Mis on osteosarkoom, sümptomid ja kuidas ravida

Sisu

• Osteosarkoomi sümptomid
• Kuidas on ravi

Osteosarkoom on teatud tüüpi pahaloomuline luukasvaja, mida esineb sagedamini lastel, noorukitel ja noortel täiskasvanutel ning suurem tõenäosus raskete sümptomite tekkeks vahemikus 20–30 aastat. Luudest on kõige rohkem mõjutatud jalgade ja käte pikad luud, kuid osteosarkoom võib ilmneda mis tahes muus keha luus ja kergesti metastaaside all, see tähendab, et kasvaja võib levida teise asukohta.

Kasvaja kasvukiiruse järgi võib osteosarkoomi liigitada:

• Kõrge hinne: mille korral kasvaja kasvab väga kiiresti ja hõlmab osteoblastilise osteosarkoomi või kondroblastilise osteosarkoomi juhtumeid, sagedamini lastel ja noorukitel;
• Keskmine hinne: sellel on kiire areng ja see hõlmab näiteks periostaalset osteosarkoomi;
• Madal hinne: see kasvab aeglaselt ja seetõttu on seda raske diagnoosida ning see hõlmab parosteaalset ja intramedullaarset osteosarkoomi.

Mida kiirem on kasv, seda suurem on sümptomite raskusaste ja seda suurem on tõenäosus, et see levib teistesse kehaosadesse. Seetõttu on oluline, et ortopeed paneks diagnoosi võimalikult kiiresti pildistamiskatsete abil.

Osteosarkoomi sümptomid

Osteosarkoomi sümptomid võivad inimestel olla erinevad, kuid üldiselt on peamised sümptomid järgmised:

• Valu kohas, mis võib öösel süveneda;
• Turse / tursed kohas;
• Punetus ja kuumus;
• Tükk ühise lähedal;
• Rikutud liigese liikumise piiramine.

Ortopeed peaks osteosarkoomi diagnoosi panema võimalikult varakult täiendavate laboratoorsete ja pildistamiskatsete abil, nagu radiograafia, tomograafia, magnetresonants, luu stsintigraafia või PET. Luu biopsia tuleks alati läbi viia ka kahtluse korral.

Osteosarkoomi esinemine on tavaliselt seotud geneetiliste teguritega, suurem risk haigestuda inimestel, kellel on pereliikmeid või kellel on geneetiliste haiguste, näiteks Li-Fraumeni sündroom, Pageti tõbi, pärilik retinoblastoom ja ebatäiuslik osteogenees, kandjad näide.

Kuidas on ravi

Osteosarkoomi raviks on multidistsiplinaarne meeskond koos onkoloogiaortopeedi, kliinilise onkoloogi, radioterapeudi, patoloogi, psühholoogi, üldarsti, lastearsti ja intensiivravi arstiga.

Raviks on mitu protokolli, sealhulgas kemoteraapia, millele järgneb näiteks resektsiooni või amputeerimise operatsioon ja uus keemiaravi tsükkel. Keemiaravi, kiiritusravi või kirurgiline operatsioon sõltub kasvaja asukohast, agressiivsusest, külgnevate struktuuride osalemisest, metastaasidest ja suurusest.