PSA eksam: mis see on, milleks see on mõeldud ja kuidas tulemust mõista

Sisu

• Milleks see on mõeldud
• Eksami tulemuse mõistmine
• Mis on tasuta PSA?
• PSA tihedus ja kiirus

PSA, mida nimetatakse eesnäärmespetsiifiliseks antigeeniks, on eesnäärmerakkude toodetud ensüüm, mille suurenenud kontsentratsioon võib viidata eesnäärme muutustele, nagu näiteks eesnäärmepõletik, eesnäärme healoomuline hüpertroofia või eesnäärmevähk.

PSA vereanalüüs on tavaliselt näidustatud vähemalt üks kord aastas kõigil üle 45-aastastel meestel, kuid seda saab kasutada alati, kui on kahtlusi kuseteede või eesnäärme kõrvalekallete suhtes. PSA test on lihtne ja valutu ning tehakse laboris väikese vereproovi kogumisega.

Üldiselt on tervetel meestel PSA üldised väärtused alla 65 ng / ml, alla 65 ng / ml, või üle 65 aasta, alla 4,0 no / ml. PSA üldkontsentratsiooni tõus ei viita alati eesnäärmevähile ja diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavaid katseid.

Kuid eesnäärmevähi korral võib ka PSA väärtus jääda normaalseks ja seetõttu tuleks vähikahtlust alati kinnitada teiste diagnostiliste testidega, näiteks rektaalse digitaalse uuringu, MRI ja biopsiaga.

Milleks see on mõeldud

Enamikul juhtudel määrab arst PSA eksami, et hinnata eesnäärmeprobleemi võimalikku esinemist, näiteks:

• Eesnäärmepõletik, mida nimetatakse prostatiidiks (äge või krooniline);
• Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, tuntud kui BPH;
• Eesnäärmevähk.

Kuid PSA väärtust võib tõsta ka mõne kuseteede infektsiooni, uriinipeetuse või hiljutiste meditsiiniliste protseduuride tõttu piirkonnas, nagu tsüstoskoopia, pärasoole digitaalne uuring, biopsia, eesnäärmeoperatsioon või eesnäärme kuseteede transektsioon. Seetõttu on väga oluline, et testi tulemust hindaks seda küsinud arst.

Lisaks nendele levinumatele põhjustele võib vanuse suurenemine, jalgrattasõit ja mõnede ravimite, näiteks meessuguhormoonide kasutamine põhjustada PSA suurenemist.

Eksami tulemuse mõistmine

Kui mehe kogu PSA väärtus on suurem kui 4,0 ng / ml, on väärtuse kinnitamiseks soovitatav testi korrata ja kui see püsib, on hädavajalik teha diagnoosi kinnitamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks ka teisi katseid. Eesnäärme hindamiseks tutvuge teiste testidega.

Enamasti kahtlustatakse eesnäärmevähki, mida suurem on PSA üldväärtus, nii et kui väärtus on suurem kui 10 ng / ml, on eesnäärmevähi tekkimise tõenäosus 50%. PSA väärtus võib varieeruda sõltuvalt vanusest, inimeste harjumustest ja laborist, kus test tehti. Üldiselt on PSA kontrollväärtused järgmised:

• Kuni 65 aastat: Üldine PSA kuni 2,5 ng / ml;
• Üle 65 aasta: Üldine PSA kuni 4 ng / ml.

Meestel, kelle PSA-d peetakse normaalseks ja kellel on rektaalsed sõlmed, on suurem risk eesnäärmevähki haigestuda kui meestel, kellel on ainult kõrgeim PSA väärtus.

Et tõesti teada saada, kas eesnäärmes on mingeid muutusi, soovitab meedium mõõta vaba PSA ning vaba PSA ja kogu PSA vahelist suhet, mis on eesnäärmevähi diagnoosimiseks hädavajalik.

Mis on tasuta PSA?

Kui mehel on kogu PSA üle normi, näitab uroloog eesnäärmevähi uurimise täpsustamiseks vaba PSA realiseerumist. Vaba ja täieliku PSA tulemuse põhjal tehakse nende kahe tulemuse vahel seos, et kontrollida, kas eesnäärme muutus on healoomuline või pahaloomuline, sellisel juhul on soovitatav eesnäärme biopsia.

Kui vaba ja üldise PSA suhe on suurem kui 15%, viitab see eesnäärme suurenemise healoomulisusele, mis võib viidata healoomuliste haiguste arenemisele, näiteks eesnäärme healoomuline hüpertroofia või kuseteede infektsioon. Kui see suhe on alla 15%, viitab see tavaliselt eesnäärmevähile ning diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks soovitatakse eesnäärme biopsiat. Saage aru, kuidas tehakse eesnäärme biopsiat.

PSA tihedus ja kiirus

Uroloog oskab hinnata ka PSA tihedust ja kiirust ning mida suurem on PSA tihedus, seda suurem on kahtlus eesnäärmevähi olemasolus ja PSA kiiruse väärtuse korral suureneb see rohkem kui 0,75 ng / ml aastas või suureneb väga kiiresti, on hädavajalik katseid korrata, kuna see võib viidata vähile.