Mis on Tetraplegia ja kuidas tuvastada

Sisu

• Mis on selle põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Quadriplegia, tuntud ka kui quadriplegia, on käte, pagasiruumi ja jalgade liikumise kaotus, mis on tavaliselt põhjustatud vigastustest, mis jõuavad seljaajuni emakakaela lülisamba tasemel, selliste olukordade tõttu nagu trauma õnnetusjuhtumites, ajuverejooks, tõsine selgroo deformatsioonid või neuroloogilised haigused.

Liikumise kaotus võib olla erineva intensiivsusega, ulatudes nõrkusest kuni jäseme liikumisvõime täieliku kadumiseni. Sõltuvalt vigastuse tasemest võib olla häiritud ka hingamisvõime ja võib olla näidatud hingamist hõlbustavate seadmete kasutamine.

Lisaks võivad quadriplegiaga kaasneda muud komplikatsioonid, näiteks:

• Mõjutatud piirkonna tundlikkuse muutused;
• Mõjutatud jäsemete lihastoonuse muutused koos lõtvusega (lõtv tetrapleegia) või spastilisusega (spastiline tetrapleegia);
• Muutused põie ja soolte töös;
• Neuropaatiline valu, mis on neuroloogilistest vigastustest põhjustatud valu tüüp. Saage paremini aru, mis on neuropaatiline valu ja kuidas seda ravida;
• Seksuaalne düsfunktsioon;
• Osteoporoos;
• Rõhuhaavandid;
• Muud neuroloogilised muutused, näiteks seletamatu higi ilmnemine või muutused vereringes;

Tetrapleegia erineb parapleegiast, kuna parapleegias on rindkere piirkonna all seljaaju vigastus, mis mõjutab pagasiruumi ja alajäsemeid, säilitades käte tugevuse. Vaadake lisateavet Paraplegia kohta.

Muudatuste ravimiseks, mida mõnel juhul on võimalik taastada, ja kohandada neid igapäevaste toimingutega, peab kvadriplegiaga inimesega kaasas olema lisaks neuroloogile ka füsioterapeudist ja tegevusterapeudist koosnev meeskond. Lisaks on näidustatud ka psühholoogiline nõustamine, kuna füüsilise võimekuse vähenemine võib ka inimese enesehinnangu ja depressiooni muutuste ilmnemise suhtes haavatavamaks muuta.

Mis on selle põhjused

Quadriplegia tekib tavaliselt seljaaju vigastusest emakakaela piirkonna tasemel, kahjustades närvisüsteemi suhtlemist käte ja jalgadega. Peamised põhjused on järgmised:

• Lülisamba vigastused autoõnnetuste, laskehaavade, kukkumiste ja sukeldumise tõttu. Õppige selgroovigastuste peamised põhjused ja nende tuvastamine;
• Insult seljaajus või aju teatud piirkondades;
• Kasvajad, mis mõjutavad seljaaju;
• Seljaaju kanali stenoos;
• Tõsised selgroo deformatsioonid;
• Selgroolülide luumurrud, mis on tingitud osteoporoosi, osteomüeliidi, luu tuberkuloosi või vähi põhjustatud nõrgenemisest;
• Herniated ketas;
• Seljaaju infektsioonid, nagu põiki müeliit või troopiline spastiline paraparees;
• Neuroloogilised haigused, näiteks hulgiskleroos või amüotroofiline lateraalne skleroos.

Kvadriplegiate tuvastamiseks peab neuroloog läbi viima üksikasjaliku neuroloogilise uuringu, mille käigus ta hindab lihasjõudu, piirkonna tundlikkust ja reflekse, osates jälgida tõsidust, taotleda teste ja määrata parimad ravimeetodid.

Kuidas ravi tehakse

Quadriplegiaga inimene võib liikumisi ravida või osaliselt taastada, kuid see sõltub vigastuse põhjusest ja tõsidusest.

Esmane ravi juhindub põhjusest. Lülisamba vigastusi peaks ravima selles olukorras kogenud neurokirurg või ortopeed, immobiliseerides, piirkonna tõmbudes ja kirurgiliselt. Neuroloogilisi haigusi, nagu insult ja ALS, ravitakse neuroloogi juhendamisel, iga haiguse jaoks spetsiaalsete ravimitega.

Paigaldatud quadriplegia korral on ravi suunatud patsiendi rehabilitatsioonile, kasutades selleks füsioteraapiat, tegevusteraapiat, kehalist tegevust ja psühholoogilist jälgimist. Samuti võib näidata ortooside kasutamist kehaasendi korrigeerimiseks või kehapiirkondade stabiliseerimiseks.

Lisaks peab quadriplegiaga isik kohandama oma igapäevaseid tegevusi, et nad saaksid säilitada oma iseseisvuse nii palju kui võimalik, mis hõlmab spetsiaalsete ratastoolide, tugiseadmete, hõlbustajate kasutamist söötmiseks või tarkvarad näiteks arvuti kasutamise juhtimiseks.

Hügieeni ja suplemise abistamiseks võib vaja minna hooldajat. Vaadake juhiseid voodihaige hooldamise kohta.