Vastsündinud haigused, mida iga rase vajab oma radaril
Sisu
Kui viimased poolteist aastat on üht tõestanud, on see, et viirused võivad olla metsikult ettearvamatud. Mõnel juhul põhjustasid COVID-19 infektsioonid hulgaliselt häirivaid sümptomeid, alates kõrgest palavikust kuni maitse- ja lõhnakaotuseni. Muudel juhtudel olid sümptomid vaevu tuvastatavad või puudusid täielikult. Ja mõnede inimeste puhul püsisid COVID-19 "kaugliinide" sümptomid päevi, nädalaid ja isegi kuid pärast nakatumist.
Ja see varieeruvus on täpselt see, kuidas viirused töötatakse, ütleb Spencer Kroll, MD, Ph.D., riiklikult tunnustatud kolesterooli- ja lipiidhaiguste ekspert. "Üks suuri arutelusid meditsiinis on see, kas viirus on elusolend. Selge on see, et paljud viirused kaaperdavad keha rakke, sisestades nende DNA -koodi kohta, kus see võib aastaid vaikseks jääda. Seejärel võivad nad tüli tekitada kaua pärast on nakatunud. " (Seotud: immunoloog vastab koronaviiruse vaktsiinide kohta levinud küsimustele)
Kuid kuigi COVID-19 viirus edastatakse peamiselt väikeste osakeste ja nakatunud inimese poolt väljahingatavate tilkade kaudu (teisisõnu, maski kandmine on võtmetähtsusega!), Levivad mõned viirused muul, peenemal viisil.
Juhtum: haigused, mida võib üle kanda rasedalt sündimata lapsele. Nagu dr Kroll märgib, võib see teie sündimata lapsele teadmata edasi anda, isegi kui te ei tea praegu, et olete viirusega nakatunud ja see jääb teie süsteemis seisma.
Siin on käputäis "vaikivaid" viirusi, mida jälgida, kui olete lapsevanem või proovite rasestuda.
Tsütomegaloviirus (CMV)
Tsütomegaloviirus on teatud tüüpi herpesviirus, mis esineb 1-l 200-st sünnist, mis võib põhjustada mitmeid kahjulikke sünnidefekte, nagu kuulmislangus, ajukahjustused ja nägemishäired. Asja teeb hullemaks see, et riikliku CMV fondi presidendi ja kaasasutaja Kristen Hutchinson Spyteki sõnul on viirusest kuulnud vaid umbes üheksa protsenti naistest. CMV võib mõjutada igas vanuses ja veidi üle poole kõigist täiskasvanutest on CMV -ga nakatunud enne 40. eluaastat, lisab ta, kuigi see on tavaliselt kahjutu inimestel, kellel pole immuunpuudulikkust. (Seotud: sünnidefektide peamine põhjus, millest te pole tõenäoliselt kunagi kuulnud)
Kuid kui viirus kandub lapsele nakatunud rase inimeselt, võivad asjad muutuda problemaatiliseks. Vastavalt riiklikule CMV sihtasutusele on kõigil viiel kaasasündinud CMV -nakkusega sündinud lapsel puue nagu nägemiskaotus, kuulmislangus ja muud meditsiinilised probleemid. Sageli võitlevad nad nende haigustega kogu elu, sest praegu ei ole CMV jaoks vaktsiini ega standardset ravi ega vaktsiini.
Nagu öeldud, saab vastsündinuid haiguse suhtes sõeluda kolme nädala jooksul pärast sündi, ütleb Pablo J. Sanchez, MD, laste nakkushaiguste spetsialist ja uurimisinstituudi perinataalsete uuringute keskuse peamine uurija. Ja kui selle aja jooksul diagnoositakse CMV, ütleb Spytek, et teatud viirusevastased ravimid võivad sageli vähendada kuulmislanguse raskust või parandada arengutulemusi. "Varem kaasasündinud CMV põhjustatud kahju ei saa siiski tagasi pöörata."
Spytek ütleb, et rasedad inimesed saavad astuda samme, et vältida haiguse levikut sündimata lapsele. Siin on riikliku CMV fondi peamised näpunäited:
- Ärge jagage toitu, nõusid, jooke, kõrsi ega hambaharju ning ärge pistke lapse lutti suhu. See kehtib igaühe kohta, kuid eriti lastega vanuses üks kuni viis aastat, kuna viirus on eriti levinud väikelaste seas päevakeskustes.
- Suudle last põsele või pähe, mitte suule. Boonus: imikute pead lõhnavad ah- hämmastav. See on teaduslik tõde. Ja andke julgelt kõik kallistused!
- Peske käsi seebi ja veega 15 kuni 20 sekundit pärast mähkmete vahetamist, väikelapse toitmist, mänguasjade käsitsemist ja väikelapse drooli, nina või pisarate pühkimist.
Toksoplasmoos
Kui teil on kasside sõber, on tõenäoline, et olete kuulnud viirusest, mida nimetatakse toksoplasmoosiks. "See on parasiidi põhjustatud haigus," selgitab Baylori meditsiinikolledži pediaatria ja patoloogia ja immunoloogia osakonna professor Gail J. Harrison, M.D. Seda esineb kõige sagedamini kasside väljaheites, kuid seda võib leida ka kuumtöötlemata või poolküpsetatud lihast ja saastunud veest, riistadest, lõikelaudadest jne. Kõige tavalisem viis nende osakeste allaneelamiseks on nende silma või suhu sattumine (mis põhjustab sageli eriti oluline on käte pesemine). (Seotud: Miks te ei peaks kassi kriimustushaiguse pärast närvitsema)
Kuigi paljudel inimestel tekivad haigusest ajutised kerged gripilaadsed sümptomid või sümptomid üldse puuduvad, võib see sündimata lapsele üleviimisel põhjustada mitmeid tüsistusi, ütleb dr Harrison. Mayo kliiniku andmetel võib kaasasündinud toksoplasmoosiga sündinud lastel tekkida kuulmiskaotus, nägemishäired (sealhulgas pimedus) ja vaimsed häired. (Siiski on oluline märkida, et toksoplasmoos möödub tavaliselt iseenesest ja seda saab täiskasvanutel ravida teatud ravimitega.)
Kui olete raseduse ajal viirusega nakatunud, on tõenäoline, et edastate selle oma sündimata lapsele. Bostoni lastehaigla andmetel on see võimalus umbes 15–20 protsenti, kui olete nakatunud esimesel trimestril, ja üle 60 protsendi kolmandal trimestril.
Kaasasündinud toksoplasmoosiga sündinud imikutele on saadaval mitmesuguseid ravimeetodeid, kuid Mayo kliiniku andmetel on teie parim võimalus raseduse ajal tõsiste ennetusmeetmete võtmine. Siin pakub Mayo kliinik käputäis näpunäiteid:
- Püüdke liivakastist eemale hoida. Te ei pea härra muffinitest täielikult lahti saama, vaid proovige lasta teisel leibkonnal oma väljaheiteid puhastada. Veelgi enam, kui kass on õues, hoidke teda kogu raseduse ajal toas ja söödake ainult konservi- või kottitoiduga (mitte midagi toorelt).
- Ärge sööge toorest või alaküpsetatud liha ning peske hoolikalt kõiki riistu, lõikelaudu ja ettevalmistuspindu. See on eriti oluline lambaliha, sealiha ja veiseliha puhul.
- Kandke aiatöödel või pinnase käsitsemisel kindaid ja katke kõik liivakastid. Pärast iga käitlemist peske kindlasti käed põhjalikult.
- Ärge jooge pastöriseerimata piima.
Kaasasündinud herpes simplex
Herpes on eriti levinud viirus-Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul on nakatunud 3,7 miljardit alla 50-aastast inimest, ligi kolmandik maailma elanikkonnast. Nagu öeldud, kui teil oli herpes enne rasestumist, on teil selle viiruse oma lapsele edastamise oht üsna väike, lisab WHO.
Kuid kui nakatute viirusega esimest korda raseduse lõpus, eriti kui see on teie suguelundites (seega mitte suuliselt), on lapsele ülekandumise oht palju suurem. (Ja pidage meeles, et herpese vastu pole vaktsiini ega ravimit.) (Seotud: Mida peate teadma COVID-i vaktsiini ja herpese kohta)
Bostoni lastehaigla andmetel esineb kaasasündinud herpes simplex umbes 30 -l igast 100 000 sünnist ja enamik sümptomeid ilmneb beebi esimesel ja teisel elunädalal. Ja nagu dr Harrison hoiatab, on sümptomid tõsised. "[Kaasasündinud herpes simplex] imikutel on laastavad tagajärjed, sealhulgas surm." Ta märgib, et imikud nakatuvad sünnituse ajal tavaliselt sünnituse ajal.
Kui olete rase, on ohutu seksi kasutamine nakkuse vältimiseks ülioluline. Kasutage kondoome ja kui teate kedagi, kellel on viirusega seotud aktiivsed sümptomid (ütleme, et neil on suguelunditel või suus füüsiline puhang), peske sageli käsi nende ümber.Kui inimesel on külmavill (mida peetakse ka herpesviiruseks), hoiduge selle inimese suudlemisest ega jookide jagamisest. Lõpuks, kui teie partneril on herpes, ärge seksige, kui tema sümptomid on aktiivsed. (Lisateavet siit: kõik, mida peate teadma herpese kohta ja kuidas seda testida)
Zika
Kuigi termin pandeemia sai hiljuti COVID-19 nakkuse sünonüümiks, aastatel 2015–2017 oli kogu maailmas möllamas veel üks üliohtlik epideemia: Zika viirus. Sarnaselt CMV-ga ei teki tervetel täiskasvanutel viirusega nakatumisel tavaliselt sümptomeid ja WHO andmetel kipub see lõpuks iseenesest taanduma.
Aga kui see antakse lapsele emaka kaudu edasi, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, ütleb dr Kroll. "[Zika] võib vastsündinutel põhjustada mikrotsefaaliat või väikest pead ja muid ajukahjustusi," selgitab ta. "See võib põhjustada ka kaasasündinud hüdrotsefaalia [vedeliku kogunemine ajus], koorioretiniit [soonkesta põletik, võrkkesta vooder] ja aju arenguprobleemid." (Seotud: kas peate ikkagi Zika viiruse pärast muretsema?)
Sellegipoolest ei ole ülekandumine lootele, kui ema on nakatunud, iseenesestmõistetav. CDC andmetel on aktiivse Zika infektsiooniga rasedatel inimestel 5–10 protsenti tõenäosus, et viirus kandub nende vastsündinule. Ajakirjas avaldatud paber New England Journal of Medicine märkis, et ainult 4–6 protsenti neist juhtudest põhjustab mikrotsefaalia deformatsiooni.
Kuigi see võimalus on minimaalne ja hoolimata asjaolust, et Zika nakatumise tase oli enam kui viis aastat tagasi, aitab see raseduse ajal ettevaatusabinõusid rakendada. Rasedad naised peaksid vältima reisimist riikidesse, kus praegu esineb Zika juhtumeid. Ja kuna viirus edastatakse peamiselt nakatunud sääsehammustuse kaudu, peaksid rasedad naised olema ettevaatlikud ka troopilistes või subtroopilistes piirkondades (eriti seal, kus esineb Zika juhtumeid), märgib WHO. Vaatamata üksikjuhtumitele pole praegu suuri haiguspuhanguid.