Mida uut on PPMS-i ravimisel? Ressursside juhend

Sisu

• NINDS-i ravimite uurimine
• Terapeutilised ravimid
• Geenimodifikatsioonid
• Taastusravi soovitused
• Füsioteraapia ja uuringud treeningus
• Uuendused tegevusteraapias
• PPMS-i kliinilised uuringud
• PPMS-ravi tulevik

Sclerosis multiplexi ravi uuendused

Esmane progresseeruv hulgiskleroos (PPMS) ei ravi, kuid haigusseisundi juhtimiseks on palju võimalusi. Ravi keskendub sümptomite leevendamisele, vähendades samas püsiva puude võimalust.

Teie arst peaks olema teie esimene allikas PPMS-i raviks. Nad võivad teile haiguse kulgu jälgides teile juhtimisnõu anda.

Kuid ikkagi võite olla huvitatud PPMS-ravi täiendavate ressursside uurimisest. Siit saate teada võimalustest.

NINDS-i ravimite uurimine

Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut (NINDS) viib läbi pidevalt kõiki hulgiskleroosi (MS) tüüpe.

NINDS on riiklike tervishoiuinstituutide (NIH) filiaal ja seda toetab valitsuse rahastamine. NINDS uurib praegu ravimeid, mis võivad modifitseerida müeliini ja geene, mis võivad potentsiaalselt takistada PPMS-i teket.

Terapeutilised ravimid

2017. aastal kiitis toidu- ja ravimiamet (FDA) heaks ocrelizumabi (Ocrevus) PPMS-i ja ägenevate-remiteerivate MS-de (RRMS) raviks. See süstitav ravim on esimene ja ainus PPMS-i ravim turul.

NINDSi andmetel annavad lubadust ka teised arenduses olevad ravimid. Need terapeutilised ravimid toimiksid, vältides müeliinirakkude põletikku ja muutumist kahjustusteks. Nad võivad kas kaitsta müeliinirakke või aidata neid pärast põletikulist rünnakut parandada.

Suukaudne ravim kladribiin (Mavenclad) on üks selline näide.

Teised uuritavad ravimid võivad potentsiaalselt soodustada oligodendrotsüütide arengut. Oligodendrotsüüdid on spetsiifilised ajurakud, mis aitaksid luua uusi müeliinirakke.

Geenimodifikatsioonid

PPMS-i täpne põhjus ja üldine MS on teadmata. Arvatakse, et geneetiline komponent aitab kaasa haiguse arengule. Teadlased jätkavad geenide rolli uurimist PPMS-is.

NINDS viitab geenidele, mis võivad suurendada MS riski kui „vastuvõtlikkusgeene“. Organisatsioon uurib ravimeid, mis võiksid neid geene muuta enne, kui MS areneb.

Taastusravi soovitused

Riiklik hulgiskleroosi ühing on veel üks organisatsioon, mis pakub värskendusi ravi uuenduste kohta.

Erinevalt NINDS-ist on selts mittetulundusühing. Nende missioon on levitada teadlikkust MS-st, samal ajal kogudes vahendeid meditsiiniliste uuringute toetamiseks.

Osana patsiendikaitse toetamise missioonist ajakohastab selts oma veebisaidil olevaid ressursse sageli. Kuna narkootikumide kasutamise võimalused on piiratud, võib ühiskonna rehabilitatsioonialane ressurss kasulik olla. Siin nad visandavad:

• füsioteraapia
• tööteraapia
• kognitiivne rehabilitatsioon
• kutseteraapia (töökohtadele)
• kõnekeele patoloogia

Füüsiline ja tööteraapia on PPMS-i kõige tavalisemad taastusravi vormid. Järgnevalt on toodud mõned praegustest uuendustest, mis hõlmavad neid kahte ravi.

Füsioteraapia ja uuringud treeningus

Füsioteraapiat (PT) kasutatakse PPMS-is taastusravi vormina. PT eesmärgid võivad varieeruda sõltuvalt teie sümptomite raskusastmest. Seda kasutatakse peamiselt:

• aidata PPMS-iga inimestel igapäevaseid ülesandeid täita
• ergutada iseseisvust
• parandada ohutust - näiteks õpetada tasakaalustamisvõtteid, mis võivad vähendada kukkumisohtu
• vähendada puude tõenäosust
• pakkuda emotsionaalset tuge
• määrata kodus abivahendite vajadus
• parandada üldist elukvaliteeti

Teie arst soovitab tõenäoliselt füsioteraapiat varsti pärast teie esialgset diagnoosi. Selle ravivõimaluse osas on oluline olla ennetav - ärge oodake, kuni sümptomid arenevad.

Liikumine on oluline osa PT-st. See aitab parandada teie liikuvust, jõudu ja liikumisulatust, et saaksite säilitada iseseisvuse.

Teadlased uurivad ka aeroobse treeningu eeliseid kõigi SM vormide korral. Riikliku hulgiskleroosi ühingu andmetel soovitati liikumist laialdaselt kasutada alles 1990. aastate keskel. See oli siis, kui teooria, et treenimine ei olnud MS jaoks hea, lükati lõpuks ümber.

Teie füsioterapeut võib soovitada aeroobseid harjutusi, mida saate kohtumiste vahel ohutult läbi viia, et parandada sümptomeid ja tugevdada oma jõudu.

Uuendused tegevusteraapias

Tööteraapiat tunnustatakse üha enam PPMS-i varana. See võib olla kasulik enesehoolduseks ja tööl ning see võib aidata ka:

• vabaajategevused
• puhkus
• suhtlemine
• vabatahtlik töö
• kodu haldamine

OT-d peetakse sageli samaks PT-ga. Kuigi need ravimeetodid täiendavad üksteist, vastutavad nad mõlemad PPMS-i ravi erinevate aspektide eest.

PT võib toetada teie üldist jõudu ja liikuvust ning OT aitab tegevustel, mis mõjutavad teie iseseisvust, näiteks suplemine ja iseseisev riietumine. PPMS-iga inimestel on soovitatav otsida nii PT kui ka OT hindamist ja järgnevat ravi.

PPMS-i kliinilised uuringud

Samuti saate lugeda praeguste ja tekkivate PPMS-i ravimeetodite kohta saidilt ClinicalTrials.gov. See on NIH teine ​​haru. Nende missiooniks on pakkuda kogu maailmas läbi viidud era- ja riiklikult rahastatavate kliiniliste uuringute andmebaas.

Sisestage väljale „Seisund või haigus” „PPMS”. Leiate arvukalt aktiivseid ja lõpetatud uuringuid, mis hõlmavad ravimeid ja muid tegureid, mis võivad haigust mõjutada.

Lisaks võite kaaluda ise kliinilises uuringus osalemist. See on tõsine kohustus. Enda ohutuse tagamiseks peaksite kõigepealt oma arstiga kliinilisi uuringuid arutama.

PPMS-ravi tulevik

PPMS-i ei saa ravida ja ravimivalikud on piiratud. Siiani tehakse uuringuid muude ravimite kui okrelizumabi uurimiseks, mis võivad aidata progresseeruvaid sümptomeid kontrollida.

Lisaks regulaarsele arsti kontrollimisele kasutage neid ressursse, et olla kursis PPMS-i uuringu viimaste värskendustega. Palju tööd tehakse PPMS-i paremaks mõistmiseks ja inimeste tõhusamaks kohtlemiseks.