Mis on polütsüteemia, põhjused, kuidas tuvastada ja ravida

Sisu

• Polütsüteemia sümptomid
• Kuidas diagnoos pannakse
• Polütsüteemia peamised põhjused
• Kuidas ravida

Polütsüteemia vastab punaste vereliblede, mida nimetatakse ka punasteks vererakkudeks või erütrotsüütideks, sisalduse suurenemisele veres, see tähendab, et naistel on üle 5,4 miljoni punaste vereliblede µL vere kohta ja üle 5,9 miljoni punaste vereliblede µL vere kohta veri meestel.

Punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu muutub veri viskoossemaks, mistõttu veri ringleb anumate kaudu raskemini, mis võib põhjustada mõningaid sümptomeid, nagu peavalu, pearinglus ja isegi südameatakk.

Polütsüteemiat saab ravida mitte ainult punaste vereliblede hulga ja vere viskoossuse vähendamiseks, vaid ka sümptomite leevendamiseks ja komplikatsioonide, näiteks insuldi ja kopsuemboolia, ennetamiseks.

Polütsüteemia sümptomid

Polütsüteemia tavaliselt sümptomeid ei tekita, eriti kui punaste vereliblede arvu suurenemine pole nii suur, seda märgatakse ainult vereanalüüsi abil. Mõnel juhul võib inimesel tekkida pidev peavalu, ähmane nägemine, naha punetus, liigne väsimus ja naha sügelus, eriti pärast suplemist, mis võib viidata polütsüteemiale.

On oluline, et inimene teostaks regulaarselt vereanalüüsi ja kui ilmneks mis tahes polütsüteemiaga seotud sümptomeid, pöörduks kohe arsti poole, kuna punaste vereliblede arvu suurenemisest tingitud vere viskoossuse suurenemine suurendab insuldi riski. äge müokardiinfarkt, näiteks müokard ja kopsuemboolia.

Kuidas diagnoos pannakse

Polütsüteemia diagnoos pannakse vereanalüüsi tulemuse põhjal, kus täheldatakse lisaks punaste vereliblede arvu suurenemisele ka hematokriti ja hemoglobiini väärtuste suurenemist. Vaadake, mis on vereanalüüsi võrdlusväärtused.

Vereanalüüsi analüüsi ja isiku tehtud muude uuringute tulemuste põhjal võib polütsüteemia liigitada:

• Esmane polütsüteemia, nimetatud ka polütsüteemia vera, mis on geneetiline haigus, mida iseloomustab vererakkude ebanormaalne tootmine. Mõistke polütsüteemia vera kohta rohkem;
• Suhteline polütsüteemia, mida iseloomustab punaste vereliblede arvu suurenemine vereplasma mahu vähenemise tõttu, näiteks dehüdratsiooni korral, mis ei pruugi tähendada punaste vereliblede suurema tootmist;
• Sekundaarne polütsüteemia, mis juhtub haiguste tõttu, mis võivad põhjustada mitte ainult punaste vereliblede arvu, vaid ka muude laboratoorsete näitajate kasvu.

Parima raviliigi kindlakstegemiseks, vältides muude sümptomite või tüsistuste tekkimist, on oluline kindlaks teha polütsüteemia põhjus.

Polütsüteemia peamised põhjused

Primaarse polütsüteemia või polütsüteemia vera korral on punaste vereliblede tootmise kasvu põhjus geneetiline muutus, mis põhjustab punaste vereliblede tootmisprotsessis deregulatsiooni, mis viib punaste vereliblede suurenemiseni ja mõnikord leukotsüüdid ja trombotsüüdid.

Suhtelise polütsüteemia korral on peamine põhjus dehüdratsioon, kuna nendel juhtudel on kehavedelike kadu, mis viib punaste vereliblede arvu ilmse suurenemiseni. Tavaliselt on suhtelise polütsüteemia korral punaste vereliblede tootmise protsessi reguleerimise eest vastutava hormooni erütropoetiini tase normaalne.

Sekundaarset polütsüteemiat võivad põhjustada mitmed olukorrad, mis võivad põhjustada punaste vereliblede arvu suurenemist, näiteks südame-veresoonkonna haigused, hingamisteede haigused, rasvumine, suitsetamine, Cushingi sündroom, maksahaigused, varajase staadiumi krooniline müeloidleukeemia, lümfoom, neerude häired ja tuberkuloos. Lisaks võib punaste vereliblede arv suureneda näiteks kortikosteroidide, B12-vitamiini toidulisandite ja näiteks rinnavähi raviks kasutatavate ravimite pikaajalise kasutamise tõttu.

Kuidas ravida

Polütsüteemia ravi peaks juhendama hematoloog, täiskasvanu puhul või lastearst beebi ja lapse puhul ning see sõltub punaste vereliblede arvu suurenemise põhjusest.

Tavaliselt on ravi eesmärk vähendada punaste vereliblede hulka, muuta vere vedelamaks ja leevendada seega sümptomeid ning vähendada tüsistuste riski. Näiteks polütsüteemia vera korral on soovitatav teha terapeutiline flebotoomia ehk verejooks, mille käigus eemaldatakse liigsed punased verelibled.

Lisaks võib arst soovitada ravimite kasutamist, nagu aspiriin, vere vedelamaks muutmiseks ja trombide tekke riski vähendamiseks, või muid ravimeid, näiteks hüdroksüuurea või alfainterferoon, et vähendada punase kogust. vererakud.