PsA ja menopaus: mida peate teadma

Sisu

• Võite menopausi läbida varem
• PsA ja psoriaasi ägenemised võivad süveneda
• Teil võib olla suurem osteoporoosi risk
• Kas hormoonravi saab parandada PsA sümptomeid?
• Kuidas juhtida PsA-d menopausi ajal
• Kaasavõtmine

Kui olete naine 40- või 50-aastaste seas, katkestab teie menstruatsioon vähemalt 12 kuud. Seda elu loomulikku osa nimetatakse menopausiks.

Ajavahemikku, mis viib menopausini, nimetatakse perimenopausiks. See ajavahemik on naistel erinev ja kestab keskmiselt umbes 4 aastat. Hormonaalsed muutused teie kehas võivad selle aja jooksul põhjustada ebamugavaid sümptomeid, näiteks kuumahooge, unehäireid ja meeleolu muutusi.

Menopausi võivad mõjutada ka muud tervislikud seisundid, sealhulgas psoriaatiline artriit (PsA). Taipamine, kuidas menopaus ja psA üksteist mõjutavad, aitab teil hallata palavikke ja vähendada seotud haiguste, sealhulgas osteoporoosi riski.

Võite menopausi läbida varem

Menopausi esineb tavaliselt vanuses 45 kuni 55 aastat. Sümptomid algavad umbes 4 aastat enne naise viimast perioodi.

Psoriaatiline artriit on krooniline seisund, mis hõlmab liigesepõletikku. Enamikul PsA-ga inimestest on ka psoriaas.

Menopausi võib PsA-ga inimeste puhul alustada varem. 2011. aastal läbi viidud uuringus, milles osales enam kui 1,7 miljonit reproduktiivses eas naist, leiti, et krooniliste põletikuliste haigustega, sealhulgas psoriaasiga osalejatel oli kuni 45-aastaseks saamiseni menopaus enne 45-aastast vanust või enneaegset munasarjade puudulikkust enne 40-aastast vanust.

PsA ja psoriaasi ägenemised võivad süveneda

Võib-olla olete juba teadlik PsA ja psoriaasi ägenemiste kõige tavalisematest käivitajatest. Nende hulka võivad kuuluda stressirohke eluolukorrad, nahatraumad, alkoholitarbimine, suitsetamine ja infektsioonid.

Uuringud näitavad, et naissuguhormoonide kõikumised menopausi ajal võivad põhjustada ka PsA ja psoriaasi ägenemiste süvenemist. Muud uuringud on leidnud, et östrogeeni vähenemine pärast menopausi võib psoriaasi süvendada.

Menopausi ja PsA ägenemiste sümptomid võivad kattuda. See raskendab allika täpsustamist. Näiteks võib teil olla magamisraskusi või meeleolu muutused, mis põhjustavad PsA ägenemist. Need sümptomid võivad ilmneda ka perimenopausi ajal.

Tavalised menopausi sümptomid võivad ka PsA ägenemiste halvemaks muuta. Menopausiga seotud unehäired võivad teid väsitada. See võib omakorda suurendada teie taju valust PsA-st.

Teie sümptomite, toitumise, une ja stressitaseme jälgimine aitab teil potentsiaalseid PsA vallandajaid täpselt määratleda ja juhtida. Kui täheldate menopausi ajal sagedamini või raskemaid PsA-palavikke, pöörduge arsti poole, et kohandada oma ravimeid või elustiili.

Teil võib olla suurem osteoporoosi risk

Osteoporoos on haigus, mis põhjustab nõrku ja rabedaid luid. Ligikaudu 80 protsenti kümnest miljonist osteoporoosiga ameeriklasest on naised.

Östrogeen mängib olulist rolli luu kaitsmisel. Östrogeeni taseme langus menopausi ajal suurendab naise võimalusi osteoporoosi tekkeks. PsA krooniline põletik võib neid riske suurendada. Osteoporoosiga on seotud ka mitmed psoriaatilise haigusega seotud põletikuvastased valgud.

Uuringud näitavad, et PsA-ga naistel võib pärast menopausi olla veelgi suurem osteoporoosi oht. 2016. aasta 21 uuringu ülevaates leiti, et enam kui pooltes uuringutes oli PsA-ga inimeste puhul oluline luude madal mineraaltihedus. Veel üks aruanne näitas, et PsA ja psoriaasiga inimestel on suurenenud luumurdude risk.

Rääkige oma arstiga strateegiatest osteoporoosi riski minimeerimiseks, kui teil on PsA. Nad võivad soovitada alustada luutiheduse sõeluuringuid tavapärasest varem, täiendada neid kaltsiumi ja D-vitamiiniga ning teha raskust kandvaid harjutusi.

Kas hormoonravi saab parandada PsA sümptomeid?

Hormoonravi võib leevendada kuumahooge ja muid menopausi sümptomeid. Samuti võib see aidata vältida luukadu, mis võib põhjustada osteoporoosi.

Näib, et östrogeeni vähenenud taseme ja PsA kontsentratsiooni vahel on seos. Kuid varajased uuringud näitavad, et hormoonravi ei paranda PsA sümptomeid. Muud uuringud näitavad, et psoriaasi keerukus raskendab hormoonravi võimaliku mõju uurimist. Vaja on rohkem uuringuid.

Rääkige oma arstiga, et teha kindlaks, kas hormoonravi sobib teile.

Kuidas juhtida PsA-d menopausi ajal

PsA haldamine, võimalike PsA ägenemiste vallandamisega kokkupuute piiramine ja menopausi sümptomite kontrollimine võivad aidata teil sel ajal oma elu võimalikult mugavana hoida.

Kui teil on menopausi sümptomeid, rääkige oma arstiga teiste PsA juhtimise võimaluste uurimisest. Järgmised näpunäited võivad aidata:

• Võimaluse korral piirake stressi. Stress võib esile kutsuda PsA ägenemise. Stressi vähendamise tehnikad, näiteks jooga ja meditatsioon, võivad menopausile eelnenud aastatel olla abiks.
• Keskenduge unele. Unehäired võivad tekkida menopausi ajal ja neid on seostatud PsA ägenemistega. Proovige pidada kinni magamisgraafikust, hoida oma magamistuba võimalikult mugavana, vältige pärastlõunal kofeiini kasutamist ja vältige ekraani kasutamist enne magamaminekut, et parandada oma võimalusi puhata.
• Liigu edasi. Füüsiliselt aktiivsena püsimine aitab teil hoida oma PsA sümptomeid lahedana. Vastupidavustreening ja raskust kandvad harjutused, näiteks kõndimine, edendavad ka luude tervist ja võivad potentsiaalselt vähendada teie tõenäosust haigestuda osteoporoosi menopausi ajal.
• Rääkige oma arstiga. Uurige, mida saate menopausi ajal oma PsA sümptomite parandamiseks teha. Arst võib soovitada teie ravimite vahetamist või kohandamist või muude elustiili muutmist, et teil oleks mugavam.

Kaasavõtmine

Menopausile eelnevad kuud ja aastad võivad mõjutada teie psA-d ja suurendada ägenemiste sagedust ja raskust. PsA-ga inimestel võib menopausi ajal olla ka suurem osteoporoosi oht. Samuti võib teil menopaus olla tõenäolisem varem kui naistel, kellel pole PsA-d.

Hormoonravi ei näi PsA sümptomeid parandavat, kuid see võib aidata kuumahoogude ja muude menopausi sümptomite korral. Vallandajate vältimine ja elustiilimuutuste tegemine aitab teil vältida PsA ägenemist. On tõestatud, et PsA-st aitab palju puhata ja stressi vähendada.

Tutvuge arstiga oma ravimite ja elustiili kohta, et töötada välja strateegia menopausi ajal PsA raviks.