Kriisis oleva rahva käes on aeg kustutada opioidikriisi häbimärgistamine

Iga päev kaotab Ameerika Ühendriikides opioidide üledoosi tõttu elu üle 130 inimese. See tähendab ainuüksi selle traagilise opioidikriisi tõttu ainuüksi 2017. aastal kaotatud enam kui 47 000 inimelu.

Sada kolmkümmend inimest päevas on jahmatav näitaja - {textend} ja selline, mis tõenäoliselt niipea ei kahane. Tegelikult ütlevad eksperdid, et opioidikriis võib süveneda enne, kui see paremaks muutub. Ja kuigi opioididega seotud surmajuhtumite arv on mõnes osariigis vähenenud, kasvab see siiski üleriigiliselt. (2016. aasta juulist kuni 2017. aasta septembrini suurenes üleriigiliselt opioidide üleannustamise arv 30 protsenti.)

Lihtsamalt öeldes kogeme tohutut rahvatervise kriisi, mis mõjutab meid kõiki.

Siiski on oluline teada, et naistel on opioidide kasutamisel oma ainulaadne riskitegurite kogum. Naistel on tõenäolisem krooniline valu, olenemata sellest, kas see on seotud selliste haigustega nagu artriit, fibromüalgia ja migreen või selliste haigustega nagu emaka fibroidid, endometrioos ja vulvodüünia, mis esinevad ainult naistel.

Uuringud näitavad, et naistele määratakse valude raviks sagedamini opioide, nii suuremates annustes kui ka pikema aja vältel. Lisaks võivad mängus olla bioloogilised tendentsid, mis põhjustavad naiste opioididest kergemat sõltuvust kui meestel. Miks aru saada, on vaja veel uurida.

Opioidide hulka kuuluvad retseptiravimid ja heroiin. Lisaks on probleemile lisanud fentanüülina tuntud sünteetiline opioid, mis on morfiinist 80–100 korda tugevam. Algselt vähihaigete valu leevendamiseks välja töötatud fentanüüli lisatakse heroiini tugevuse suurendamiseks sageli. Mõnikord varjatakse seda väga tugeva heroiinina, mis suurendab väärkasutuse ja üleannustamise surmajuhtumite tõenäosust.

Üle kolmandiku kogu USA täiskasvanud elanikkonnast kasutas 2015. aastal retseptiravimeid ja kuigi enamik retsepti saanud valuvaigisteid ei kasuta neid valesti, siis mõned siiski.

2016. aastal tunnistas 11 miljonit inimest retseptiravimite opioidide väärkasutamist eelmise aasta jooksul, tuues näiteks põhjused, nagu vajadus leevendada füüsilist valu, aidata une ajal, end hästi tunda või kõrgeneda, aidata tunnete või emotsioonide vastu või suurendada või vähendada teiste ravimite mõju.

Kuigi paljud inimesed väidavad, et füüsilise valu leevendamiseks on vaja võtta opioide, peetakse seda väärkasutuseks, kui nad võtavad rohkem kui ettenähtud annus või võtavad ravimit ilma oma retseptita.

Kõigel sellel on jätkuvalt tohutu mõju naistele, nende peredele ja kogukondadele. Eksperdid ütlevad näiteks, et umbes 4–6 protsenti opioide väärkasutanutest jätkab heroiini kasutamist, samas kui muud laastavad tagajärjed, mis naisi mõjutavad, hõlmavad vastsündinute abstinentsi sündroomi (NAS), mis on grupp seisundeid, mis tulenevad lapse kokkupuutest ravimitega võtnud nende rase ema.

Registreeritud meditsiiniõena, kes praegu praktiseerib ema ja loote meditsiini, tean omast käest, kui tähtsad on inimesed, kes saavad ravi sellistes tingimustes nagu opioidide kasutamise häire (OUD), ja kehvad tulemused nii emade kui ka vastsündinute jaoks, kui seda ravi ei toimu. Ma tean ka, et see epideemia ei tee vahet - see mõjutab emasid ja imikuid igasugusest sotsiaalmajanduslikust taustast.

Kõigil, kes võtavad opioide, on oht ületarbida, samas kui ainult kahel inimesel kümnest, kes otsib OUD-ravi, on see juurdepääs, kui nad seda soovivad. Sellepärast on oluline eemaldada OUD-ga seotud häbimärgistamine ja häbi - {textend} ning julgustada rohkem naisi saama ravi, mida nad vajavad tervislikumaks elamiseks.

Selleks peame:

Tunnistage, et OUD on meditsiiniline haigus. OUD ei tee vahet ega ole märk moraalsest ega isiklikust nõrkusest. Selle asemel, nagu ka teisi haigusi, saab opioidide kasutamise häireid ravida ravimitega.

Madalamad barjäärid ravimisel ja tulemuste jagamine. Seadusandjad saavad teatada, et OUD-i meditsiiniline ravi on saadaval, see on ohutu ja tõhus ning annab tõestatud tulemusi, aidates samal ajal parandada ka patsientide juurdepääsu ravile, edendades kindlustuskaitset ja tagades tarbijakaitse.

Laiendada OUD meditsiiniliselt abistatavate ravimite rahastamist. Tervishoiu, rahvatervise, esmatasandi arstide ja kohtusüsteemiga seotud avaliku ja erasektori rühmad peavad tegema koostööd, et edendada meditsiiniliselt abistatavate ravimeetodite kasutamist OUD-s.

Mõelgem sõnadele, mida kasutame OUD-st rääkides. Ajakirja JAMA essee väidab näiteks, et arstid peaksid jälgima „koormatud keelt”, soovitades selle asemel rääkida oma OUD-ga patsientidega nagu diabeedi või kõrge vererõhuga inimese ravimisel.

Kõige tähtsam on see, et kui teie või teie lähedane elab OUD-iga, peame vältima enesesüüdistamist. Opioidide kasutamine võib muuta teie aju, tekitades võimsa isu ja sundmõtteid, mis võivad hõlbustada sõltuvusse sattumist ja äärmiselt keerulist loobumist. See ei tähenda, et neid muudatusi ei saa siiski ravida ega tühistada. Lihtsalt see tagasitee on karm tõus.

Beth Battaglino, RN, on HealthyWomeni tegevjuht. Ta on töötanud tervishoiutööstuses üle 25 aasta, aidates määratleda ja juhtida avalikke haridusprogramme paljude naiste terviseprobleemide osas. Ta on ka praktiseeriv õde ema lapse tervise alal.