Meniere'i tõbi

Sisu

• Mis on Meniere'i haigus?
• Mis põhjustab Meniere'i haigust?
• Millised on Meniere'i haiguse sümptomid?
• Kuidas Meniere'i haigust diagnoositakse?
• Kuulmiskatse
• Tasakaaluproovid
• Muud testid
• Kuidas Meniere'i haigust ravitakse?
• Ravimid
• Füsioteraapia
• Kuulmisaparaadid
• Kirurgia
• Kuidas mõjutab dieet Meniere'i haigust?
• Millised elustiili muutused võivad aidata Meniere'i haiguse sümptomeid?
• Milline on Meniere'i haigusega inimeste väljavaade?

Mis on Meniere'i haigus?

Meniere'i tõbi on haigus, mis mõjutab sisekõrva. Sisekõrv vastutab kuulmise ja tasakaalu eest. Seisund põhjustab vertiigo, ketramise tunnet. See põhjustab ka kuulmisprobleeme ja helisemist kõrva. Meniere'i haigus mõjutab tavaliselt ainult ühte kõrva.

Kurtuse ja muude kommunikatsioonihäirete riikliku instituudi (NIDCD) hinnangul on Ameerika Ühendriikides 615 000 inimest Meniere'i tõbi. Aastas diagnoositakse umbes 45 500 inimest. See on kõige tõenäolisem 40–50-aastastel inimestel.

Meniere'i haigus on krooniline, kuid ravi ja elustiili muutused võivad sümptomeid leevendada. Paljud inimesed, kellel on diagnoositud Meniere'i tõbi, lähevad mõne aasta jooksul pärast diagnoosi remissioonile.

Mis põhjustab Meniere'i haigust?

Meniere'i haiguse põhjus pole teada, kuid teadlaste arvates on selle põhjuseks sisekõrva tuubi vedeliku muutused. Muud soovitatud põhjused hõlmavad autoimmuunhaigusi, allergiaid ja geneetikat.

Millised on Meniere'i haiguse sümptomid?

Meniere'i haiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt kui episoodid või rünnakud. Need sümptomid hõlmavad:

• vertiigo, rünnakud kestavad mõnest minutist kuni 24 tunnini
• kuulmise kaotus kahjustatud kõrvas
• tinnitus või helina tunne kahjustatud kõrvas
• kuuldav täius või tunne, et kõrv on täis või kinni
• tasakaalu kaotus
• peavalud
• tõsise vertiigo põhjustatud iiveldus, oksendamine ja higistamine

Meniere'i haigusega inimesel on korraga vähemalt kaks kuni kolm järgmistest sümptomitest:

• vertiigo
• kuulmislangus
• tinnitus
• foneetiline täius

Enamikul Meniere'i haigusega inimestel ei esine sümptomeid episoodide vahel. Niisiis võivad paljud neist sümptomitest olla põhjustatud muudest kõrvaprobleemidest, kui need ilmnevad perioodil, kus rünnakuid pole. Meniere'i tõbi võib segi ajada ka muude sisekõrvahaiguste, näiteks labürintiidi korral.

Kuidas Meniere'i haigust diagnoositakse?

Kui teil on Meniere'i haiguse sümptomeid, tellib arst testid, et uurida teie tasakaalu ja kuulmist ning välistada sümptomite muud põhjused.

Kuulmiskatse

Kuulmislanguse tuvastamiseks kasutatakse kuulmistesti ehk audiomeetriat. Selles testis paned kõrvaklapid ja kuulete mitmesuguste helide ja helide helisid. Peate märkima, millal heli ei kuule ega kuule, nii et tehnik saaks kindlaks teha, kas teil on kuulmislangus.

Samuti kontrollitakse teie kuulmist, et teha kindlaks, kas suudate vahet teha sarnastel helidel. Selle testi osas kuulete kõrvaklappide kaudu sõnu ja korrake kuuldut. Selle testi tulemused annavad arstile teada, kui teil on kuulmisprobleeme ühes või mõlemas kõrvas.

Sisekõrva või kõrva närvi probleem võib põhjustada kuulmislangust. Sisekõrva elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks tehakse elektrokokleograafia (ECog) test. Ajuvarre kuulmisproov (ABR) kontrollib kuulmisnärvide ja aju kuulmiskeskuse funktsiooni. Need testid võivad teie arstile öelda, kui probleem on põhjustatud teie sisekõrvast või kõrva närvist.

Tasakaaluproovid

Sisekõrva funktsiooni kontrollimiseks viiakse läbi tasakaalutestid. Meniere'i tõbe põdevatel inimestel on ühes kõrvas vähenenud tasakaalureaktsioon. Meniere'i haiguse kontrollimiseks kõige sagedamini kasutatav tasakaalutesti on elektrontestagmograafia (ENG).

Selles testis asetsevad silmade ümber silmade liikumise tuvastamiseks elektroodid. Seda tehakse seetõttu, et sisekõrvas olev tasakaalureaktsioon põhjustab silmade liikumist.

Selle katse ajal surutakse kõrva nii kuum kui ka külm vesi. Vesi paneb teie tasakaalufunktsiooni tööle. Teie tahtmatuid silmaliigutusi jälgitakse. Kõik kõrvalekalded võivad viidata sisekõrva probleemile.

Rotary tooli testimist kasutatakse harvemini. See näitab teie arstile, kas teie probleemi põhjuseks on probleem teie kõrvas või ajus. Seda kasutatakse lisaks ENG-i testimisele, kuna ENG-i tulemused võivad olla valed, kui teil on kõrvakahjustus või kui vaha blokeerib mõnda teie kõrva kanalit. Selles testis registreeritakse tooli liikumise ajal teie silmade liigutused hoolikalt.

Vestibulaarse esile kutsutud müogeense potentsiaali (VEMP) testimine mõõdab sisekõrva vestibüüli helitundlikkust. Ja posturograafiline testimine aitab kindlaks teha, milline teie tasakaalusüsteemi osa ei tööta korralikult. Turvavöösid kandes ja paljajalu seistes reageerite erinevatele tasakaaluprobleemidele.

Muud testid

Aju probleemid, nagu hulgiskleroos (MS) või ajukasvajad, võivad põhjustada Meniere'i tõvega sarnaseid sümptomeid. Arst võib tellida testid, et välistada need ja muud tingimused. Võimalikud ajuprobleemide hindamiseks võivad nad tellida ka pea-MRI või kraniaalse CT-uuringu.

Kuidas Meniere'i haigust ravitakse?

Meniere'i tõbi on krooniline haigus, mida ei saa ravida. Siiski on mitmeid ravimeetodeid, mis võivad teie sümptomite vastu aidata, alates ravimitest kuni operatsioonini kõige raskematel juhtudel.

Ravimid

Arst võib Meniere'i haiguse sümptomite leevendamiseks välja kirjutada ravimeid. Liikumishaiguse ravimid võivad leevendada vertiigo, iivelduse ja oksendamise sümptomeid. Kui probleemiks on iiveldus ja oksendamine, võib arst välja kirjutada antiemeetikumi või iiveldusevastased ravimid.

Arvatakse, et sisekõrva vedelikuprobleem põhjustab Meniere'i tõbe. Kui see juhtub, võib arst välja kirjutada diureetikumi, mis aitab vähendada vedeliku kogust kehas. Arst võib vertiigo sümptomite leevendamiseks süstida ka keskkõrva kaudu ravimeid teie sisekõrva.

Füsioteraapia

Vestibulaarse taastusravi harjutused võivad parandada vertiigo sümptomeid. Need harjutused aitavad teie aju treenida arvestama kahe kõrva tasakaalu erinevusi. Füüsiline terapeut saab teile neid harjutusi õpetada.

Kuulmisaparaadid

Kuulmislangust saab audioloog ravida, paigaldades teile tavaliselt kuuldeaparaadi.

Kirurgia

Enamik Meniere'i tõbe põdevaid inimesi ei vaja operatsiooni, kuid see on valik neile, kellel on raskeid rünnakuid ja kellel pole muu raviga edu olnud. Endolümpaatilise kotiprotseduuri abil vähendatakse vedeliku tootmist ja soodustatakse vedeliku äravoolu sisekõrvas.

Kuidas mõjutab dieet Meniere'i haigust?

Dieedi muutmine võib aidata vähendada sisekõrva vedeliku kogust ja leevendada sümptomeid. Toit ja ained, mida dieedist piirata või sellest välja jätta, hõlmavad:

• sool
• kofeiin
• šokolaad
• alkohol
• naatriumglutamaat (MSG)

Samuti on oluline juua kuus kuni kaheksa klaasi vett päevas, nii et teie keha ei säilitaks vedelikku. Lisateave Meniere'i haiguse dieedi kohta.

Millised elustiili muutused võivad aidata Meniere'i haiguse sümptomeid?

Eluviisi muutused, lisaks toitumisele, mis võivad aidata teie sümptomeid, hõlmavad järgmist:

• puhkavad vertiigohoogude ajal
• regulaarselt söömine, mis aitab reguleerida kehas olevaid vedelikke
• stressi ja ärevuse juhtimine psühhoteraapia või ravimite abil

Samuti on oluline suitsetamisest loobuda ja allergeene vältida.Nii nikotiin kui ka allergiad võivad Meniere'i haiguse sümptomeid halvendada.

Milline on Meniere'i haigusega inimeste väljavaade?

Ehkki Meniere'i haigust ei saa ravida, võib sümptomite leevendamiseks kaaluda mitmeid strateegiaid. Enamikul inimestel on spontaanne remissioon tavaline, kuigi see võib võtta aastaid. Arst aitab leida teile sobivat ravi.