Müelodüsplaasia: mis see on, sümptomid ja ravi
Sisu
Müelodüsplastiline sündroom või müelodüsplaasia vastab haiguste rühmale, mida iseloomustab progresseeruv luuüdi puudulikkus, mis põhjustab vereringes ilmnevate defektsete või ebaküpsete rakkude tootmist, mille tulemuseks on aneemia, liigne väsimus, nakkushaigused ja verejooks. Sage, mis võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi.
Kuigi see haigus võib ilmneda igas vanuses, esineb seda haigust sagedamini üle 70-aastastel inimestel ja enamasti ei selgitata selle põhjuseid, kuigi mõnel juhul võib see tekkida varasema vähi kemoteraapiaga ravimisel. kiiritusravi või kokkupuude kemikaalidega, näiteks benseen või suits.
Müelodüsplaasiat saab tavaliselt ravida luuüdi siirdamisega, kuid see pole kõigi patsientide jaoks võimalik, oluline on pöörduda perearsti või hematoloogi poole.
Peamised sümptomid
Luuüdi on oluline kehaosa, mis toodab vererakke, näiteks punaseid vereliblesid, mis on punased verelibled, leukotsüüdid, mis on valged verelibled, mis vastutavad organismi kaitsmise eest, ja trombotsüüdid, mis on vere hüübimiseks hädavajalikud. Seetõttu tekitavad teie kahjustused selliseid sümptomeid nagu:
- Liigne väsimus;
- Kahvatus;
- Õhupuudus;
- Kalduvus infektsioonidele;
- Palavik;
- Verejooks;
- Punaste laikude ilmumine kehale.
Esialgsetel juhtudel ei pruugi isikul sümptomeid ilmneda ja haigus avastatakse rutiinsetel eksamitel. Lisaks sõltub sümptomite hulk ja intensiivsus müelodüsplaasiast kõige enam mõjutatud vererakkude tüüpidest ja ka iga juhtumi tõsidusest. Ligikaudu 1/3 müelodüsplastilise sündroomi juhtudest võib areneda ägedaks leukeemiaks, mis on raske vererakkevähk. Vaadake lisateavet ägeda müeloidse leukeemia kohta.
Seega ei ole nende patsientide eeldatav eluiga võimalik kindlaks määrata, kuna haigus võib areneda aastakümnete jooksul väga aeglaselt, kuna see võib areneda raskeks vormiks, vähese ravivastusega ja mõne kuuga rohkem tüsistustega. aastat vana.
Mis on selle põhjused
Müelodüsplastilise sündroomi põhjus ei ole eriti kindlalt kindlaks tehtud, kuid enamasti on haigusel geneetiline põhjus, kuid DNA muutust ei leita alati ja haigus klassifitseeritakse primaarse müelodüsplaasia alla. Kuigi sellel võib olla geneetiline põhjus, ei ole see haigus pärilik.
Müelodüsplastilise sündroomi võib klassifitseerida sekundaarseks ka siis, kui see tekib muude olukordade, näiteks kemikaalidest põhjustatud mürgistuste, näiteks keemiaravi, kiiritusravi, benseen, pestitsiidid, tubakas, plii või elavhõbe tagajärjel.
Kuidas kinnitada
Müelodüsplaasia diagnoosi kinnitamiseks viib hematoloog läbi kliinilise hindamise ja tellib testid, näiteks:
- Vereanalüüs, mis määrab vere punaliblede, leukotsüütide ja trombotsüütide hulga veres;
- Müelogramm, mis on luuüdi aspiraat, mis on võimeline hindama selles asukohas olevate rakkude hulka ja omadusi. Mõista müelogrammi koostamist;
- Geneetilised ja immunoloogilised testidnagu karüotüüp või immunofenotüpiseerimine;
- Luuüdi biopsia, mis võib anda rohkem teavet luuüdi sisalduse kohta, eriti kui see on tugevalt muutunud või kannatab muude komplikatsioonide, näiteks fibroosi infiltratsioonide all;
- Raua, B12-vitamiini ja foolhappe annustamine, kuna nende puudus võib põhjustada muutusi vereloomes.
Sel viisil suudab hematoloog tuvastada müelodüsplaasia tüübi, eristada seda teistest luuüdi haigustest ja paremini määrata ravi tüüpi.
Kuidas ravi tehakse
Peamine ravivorm on luuüdi siirdamine, mis võib viia haiguse paranemiseni, kuid mitte kõik inimesed ei sobi selle protseduuri jaoks, mida tuleks teha inimestel, kellel pole haigusi, mis piiraksid nende füüsilist võimekust ja eelistatavalt 65-aastaselt.
Teine ravivõimalus hõlmab kemoteraapiat, mida tavaliselt tehakse selliste ravimitega nagu asatsitidiin ja detsitabiin, näiteks hematoloogi määratud tsüklitena.
Vereülekanne võib osutuda vajalikuks mõnel juhul, eriti kui esineb tõsine aneemia või trombotsüütide puudus, mis võimaldab piisavat vere hüübimist. Kontrollige näidustusi ja vereülekannet.