Ortopnoe

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Ravivõimalused
• Seotud tingimused
• Südamepuudulikkus
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• Kopsuödeem
• Väljavaade

Ülevaade

Ortopnea on õhupuudus või hingamisraskused lamades. See pärineb kreekakeelsetest sõnadest "orto", mis tähendab sirget või vertikaalset, ja "pnea", mis tähendab "hingata".

Kui teil on see sümptom, on teie hingamine pikali heites raskendatud. See peaks paranema, kui istute või seisate.

Enamasti on ortopnea südamepuudulikkuse tunnuseks.

Ortopnoe erineb düspnoest, mis on raskendatud tegevuste ajal hingamisraskused. Kui teil on düspnoe, tunnete, et teil on õhupuudus või teil on probleeme hinge kinni püüdmisega, olenemata sellest, millist tegevust teete või millises asendis olete.

Selle sümptomi muud variatsioonid on:

• Platypnea. See häire põhjustab seistes hingeldust.
• Trepopnea. See häire põhjustab külili lamades õhupuudust.

Sümptomid

Ortopnea on sümptom. Lamades tunnete õhupuudust. Ühele või mitmele padjale toetatud istumine võib teie hingamist parandada.

Kui palju patju peate kasutama, võib arst öelda teie ortopnoe raskusastmest. Näiteks tähendab “kolme padja ortopnoe” teie ortopnoe väga rasket vormi.

Põhjused

Ortopnoe on tingitud suurenenud rõhust teie kopsuveresoontes. Lamades voolab veri jalgadelt tagasi südamesse ja seejärel kopsudesse. Tervetel inimestel ei põhjusta see vere ümberjaotamine probleeme.

Kuid kui teil on südamehaigus või südamepuudulikkus, ei pruugi teie süda olla piisavalt tugev, et täiendavat verd südamest tagasi välja pumbata. See võib suurendada survet veenides ja kapillaarides teie kopsudes, põhjustades vedeliku väljavoolu kopsudesse. Lisavedelik on see, mis muudab selle hingamise raskeks.

Mõnikord haigestuvad kopsuhaigusega inimesed ortopnoesse - eriti kui nende kopsudest tekib liigne lima. Kopsudel on lamades puhastamine raskem.

Muud ortopnoe võimalikud põhjused on:

• liigne vedelik kopsudes (kopsuturse)
• raske kopsupõletik
• rasvumine
• vedeliku kogunemine kopsu ümber (pleuraefusioon)
• vedeliku kogunemine kõhus (astsiit)
• diafragma halvatus

Ravivõimalused

Hingelduse leevendamiseks toeta ennast ühe või mitme padja vastu. See peaks aitama teil kergemini hingata. Samuti võite vajada täiendavat hapnikku kas kodus või haiglas.

Kui teie arst on diagnoosinud teie ortopnoe põhjuse, ravitakse teid. Arstid ravivad südamepuudulikkust ravimite, operatsioonide ja seadmetega.

Südamepuudulikkusega inimestel ortopnoe leevendavate ravimite hulka kuuluvad:

• Diureetikumid. Need ravimid takistavad vedeliku kogunemist teie kehas. Ravimid nagu furosemiid (Lasix) peatavad vedeliku kogunemise teie kopsudesse.
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid. Neid ravimeid soovitatakse vasakpoolse südamepuudulikkusega inimestele. Need parandavad verevoolu ja takistavad südamel nii palju tööd tegema. AKE inhibiitorite hulka kuuluvad kaptopriil (Capoten), enalapriil (Vasotec) ja lisinopriil (Zestril).
• Beetablokaatorid on soovitatav ka südamepuudulikkusega inimestele. Sõltuvalt sellest, kui raske on teie südamepuudulikkus, on ka teisi ravimeid, mida arst võib välja kirjutada.

Kui teil on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), määrab arst ravimeid, mis lõõgastavad hingamisteid ja vähendavad kopsupõletikku. Need sisaldavad:

• bronhodilataatorid nagu albuterool (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratroopium (Atrovent), salmeterool (Serevent) ja tiotropium (Spiriva)
• sissehingatavad steroidid, nagu budesoniid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), flutikasoon (Flovent HFA, Flonase)
• bronhodilataatorite ja inhaleeritavate steroidide kombinatsioonid, nagu formoterool ja budesoniid (Symbicort) ning salmeterool ja flutikasoon (Advair)

Samuti võite vajada täiendavat hapnikku, mis aitaks teil magamise ajal hingata.

Seotud tingimused

Ortopnea võib olla märk mitmest erinevast haigusseisundist, sealhulgas:

Südamepuudulikkus

See seisund tekib siis, kui teie süda ei suuda verd kogu kehas tõhusalt pumpada. Seda nimetatakse ka kongestiivseks südamepuudulikkuseks. Alati, kui pikali heidate, voolab kopsudesse rohkem verd. Kui teie nõrgenenud süda ei suuda seda verd ülejäänud kehasse välja tõrjuda, tekib rõhk teie kopsudes ja põhjustab õhupuudust.

Sageli algab see sümptom alles mitu tundi pärast lamamist.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on kopsuhaiguste kombinatsioon, mis hõlmab emfüseemi ja kroonilist bronhiiti. See põhjustab õhupuudust, köha, vilistavat hingamist ja pigistust rindkeres. Erinevalt südamepuudulikkusest algab KOK-i ortopnea peaaegu kohe pärast lamamist.

Kopsuödeem

Selle seisundi põhjustab liiga palju vedelikku kopsudes, mis raskendab hingamist. Hingeldus süveneb pikali heites. Sageli on see tingitud südamepuudulikkusest.

Väljavaade

Teie väljavaade sõltub sellest, milline seisund põhjustab teie ortopnoe, kui raske see seisund on ja kuidas seda ravitakse. Ravimid ja muud ravimeetodid võivad olla efektiivsed ortopnoe ja seda põhjustavate seisundite, nagu südamepuudulikkus ja KOK, leevendamiseks.