midagi nimega pylorus, mis ühendab mao kaksteistsõrmiksoolega. Kaksteistsõrmiksool on peensoole esimene sektsioon. Koos on pylorusel ja kaksteistsõrmiksool oluline roll toidu seedetrakti kaudu liikumisel.

Püloorsed sulgurlihased on silelihaste bänd, mis kontrollib osaliselt seeditud toidu ja mahlade liikumist pülorust kaksteistsõrmiksoole.

Kus see asub?

Püloorne sulgurlihas asub kohas, kus pülorus vastab kaksteistsõrmiksoole.

Püloorse sulgurlihase kohta lisateabe saamiseks uurige allpool olevat interaktiivset 3D-diagrammi.

Mis on selle funktsioon?

Püloorne sulgurlihase funktsioon on omamoodi värav mao ja peensoole vahel. See laseb mao sisul peensoolde. Samuti hoiab see ära osaliselt seeditud toidu ja seedemahlade maosse sisenemise.

Mao alumised osad tõmbuvad lainetena kokku (nimetatakse peristaltikaks), mis aitavad toitu mehaaniliselt lagundada ja segada seedemahladega. Seda toidu ja seedemahlade segu nimetatakse chyme'iks. Nende kontraktsioonide jõud suureneb mao alumistes osades. Iga laine korral avaneb püloorne sulgurlihas ja laseb veidi kakiini kaksteistsõrmiksoole.

Kaksteistsõrmiksoole täitumisel avaldab see survet püloorsele sulgurlihasele, põhjustades selle sulgemise. Seejärel kasutab kaksteistsõrmiksool peristaltikat, et liikuda kimmi ülejäänud peensooles. Kui kaksteistsõrmiksool on tühi, kaob surve püloorsele sulgurlihasele, mis võimaldab sellel uuesti avaneda.

Millised tingimused sellega kaasnevad?

Sapi tagasijooks

Sapp refluks tekib siis, kui sapi varundub maosse või söögitorusse. Sapp on maksas valmistatud seedetrakt, mida tavaliselt leidub peensooles. Kui püloorne sulgurlihas ei tööta korralikult, võib sapi seedetraktist üles tõusta.

Sapiga refluksi sümptomid on väga sarnased happe refluksi sümptomitega ja hõlmavad järgmist:

• ülakõhuvalu
• kõrvetised
• iiveldus
• roheline või kollane oksendamine
• köha
• seletamatu kaalulangus

Enamik sapi tagasijooksu juhtumeid reageerivad hästi ravimitele, nagu prootonpumba inhibiitorid, ja operatsioonidele, mida kasutatakse happe refluksi ja GERD raviks.

Pülooriline stenoos

Püloorne stenoos on väikelaste seisund, mis takistab toidu sattumist peensoolde. See on haruldane seisund, mis kipub peredes esinema. Ligikaudu 15% pyloric stenoosi põdevatest imikutest on pyloric stenoosi perekonnas esinenud.

Pülooriline stenoos hõlmab püloori paksenemist, mis takistab chyme'i läbimist pyloric sulgurlihast.

Püloorse stenoosi sümptomiteks on:

• jõuline oksendamine pärast toitmist
• nälg pärast oksendamist
• dehüdratsioon
• väike väljaheide või kõhukinnisus
• kaalulangus või kaalutõusuga seotud probleemid
• pärast toitmist kokkutõmbed või lainetused maos
• ärrituvus

Pülooriline stenoos nõuab operatsiooni, et luua uus kanal, mis võimaldab chyme'il minna peensoolde.

Gastroparees

Gastroparees takistab mao õiget tühjenemist. Selle haigusega inimestel on laine sarnased kokkutõmbed, mis liigutavad chyme'i seedesüsteemi kaudu, nõrgemad.

Gastropareesi sümptomiteks on:

• iiveldus
• oksendamine, eriti seedimata toidu pärast söömist
• kõhuvalu või puhitus
• happe refluks
• täiskõhutunne pärast väikeste koguste söömist
• veresuhkru kõikumine
• halb isu
• kaalukaotus

Lisaks võivad teatud ravimid, näiteks opioidsed valuvaigistid, sümptomeid veelgi süvendada.

Gastropareesil on mitmeid ravivõimalusi, sõltuvalt raskusastmest:

• toitumisharjumused, näiteks mitu väiksemat söögikorda päevas või pehmema toidu söömine
• vere glükoosisisalduse kontrollimine kas ravimite või elustiili muutmisega
• tuubisöötmine või veenisisesed toitained, et keha saaks piisavalt kaloreid ja toitaineid

Alumine rida

Püloorne sulgurlihas on silelihaste ring, mis ühendab mao ja peensoole. See avaneb ja sulgub, et kontrollida osaliselt seeditud toidu ja maomahlade läbipääsu pylorusest kaksteistsõrmiksoole. Mõnikord on püloorne sulgurlihas nõrk või ei tööta korralikult, mis põhjustab seedeprobleeme, sealhulgas sapi tagasijooksu ja gastropareesi.