Neuroblastoom: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised tunnused ja sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Kuidas ravi tehakse

Neuroblastoom on vähiliik, mis mõjutab sümpaatilise närvisüsteemi rakke, mis vastutab keha ettevalmistamise eest reageerimiseks hädaolukordadele ja stressisituatsioonidele. Seda tüüpi kasvaja areneb kuni 5-aastastel lastel, kuid diagnoos toimub sagedamini 1–2 aasta jooksul ja see võib alguse saada rinna-, aju-, kõhu- või neerupealistest, mis paiknevad iga neeru kohal. .

Alla 1-aastastel ja väikeste kasvajatega lastel on suurem võimalus paraneda, eriti varajase ravi korral. Kui diagnoos pannakse varakult ja metastaase ei esine, saab neuroblastoomi kirurgiliselt eemaldada, ilma et oleks vaja kiiritusravi või antineoplastilisi ravimeid. Seega mõjutab neuroblastoomi varajane diagnoosimine positiivselt lapse ellujäämist ja elukvaliteeti.

Peamised tunnused ja sümptomid

Neuroblastoomi tunnused ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest, lisaks sellele, kas on levinud või mitte ja kas kasvaja toodab hormoone.

Üldiselt on neuroblastoomile viitavad nähud ja sümptomid:

• Kõhuvalu ja suurenemine;
• Luuvalu;
• Söögiisu kaotus;
• Kaalukaotus;
• Üldine halb enesetunne;
• Liigne väsimus;
• Palavik;
• Kõhulahtisus;
• Hüpertensioon, mis on tingitud kasvaja hormoonide tootmisest, mis põhjustab veresoonte vasokonstriktsiooni;
• Maksa suurenemine;
• Paistes silmad;
• Erineva suurusega õpilased;
• Higi puudumine;
• Peavalu;
• Jalgade turse;
• Hingamisraskused;
• Verevalumite tekkimine;
• Sõlmede ilmumine kõhu, nimmepiirkonna, kaela või rindkere piirkonnas.

Kasvaja kasvades ja levides võivad metastaaside tekkimise kohas ilmneda spetsiifilisemad sümptomid. Kuna sümptomid pole spetsiifilised, võivad need varieeruda erinevalt lapselt, need võivad olla sarnased teiste haigustega ja haiguse esinemissagedus on väike, neuroblastoomi sageli ei diagnoosita. Kuid on väga oluline, et diagnoos tehakse võimalikult kiiresti, et vältida kasvaja levikut ja haiguse süvenemist.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Neuroblastoomi diagnoos tehakse laboratoorsete ja pildistamiskatsete abil, mida arst peaks soovitama, kuna ainult sümptomitel põhinev diagnoosimine pole võimalik. Taotletud testide hulgas on katehhoolamiinide doos uriinis, mis on hormoonid, mida tavaliselt toodavad sümpaatilise närvisüsteemi rakud ja mis vereringes tekitavad metaboliite, mille kogus on uriinis kontrollitud.

Lisaks on näidatud täielik vereanalüüs ja pildistamiskatsed, näiteks rindkere ja kõhu röntgen, ultraheli, tomograafia, magnetresonants ja luu stsintigraafia. Diagnoosi lõpuleviimiseks võidakse paluda ka biopsiat, et kinnitada, et tegemist on pahaloomulise häirega. Saage aru, milleks see on mõeldud ja kuidas tehakse biopsiat.

Kuidas ravi tehakse

Neuroblastoomi ravitakse vastavalt inimese vanusele, üldisele tervislikule seisundile, kasvaja asukohale, haiguse suurusele ja staadiumile. Esialgsel etapil tehakse ravi ainult kasvaja eemaldamise operatsiooniga, ilma et oleks vaja täiendavat ravi.

Juhtudel, kui on tuvastatud metastaasid, võib pahaloomuliste rakkude paljunemiskiiruse ja sellest tulenevalt ka kasvaja suuruse vähendamiseks olla vajalik keemiaravi, millele järgneb operatsioon ning täiendav ravi kemoteraapia ja kiiritusraviga. Mõnel raskemal juhul, eriti kui laps on väga väike, võib pärast kemo- ja kiiritusravi soovitada luuüdi siirdamist.