Närvibiopsia
Sisu
- Miks tehakse närvibiopsia
- Millised on närvibiopsia riskid?
- Kuidas valmistuda närvibiopsiaks
- Kuidas tehakse närvibiopsiat
- Sensoorse närvi biopsia
- Selektiivne motoorse närvi biopsia
- Fascikulaarse närvi biopsia
- Pärast närvibiopsiat
Mis on närvibiopsia?
Närvibiopsia on protseduur, mille käigus eemaldatakse teie kehast väike närviproov ja uuritakse seda laboris.
Miks tehakse närvibiopsia
Teie arst võib taotleda närvibiopsiat, kui teil on jäsemete tuimus, valu või nõrkus. Neid sümptomeid võivad tekkida sõrmedes või varvastes.
Närvibiopsia võib aidata teie arstil kindlaks teha, kas teie sümptomid on põhjustatud:
- närvide katva müeliini ümbrise kahjustus
- väikeste närvide kahjustus
- aksoni hävitamine, närviraku kiudlaadsed pikendused, mis aitavad signaale kanda
- neuropaatiad
Teie närve võivad mõjutada arvukad seisundid ja närvide talitlushäired. Teie arst võib tellida närvibiopsia, kui nad usuvad, et teil võib olla üks järgmistest tingimustest:
- alkohoolne neuropaatia
- aksillaarse närvi düsfunktsioon
- õlavarre põimiku neuropaatia, mis mõjutab ülemist õlga
- Charcot-Marie-Toothi tõbi, perifeerseid närve mõjutav geneetiline häire
- tavaline peroneaalse närvi düsfunktsioon, näiteks jalgade langus
- keskmise distaalse närvi düsfunktsioon
- mononeuriidi multipleks, mis mõjutab vähemalt kahte eraldi kehapiirkonda
- mononeuropaatia
- nekrotiseeriv vaskuliit, mis tekib veresoonte seinte põletikul
- neurosarkoidoos, krooniline põletikuline haigus
- radiaalse närvi düsfunktsioon
- sääreluu närvi düsfunktsioon
Millised on närvibiopsia riskid?
Närvibiopsiaga seotud peamine risk on pikaajaline närvikahjustus. Kuid see on äärmiselt haruldane, kuna teie kirurg on biopsia jaoks vajaliku närvi valimisel väga ettevaatlik. Tavaliselt tehakse närvibiopsia randmel või pahkluul.
On tavaline, et väike ala biopsia ümbruses jääb pärast protseduuri umbes 6–12 kuud tuimaks. Mõnel juhul on enesetunde kaotus püsiv. Kuid kuna asukoht on väike ja kasutamata, ei häiri see enamikku inimesi.
Muud riskid võivad hõlmata väikest ebamugavust pärast biopsiat, allergilist reaktsiooni anesteetikumile ja infektsiooni. Rääkige oma arstiga, kuidas oma riske minimeerida.
Kuidas valmistuda närvibiopsiaks
Biopsiad ei vaja biopsia tegemiseks palju ettevalmistusi. Kuid sõltuvalt teie seisundist võib arst paluda teil:
- läbima füüsilise läbivaatuse ja täieliku haigusloo
- lõpetage verejooksu mõjutavate ravimite, näiteks valuvaigistite, antikoagulantide ja teatud toidulisandite võtmine
- laske verel vereanalüüsiks võtta
- hoiduge enne protseduuri söömisest ja joomisest kuni kaheksa tundi
- korraldage, et keegi teid koju sõidutaks
Kuidas tehakse närvibiopsiat
Teie arst võib valida kolme tüüpi närvibiopsiate vahel, sõltuvalt piirkonnast, kus teil probleeme on. Nende hulka kuuluvad:
- sensoorsete närvide biopsia
- selektiivne motoorse närvi biopsia
- fastsikulaarse närvi biopsia
Iga biopsia tüübi jaoks antakse teile lokaalanesteetikum, mis tuimestab kahjustatud piirkonda. Tõenäoliselt jääb ärkvel kogu protseduuri vältel. Arst teeb väikese kirurgilise sisselõike ja eemaldab väikese osa närvist. Seejärel sulgevad nad sisselõike õmblustega.
Prooviks võetud närviosa saadetakse laborisse.
Sensoorse närvi biopsia
Selle protseduuri jaoks eemaldatakse teie pahkluult või säärelt 1-tolline sensoorse närvi plaaster. See võib põhjustada ajutist või püsivat tuimust jala ülaosas või küljel, kuid pole eriti märgatav.
Selektiivne motoorse närvi biopsia
Mootornärv on see, mis kontrollib lihast. See protseduur viiakse läbi, kui kahjustub motoorne närv, ja tavaliselt võetakse proov reie sisemise osa närvist.
Fascikulaarse närvi biopsia
Selle protseduuri käigus paljastatakse ja eraldatakse närv. Igale sektsioonile antakse väike elektriimpulss, et teha kindlaks, milline sensoorne närv tuleks eemaldada.
Pärast närvibiopsiat
Pärast biopsiat võite vabalt lahkuda arsti kabinetist ja minna oma päevale. Tulemuste laborist tagasitulekuks võib kuluda mitu nädalat.
Kirurgilise haava eest peate hoolitsema, hoides seda puhtana ja sidemega, kuni arst võtab õmblused välja. Järgige haava hooldamisel kindlasti arsti juhiseid.
Kui teie biopsia tulemused on laborist tagasi tulnud, määrab arst tulemuste arutamiseks järelkontrolli. Olenevalt leidudest võite vajada oma seisundi jaoks muid katseid või ravi.