Kopsuarteri arteriaalne hüpertensioon: eeldatav eluiga ja väljavaated

Sisu

• Eluiga PAH-ga inimestel
• PAH funktsionaalne seisund
• 1. klass
• 2. klass
• 3. klass
• 4. klass
• Kardiopulmonaalse rehabilitatsiooni programmid
• Kuidas olla aktiivne PAH-iga
• PAH-i toetav ja leevendav ravi
• Elu PAH-iga

Pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon (PAH) on haruldane kõrge vererõhu tüüp, mis hõlmab teie südame paremat külge ja kopse verega varustavaid artereid. Neid artereid nimetatakse kopsuarteriteks.

PAH tekib siis, kui teie kopsuarterid paksenevad või muutuvad jäigaks ja kitsenevad vere voolamise ajal. See muudab verevoolu raskemaks.

Sel põhjusel peab teie süda rohkem töötama, et verd läbi kopsuarterite suruda. Omakorda ei suuda need arterid piisavas õhuvahetuses teie kopsudesse piisavalt verd vedada.

Kui see juhtub, ei saa teie keha vajalikku hapnikku kätte. Selle tulemusel väsite kergemini.

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• õhupuudus
• valu rinnus või rõhk
• südamepekslemine
• pearinglus
• minestamine
• käte ja jalgade turse
• võidusõidupulss

Eluiga PAH-ga inimestel

Registri poolt läbi viidud uuring varajase ja pikaajalise PAH-haiguste juhtimise (REVEAL) hindamiseks näitas, et PAH-ga uuringus osalejatel olid järgmised elulemused:

• 85 protsenti 1 aasta pärast
• 3 aasta pärast 68 protsenti
• 5 aasta pärast 57 protsenti

Oluline on märkida, et elulemus ei ole universaalne. Seda tüüpi statistika ei saa teie enda tulemusi ennustada.

Igaühe väljavaade on erinev ja võib varieeruda suuresti, olenevalt teie PAH tüübist, muudest seisunditest ja ravivalikutest.

Kuigi PAH-l pole praegust ravi, saab seda ravida. Ravi võib leevendada sümptomeid ja võib haigusseisundi progresseerumist edasi lükata.

Nõuetekohase ravi saamiseks suunatakse PAH-iga inimesed sageli spetsiaalsesse pulmonaalse hüpertensiooni keskusesse hindamiseks ja juhtimiseks.

Mõnel juhul võib kopsu siirdamise teha ravivormina. Kuigi see ei pruugi teie väljavaateid paremaks muuta, võib kopsude siirdamine olla kasulik PAH-i jaoks, mis ei allu muud tüüpi ravile.

PAH funktsionaalne seisund

Kui teil on PAH, kasutab arst teie funktsionaalse seisundi järjestamiseks tõenäoliselt standardset süsteemi. See räägib teie arstile palju PAH-i raskusastmest.

PAH progresseerumine jaguneb. Teie PAH-le määratud number selgitab, kui hõlpsalt saate igapäevaseid ülesandeid täita ja kui palju haigus on teie igapäevast mõju avaldanud.

1. klass

Selles tunnis ei piira PAH teie tavapäraseid tegevusi. Kui tegelete tavalise füüsilise tegevusega, ei teki teil PAH-i sümptomeid.

2. klass

Teises klassis mõjutab PAH teie kehalisi tegevusi vaid kergelt. Teil ei esine PAH-i sümptomeid rahuolekus. Kuid teie tavaline kehaline aktiivsus võib kiiresti põhjustada sümptomeid, sealhulgas hingamisprobleeme ja valu rinnus.

3. klass

Kaks viimast funktsionaalse seisundi klassi näitavad, et PAH kasvab järk-järgult halvemini.

Sel hetkel pole teil puhkeseisundis ebamugavusi. Kuid sümptomite ja füüsilise stressi tekitamiseks pole vaja palju füüsilist tegevust.

4. klass

Kui teil on IV klassi PAH, ei saa te füüsilisi tegevusi teha ilma tõsiste sümptomiteta. Hingamine on vaevaline, isegi puhkeseisundis. Võite kergesti väsida. Väike kehaline aktiivsus võib teie sümptomeid halvendada.

Kardiopulmonaalse rehabilitatsiooni programmid

Kui olete saanud PAH-diagnoosi, on oluline, et jääksite võimalikult füüsiliselt aktiivseks.

Raske tegevus võib aga teie keha kahjustada. PAH-ga füüsiliselt aktiivseks jäämiseks õige viisi leidmine võib olla keeruline.

Teie arst võib soovitada järelevalvet teostavaid kardiopulmonaalseid taastusravi seansse, mis aitavad teil leida õige tasakaalu.

Koolitatud tervishoiutöötajad võivad aidata teil luua programmi, mis pakub piisavat treeningut, ilma et see ületaks teie keha võimekust.

Kuidas olla aktiivne PAH-iga

PAH diagnoos tähendab, et peate silmitsi seisma teatud piirangutega. Näiteks ei tohiks enamik PAH-iga inimesi tõsta midagi rasket. Raske tõstmine võib tõsta vererõhku, mis võib sümptomeid keerulisemaks muuta ja isegi kiirendada.

Kopsu hüpertensiooni, sealhulgas PAH, aitab teil hallata mitmeid meetmeid:

• Uute sümptomite ilmnemisel või sümptomite halvenemisel külastage kõiki meditsiinilisi kohtumisi ja küsige nõu.
• Tehke vaktsineerimisi gripi ja pneumokoki haiguse ennetamiseks.
• Küsige emotsionaalse ja sotsiaalse toe kohta, mis aitab ärevuse ja depressiooniga toime tulla.
• Tehke juhendatud harjutusi ja jääge võimalikult aktiivseks.
• Kasutage lennukilendude ajal või suurel kõrgusel täiendavat hapnikku.
• Kui võimalik, vältige üldanesteesiat ja epiduraale.
• Vältige mullivanne ja saunu, mis võivad koormata kopse või südant.
• Üldise tervise ja heaolu parandamiseks sööge toitvat toitu.
• Vältige suitsetamist. Kui suitsetate, rääkige oma arstiga loobumiskava koostamisest.

Kuigi on tõsi, et PAH-i kaugelearenenud staadiumid võivad kehalise aktiivsusega kehvemini kasvada, ei tähenda PAH-i olemasolu veel seda, et peaksite tegevust täielikult vältima. Arst aitab teil mõista teie piiranguid ja leida lahendusi.

Kui kaalute rasestumist, rääkige kõigepealt oma arstiga. Rasedus võib teie kopsudele ja südamele lisakoormust tekitada.

PAH-i toetav ja leevendav ravi

PAH-i arenedes võib igapäevasest elust saada väljakutse, olgu siis valust, õhupuudusest, murest tuleviku pärast või muudest teguritest.

Toetavad meetmed võivad aidata teil praegu oma elukvaliteeti maksimeerida.

Sõltuvalt teie sümptomitest võite vajada ka järgmist toetavat ravi:

• diureetikumid parema vatsakese puudulikkuse korral
• aneemia, rauapuuduse või mõlema ravi
• endoteliini retseptori antagonisti (ERA) klassi kuuluvate ravimite, näiteks ambrisentaani, kasutamine

PAH-i progresseerumisel on kohane arutada lähedaste, hooldajate ja tervishoiuteenuse osutajatega elu lõpuprotsessi plaane. Teie tervishoiutiim aitab teil soovitud plaani koostada.

Elu PAH-iga

Elustiili muutuste, ravimite ja operatsioonide kombinatsioon võib muuta PAH progresseerumist.

Kuigi ravi ei saa PAH sümptomeid tagasi pöörata, võib enamik ravimeetodeid teie elule lisada aastaid.

Rääkige oma arstiga PAH-i õige ravi saamiseks. Nad saavad teiega koostööd teha, et lükata edasi PAH progresseerumist ja säilitada elukvaliteeti.